【文章內(nèi)容簡介】 帶教老師負(fù)責(zé)為每位實習(xí)生安排參加醫(yī)療大查房2次。（5）各科實習(xí)結(jié)束時進行出科考試，考試內(nèi)容包括專業(yè)理論、專業(yè)技能等。（6）實習(xí)結(jié)束時，寫出符合要求的實習(xí)鑒定：首先由學(xué)生填寫個人總結(jié)，然后交實習(xí)科室，由帶教老師填寫鑒定，并將出科考試成績填入實習(xí)鑒定簿，同時填寫實習(xí)出科考試成績單一式三份（加蓋單位公章），護理部存檔一份，其余兩份報護理學(xué)院。（7）在護理本科的實習(xí)帶教中，各實習(xí)醫(yī)院成立護理研究指導(dǎo)小組，由護理部全面負(fù)責(zé)。每年3月底實習(xí)生將畢業(yè)論文初稿上交指導(dǎo)老師，經(jīng)帶教老師反復(fù)修改定稿，5月下旬由護理部或科教科組織畢業(yè)論文答辯，并將畢業(yè)論文書面成績、評閱人對論文的評閱成績、答辯記錄、答辯成績以及本學(xué)院學(xué)生論文成績匯總表等內(nèi)容填寫清楚后加蓋單位公章寄到護理學(xué)院教學(xué)科研辦公室。（8）實習(xí)期間，由學(xué)校教務(wù)處實踐教學(xué)部成立實習(xí)教學(xué)質(zhì)量檢查組，對各醫(yī)院護理實習(xí)質(zhì)量進行檢查和評價，以此推動臨床教學(xué)工作的規(guī)范化。二、組織領(lǐng)導(dǎo)1．實習(xí)領(lǐng)導(dǎo)小組（1）教務(wù)處（實踐教學(xué)部）、護理學(xué)院（2）各實習(xí)醫(yī)院護理部（或科教科）（3）各實習(xí)病區(qū)護士長2．各實習(xí)醫(yī)院護理部（或科教科）直接領(lǐng)導(dǎo)并管理護理畢業(yè)實習(xí)工作，負(fù)責(zé)檢查實習(xí)大綱的落實和實習(xí)學(xué)生的實習(xí)情況，定期召開帶教教師和學(xué)生座談會，及時解決實習(xí)中出現(xiàn)的各種問題，確保完成教學(xué)任務(wù)，提高實習(xí)質(zhì)量。3．各科室護士長全面負(fù)責(zé)實習(xí)及實習(xí)生管理工作，指導(dǎo)帶教教師制定出能體現(xiàn)高等護理學(xué)專業(yè)特點的，切實可行的帶教計劃并組織實施。4．護理學(xué)院辦公室及年級輔導(dǎo)員配合各實習(xí)醫(yī)院護理部或相關(guān)部門負(fù)責(zé)學(xué)生管理工作，經(jīng)常征求意見，協(xié)調(diào)解決有關(guān)問題。5．實習(xí)隊隊長、副隊長要以身作則，認(rèn)真負(fù)責(zé)，經(jīng)常與護理部保持聯(lián)系，協(xié)助護理部做好實習(xí)及學(xué)生管理工作。對實習(xí)中出現(xiàn)的重大問題，實習(xí)隊長、組長要及時向護理部和護理學(xué)院辦公室、輔導(dǎo)員如實匯報。6．全體實習(xí)生要服從護理部和科室護士長及帶教老師的領(lǐng)導(dǎo)，虛心向臨床老師學(xué)習(xí)，勤奮工作，盡職盡責(zé)圓滿完成實習(xí)任務(wù)。三、實習(xí)科目及時間分配護理本科畢業(yè)實習(xí)分為四個階段 第一階段 崗前教育及培訓(xùn)1周 第二階段 護理學(xué)基礎(chǔ)集中實習(xí)4周 第三階段 臨床護理與社區(qū)護理實習(xí)42周 第四階段 護理管理實習(xí)4周護理實習(xí)科室分配各實習(xí)醫(yī)院可參照以下執(zhí)行心內(nèi)科 4周 消化血液科 4周 呼吸內(nèi)科 4周 普外科 4周 骨外科 4周 婦產(chǎn)科 4周 小兒科 4周 手術(shù)室 4周 ICU 4周 急診科 4周 社區(qū) 2周護理科研 貫穿于整個護理實習(xí)過程中四、對帶教教師的要求1．