20xx年醫(yī)學(xué)專題—多發(fā)傷相關(guān)知識(shí)及個(gè)案病例(編輯修改稿)
2024-11-09 03:35 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 左胸腔積液，脾周積液，肝脾形態(tài)不規(guī)則，左眼眶下側(cè)壁骨折欠規(guī)整，左側(cè)(zuǒ c232。)骨盆骨折，橫突骨折。,第九頁(yè)，共二十六頁(yè)。,入院診斷 腹部閉合性損傷，脾挫裂傷。 腸外傷，肺挫傷，左側(cè)(zuǒ c232。)血胸？多發(fā)肋骨骨折。 顱腦外傷，彌漫系軸系損傷？頭發(fā)挫傷。 眼外傷， 左眼眶、眼球挫傷，左視神經(jīng)損傷。 左側(cè)骨盆骨折，橫突骨折。,第十頁(yè)，共二十六頁(yè)。,入院后情況 患者意識(shí)欠清楚，給予心電監(jiān)護(hù)，面罩吸氧5L/min,躁動(dòng)，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物(y224。ow249。)治療。多處骨折，遵醫(yī)囑給予腹帶功能位治療。留置尿管記錄qh尿量。 入院后體溫監(jiān)測(cè) 37.8~39.20C 給予冰袋物理降溫。,第十一頁(yè)，共二十六頁(yè)。,入院后留置右頸內(nèi)深靜脈置管及左側(cè)橈動(dòng)脈置管，監(jiān)測(cè)中心靜脈壓及動(dòng)脈血壓。給予抗感染、補(bǔ)液擴(kuò)容、保肝利膽、改善微循環(huán)、抑酸止血、清除炎性介質(zhì)，維持水電解質(zhì)及酸堿平衡(p237。ngh233。ng)等針對(duì)性治療。同時(shí)予血漿輸注。,第十二頁(yè)，共二十六頁(yè)。,根據(jù)患者病情提出如下護(hù)理問(wèn)題： 意識(shí)(y236。 sh237。)障礙 出血 高熱 肝腎功能異常 潛在的問(wèn)題： 皮膚完整性受損、 導(dǎo)管相關(guān)性感染,第十三頁(yè)，共二十六頁(yè)。,意識(shí)障礙 遵醫(yī)囑進(jìn)行BIS監(jiān)測(cè)(jiān c232。)，了解患者腦電波變化，并做好記錄。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)(jiān c232。)患者的生命體征及意識(shí)、瞳孔的變化，保持呼吸道通暢。監(jiān)測(cè)(jiān c232。)肝昏迷引起的意識(shí)障礙程度。監(jiān)測(cè)(jiān c232。)有無(wú)昏迷加深，嘔吐、血壓升高、視盤水腫等顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)?；颊咴陝?dòng)時(shí)，做好患者的安全防護(hù)，慎用鎮(zhèn)靜劑。禁止堿性藥物灌腸。堿性藥物加速腸壁對(duì)氨的吸收,第十四頁(yè)，共二十六頁(yè)。,理想(lǐxiǎng)鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)靜作用強(qiáng) 對(duì)呼吸、循環(huán)影
物理相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1