20xx年醫(yī)學專題—對膽紅素的再認識(編輯修改稿)
2024-11-09 04:17 本頁面
【文章內容簡介】 測定，更加直接地了解病情 計算Bδ/TBIL有助于判斷恢復期肝病的預后 在正常人以及高Bu病人（新生兒黃疸）中缺乏，僅在那些酯型高膽紅素血癥的病人血清中被檢測到,第十七頁，共三十九頁。,膽紅素的檢測(jiǎn c232。)方法研究進展,濕化學法：反應均在液體(y232。tǐ)試劑中進行 重氮反應法、 氧化酶法、 化學氧化法 干化學法：反應在干式試劑片上進行，無液體試劑 Kodak建立薄膜分析技術( thin film analysis) 其他：高效液相色譜法（HPLC）、分光光度法、熒光探針法、單克隆抗體法、傳感器法,第十八頁，共三十九頁。,重氮法檢測(jiǎn c232。)膽紅素（一）,原理：血清(xu232。qīng)中DB可直接與重氮試劑反應產生偶氮膽紅素，Bu測定時則要以咖啡因、苯甲酸鈉為加速劑破壞膽紅素氫鍵，再與重氮試劑反應。（DB包含Bc和大部分Bδ） 種類：改良JG法、ME法、PL法,第十九頁，共三十九頁。,優(yōu)點：可直接比色，手續(xù)簡單，易于自動化 缺點：重氮試劑不穩(wěn)定，須由亞硝酸鈉和氨基苯磺酸臨時(l237。n sh237。)生成；重氮試劑與Bu和Bc的反應特異性不佳，在一定條件下測Bc，一部分Bu參與反應；易受溶血、脂血等因素干擾；膽紅素濃度過高時影響準確度（稀釋）,重氮法檢測(jiǎn c232。)膽紅素（二）,第二十頁，共三十九頁。,氧化酶法檢測(jiǎn c232。)膽紅素（一）,原理：膽紅素氧化酶（BOX）催化樣品中的膽紅素氧化，生成膽綠素，引起450 nm 處吸光度(A450 nm )值下降。通常條件下（pH值 3.7~NaF存在），BOX 試劑只與Bc 反應，與Bu 與Bσ不起反應；改變(gǎibi224。n)條件（如pH值升至8.0），可測定TB。,第二十一頁，共三十九頁。,優(yōu)點(yōudiǎn)：靈敏度高，特異性好 缺點：試劑較昂貴，并受酶的穩(wěn)定性、純度等的影響；易受脂血、溶血的影響,氧化酶法檢測(jiǎn c232。)膽紅素（二）,第二十二頁，共三十九頁。,化學氧化(yǎnghu224。)法檢測膽紅素（一）,原理：膽紅素的四吡咯結構具有還原性，因此各種(ɡ232。 zhǒnɡ)低分子的無機氧化劑和在一定條件下具有氧化性的各種(ɡ232。 zhǒnɡ)過渡金屬元素都可以氧化膽紅素 種類：有釩酸鹽氧化法、亞硝酸鈉氧化法、高碘酸氧化法,第二十三頁，共三十九頁。,優(yōu)點： 不受溶血、脂血等干擾物質的影響(yǐngxiǎng)， 準確度高，特異性好 與酶法比較具有試劑價
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