帶教老師應(yīng)以高度的責(zé)任心，精湛的技術(shù)，良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和職業(yè)形象去感染學(xué)生，教育學(xué)生。2．按實習(xí)大綱要求，在護理部或科教科及護士長領(lǐng)導(dǎo)下制定出切實可行的帶教計劃并實施，（包括排班、各種講座、組織查房，病歷討論、新技術(shù)和新儀器的使用演示，出科考試等）確保實習(xí)任務(wù)的順利完成。3．組織出科考試，填寫科室鑒定。4．做好實習(xí)生考勤工作，經(jīng)常了解學(xué)生思想動態(tài)、服務(wù)態(tài)度、勞動紀(jì)律，及時反饋給護理部，必要時由護理部向?qū)W校反饋。5．護理管理實習(xí)帶教：護理部應(yīng)選拔大專以上學(xué)歷，中級以上職稱，外語水平高，理論扎實，技術(shù)精湛，管理能力強，熱心教學(xué)，有兩年以上護士長工作經(jīng)驗的護士長擔(dān)任； 帶教護士長負(fù)責(zé)制定切實可行的“護理管理”帶教計劃，并組織實施。6．畢業(yè)論文指導(dǎo)：護理部選拔本科以上學(xué)歷，中級以上職稱，外語水平高，理論扎實，技術(shù)精湛，科研能力強，論文寫作水平較高的護理業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任。指導(dǎo)教師負(fù)責(zé)制定實習(xí)生畢業(yè)論文寫作計劃，并組織檢查進展情況；論文寫作指導(dǎo)教師應(yīng)以嚴(yán)謹(jǐn)求實的科學(xué)態(tài)度指導(dǎo)學(xué)生進行科研設(shè)計，按科研論文的寫作要求耐心指導(dǎo)學(xué)生完成論文寫作；負(fù)責(zé)學(xué)生畢業(yè)論文的成績評定并書寫評語。五、對實習(xí)學(xué)生的要求1．學(xué)生實習(xí)期間必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院規(guī)章制度，嚴(yán)格履行實習(xí)護士職責(zé)，積極參加醫(yī)院組織的各項活動。2．樹立高尚的醫(yī)德，全心全意為病人服務(wù)，以愛心、真心、責(zé)任心對待每一位病人。3．嚴(yán)守工作崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程，工作嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍，避免差錯事故的發(fā)生。一旦發(fā)生差錯事故應(yīng)立即報告老師，采取應(yīng)急措施，不得隱瞞。4．尊敬老師及病房工作人員，謙虛謹(jǐn)慎，態(tài)度和藹。儀表端莊、舉止穩(wěn)重，對病人一視同仁，不徇私情，在實習(xí)中注意將護士禮儀與臨床護理相結(jié)合，展示護士的美好形象。5．積極參加科室組織的護理查房、護理專題講座及病例討論等業(yè)務(wù)活動。6．實習(xí)期間必須加強組織紀(jì)律性，不遲到、不早退、每班必須提前15分鐘進病房做好準(zhǔn)備工作。上班時間不得接待親友，不得擅自脫崗。7．實習(xí)請假有關(guān)規(guī)定遵照學(xué)校實習(xí)生考勤制度執(zhí)行。六、實習(xí)生考勤制度，學(xué)生因病或特殊情況需請假，應(yīng)向所在實踐教學(xué)基地的教學(xué)管理部門提交書面申請及學(xué)校指定醫(yī)院開具的診斷證明等有關(guān)材料。，由實踐教學(xué)基地的教學(xué)管理部門審批。實踐教學(xué)基地要嚴(yán)格請（銷）假制度，對違紀(jì)學(xué)生經(jīng)教育不改者，實踐教學(xué)基地有權(quán)停止其實習(xí)并向?qū)W校教務(wù)處實踐教學(xué)管理科提出處理意見和建議。，經(jīng)實踐教學(xué)基地的教學(xué)管理部門簽署意見后報教務(wù)處實踐教學(xué)管理科。由實踐教學(xué)管理科將學(xué)生請假申請等有關(guān)材料報學(xué)生所在學(xué)院審批。請假8－14天，由輔導(dǎo)員審核、經(jīng)所在學(xué)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批并簽署意見；請假3－6周，經(jīng)學(xué)院主管領(lǐng)導(dǎo)審批后報學(xué)校分管校長批準(zhǔn)。；教務(wù)處實踐教學(xué)管理科進行登記、備份，并將學(xué)生請假審批結(jié)果及相關(guān)材料發(fā)往實踐教學(xué)基地；由實踐教學(xué)基地的教學(xué)管理部門通知學(xué)生執(zhí)行。，學(xué)生要及時向?qū)嵺`教學(xué)基地的教學(xué)管理部門銷假。如期滿仍不能返回單位實習(xí)，應(yīng)辦理相應(yīng)的續(xù)假（或休學(xué)）手續(xù)，否則以曠課論處。，玩忽職守，不遵守院規(guī)、校紀(jì)，無故曠工，造成不良影響者，院方根據(jù)情節(jié)輕重報請校方給予停止實習(xí)、通報批評、不予畢業(yè)的處分。第二部分 護理學(xué)專業(yè)出科考核辦法根據(jù)畢業(yè)實習(xí)計劃要求，為檢測學(xué)生的護理理論、護理技能以及對病人實施整體護理的能力，護理學(xué)院規(guī)定每實習(xí)結(jié)束一個科室（三級學(xué)科）須進行出科考試，考試內(nèi)容包含兩部分即專業(yè)理論考試、整體護理技能考核，各按百分制計分，取其均值。一、專業(yè)理論考試考核內(nèi)容圍繞本科室實習(xí)大綱要求掌握的護理專業(yè)理論及基礎(chǔ)護理學(xué)知識，結(jié)合現(xiàn)階段本病區(qū)病種分布，每組由護士長或帶教老師統(tǒng)一命題，采取閉卷考試。二、整體護理綜合考核由帶教教師、護士長及科室業(yè)務(wù)骨干組成出科考試監(jiān)考小組，指定性地讓護生為危重或I級護理的患者按照護理程序即評估、診斷、計劃、實施、評價為其實施整體護理，觀察學(xué)生的護士素質(zhì)、護理技能以及對病人進行整體護理的綜合能力。主要考核以下內(nèi)容：①匯報病歷（5分）；②評估患者（10分，包括護理查體）；③根據(jù)評估情況口述護理診斷及主要護理措施（25分）；④針對患者知識缺乏內(nèi)容進行有效溝通與健康指導(dǎo)（15分）；⑤依據(jù)患者實際情況進行護理技術(shù)操作（30分，2項操作）；⑥做好護理記錄（10分）；⑦護士素質(zhì)與行為（5分）。第三部分 護理學(xué)專業(yè)畢業(yè)實習(xí)大綱護理學(xué)基礎(chǔ)實習(xí)大綱一、實習(xí)時間：4周二、實習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容與要求（一）目標(biāo)要求通過實習(xí)，進一步培養(yǎng)護生良好的職業(yè)道德，全心全意為病人服務(wù)的思想品德；在臨床護理實踐中掌握護理學(xué)中的基本知識、基本理論和基本技能。（二）實習(xí)目標(biāo)及內(nèi)容 1．職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)（1）通過實習(xí)熱愛護理專業(yè)，關(guān)心體貼病人，具有良好的護士職業(yè)道德和高尚的思想情操。（2）在各項護理操作中具有良好的護士素質(zhì)及行為規(guī)范，如儀表端莊、舉止穩(wěn)重、遵章守紀(jì)、謙虛謹(jǐn)慎、團結(jié)協(xié)作。（3）在各項操作前作好解釋工作；在操作中體現(xiàn)出對病人的關(guān)心、愛護與尊重；操作后妥善安置患者和處理用物。2．知識目標(biāo)及內(nèi)容（1）通過臨床實習(xí)樹立整體護理理念，提高對患者作為具有生理、心理、社會需求的“整體的人”的認(rèn)識，能運用護理程序?qū)颊哌M行全面的系統(tǒng)的整體護理，滿足其身心護理需要，使之處于接受治療的最佳狀態(tài)。（2）說出護理學(xué)基礎(chǔ)中的基本概念。如健康、無菌技術(shù)、壓瘡、清潔、消毒、滅菌、隔離、尿失禁、要素飲食等。（3）闡述護理操作基本原則，如無菌原則、消毒隔離原則、藥療原則、注射原則、檢驗標(biāo)本采集原則等。（4）闡述用氧注意事項及氧濃度計算。（5）能正確判斷各種皮試結(jié)果，闡述過敏性休克的表現(xiàn)及處理，掌握破傷風(fēng)抗毒素脫敏注射法。（6）列舉輸液故障的原因及處理，概括各種輸液、輸血反應(yīng)的原因及預(yù)防處理。（7）概括發(fā)生壓瘡的原因及預(yù)防措施，描述褥瘡的分期、表現(xiàn)及處理。（8）概述嘔吐、排便、排尿異?；颊邞?yīng)采取的相應(yīng)護理措施。（9）描述護理文件書寫基本要求，并能正確運用。3．技能目標(biāo)及項目（1）能獨立完成的操作項目：備用床、暫空床、麻醉床；口腔護理；皮內(nèi)注射；體溫、脈搏、呼吸、血壓測量法；肌肉注射；靜脈輸液；吸氧法；穿脫隔離衣；熱水袋、冰袋使用法；霧化吸入；膀胱沖洗；扶助病員更換體位法；臥床患者更換床單法。（2）在教師指導(dǎo)下完成的操作項目：輸血；導(dǎo)尿術(shù)；灌腸法；鼻飼法；口服給藥；吸痰法；肛管排氣；各種標(biāo)本采集法；安全搬運病員法；護理文書的書寫；患者出入院辦理；人工呼吸；氣管切開護理。（3）見習(xí)操作項目：洗胃法；胸外心臟按壓；尸體料理。內(nèi)科護理學(xué)實習(xí)大綱一、實習(xí)時間：8周二、實習(xí)目標(biāo)、內(nèi)容與要求（一）目標(biāo)要求進一步培養(yǎng)護生全心全意為病人服務(wù)的意識，掌握內(nèi)科常見疾病的護理知識，獨立完成內(nèi)科常用操作技術(shù)，對內(nèi)科危重患者進行觀察及護理，并能書寫一份完整的護理病歷。（二）實習(xí)目標(biāo)及內(nèi)容 1．職業(yè)素質(zhì)目標(biāo)（1）通過實習(xí)樹立整體護理理念，具備良好的服務(wù)態(tài)度，運用所學(xué)知識、技能滿足內(nèi)科病人身心護理需要。（2）具有耐心細致的工作作風(fēng)，一絲不茍地為患者服務(wù)。（3）具有對病情突變的觀察能力和緊急處理時的良好心理素質(zhì)。2．知識目標(biāo)及內(nèi)容（1）護生能結(jié)合臨床實踐，運用護理程序，為本系統(tǒng)主要疾病病人實施整體護理。①呼吸系統(tǒng)：哮喘持續(xù)狀態(tài)、支氣管擴張咯血、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎、肺源性心臟病、呼吸衰竭、支氣管肺癌。②循環(huán)系統(tǒng)：慢性充血性心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心肌炎、高血壓病、心律失常。③消化系統(tǒng)：潰瘍病并發(fā)上消化道出血、肝硬化、急性胰腺炎、肝性腦病、肝癌。④泌尿系統(tǒng)：腎盂腎炎、急性腎炎、尿毒癥。⑤內(nèi)分泌代謝疾?。杭谞钕俟δ芸哼M、糖尿病。⑥血液系統(tǒng)：白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、貧血及彌漫性血管內(nèi)凝血。（2）說出內(nèi)科常用藥物的劑量、用法、不良反應(yīng)、用藥注意事項和配伍禁忌(洋地黃、升壓藥、激素、抗生素、止血藥、胰島素、抗腫瘤藥物及急救用藥等)。（3）能運用所學(xué)過的?？谱o理知識，對內(nèi)科常見病人進行健康教育：如冠心病患者危險因素的預(yù)防，高血壓患者的健康指導(dǎo)，COPD、哮喘患者的健康教育等，糖尿病、肝硬化、潰瘍病等病人的飲食指導(dǎo)等。（4）概述介入性治療前準(zhǔn)備及治療后的護