【文章內容簡介】 不繳納住院押金，待患者出院時將費用一并交清，大大緩解了患者住院難問題，深受老百姓的好評，真正讓老百姓得到實惠。另外，為保障三無病人、急危重癥患者及家庭極其困難的患者，能得到及時救治，市人民醫(yī)院為他們開通綠色通道，使他們的治療一路暢通，使黨和政府的利民惠民政策得到了充分體現(xiàn)。全面推進臨床路徑管理2009年12月，衛(wèi)生廳開展臨床路徑管理試點工作，市人民醫(yī)院積極準備。2010年7月，濟寧市衛(wèi)生局下發(fā)《關于推動我市公立醫(yī)院開展單項試點項目改革的通知》，為落實通知精神市人民醫(yī)院專門制定了《兗州市人民醫(yī)院臨床路徑管理試點工作方案》，成立了臨床路徑試點領導小組、臨床路徑專家組等組織，亓仲儒院長親自擔任領導小組組長，張群力院長助理任專家組組長。2010年7月19日全院科主任會議上王濤副院長進行了專題部署。市人民醫(yī)院要求每個科室按照衛(wèi)生部發(fā)布的112個病種的臨床路徑，至少選擇1個病種的作為臨床路徑管理，并要求各科室結合市人民醫(yī)院實際情況，完善制定市人民醫(yī)院的臨床路徑管理模板。同時將臨床路徑管理列為今年全院臨床科主任目標管理的一項重要考核內容。目前市人民醫(yī)院共有9個科室11個病種開展了臨床路徑試點工作。并有8個病種實行了單病種質量控制管理，真正的做到讓利于民。施行規(guī)范化醫(yī)療服務（一）醫(yī)療機構、醫(yī)務人員和醫(yī)療技術臨床應用等醫(yī)療服務要素管理合法規(guī)范醫(yī)院認真貫徹落實《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》，建立醫(yī)療技術準入和管理制度。各科室對已經開展的醫(yī)療技術進行全面梳理，對院內技術尚不成熟、需由衛(wèi)生行政部門準入方可臨床應用的技術進行重點清理；建立手術分級管理制度；市人民醫(yī)院將對各科室的醫(yī)療技術準入工作進行指導和監(jiān)督，促進醫(yī)院對醫(yī)療技術臨床應用情況進行規(guī)范化管理。市人民醫(yī)院及內設科室登記、注冊、變更、校驗及時合法，提供與其功能任務相適應的醫(yī)療服務，無出租承包科室、超范圍執(zhí)業(yè)、違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等問題。醫(yī)護人員均具備執(zhí)業(yè)資格，按注冊專業(yè)、地點依法執(zhí)業(yè)，杜絕無執(zhí)業(yè)資格人員從事麻醉、B超、心電圖、CT、MRI、病理診斷等工作。（二）醫(yī)療核心制度建設完善，落實到位建立健全醫(yī)療機構規(guī)章制度和人員崗位責任制度，嚴格落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度，如首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、護理工作制度、醫(yī)囑制度、查對制度、病例討論（包括術前、疑難病例、死亡病例等）制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、技術準入制度、值班和交接班制度等。（三）醫(yī)療文書書寫規(guī)范，管理嚴格認真貫徹落實衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》和《山東省醫(yī)療文書書寫規(guī)范（2010版）》，加強病歷書寫培訓和管理。市人民醫(yī)院定期組織院內病歷書寫培訓和病歷質量評比，進一步提高基層病歷書寫質量。（四）臨床用藥和輔助檢查合理、規(guī)范認真貫徹落實《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》、《衛(wèi)生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)【2009】38號）和省衛(wèi)生廳《關于進一步做好臨床檢驗結果“一單通”的通知》（魯衛(wèi)醫(yī)字【2010】47號）等有關文件，積極推進合理檢查、合理用藥。認真落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。嚴格控制I類切口手術預防用藥為重點，進一步加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理。加強臨床微生物檢測、抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監(jiān)測工作，建立抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥預警機制。醫(yī)院還組織全院抗菌藥物合理應用和特殊管理藥品管理和合理應用全員培訓，按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規(guī)定，建立健全抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限，有效推進合理用藥。（五）醫(yī)療服務流程合理，環(huán)境良好，服務優(yōu)質合理調整科室布局，簡化或合并劃價、收費、取藥或檢查環(huán)節(jié)；科室標識規(guī)范、清楚、醒目；合理配備導醫(yī)人員，明確職責任務，主動為就診病人特別是農村病人及行動不方便病人提供服務；不斷改善門診、病房條件，配備飲水設施，開展導診咨詢服務，為病人提供舒適、溫馨的就診環(huán)境和便民服務措施；尊重病人隱私權，做到一醫(yī)一患一室，問診、檢查應避免其他病人或無關人員圍觀、旁聽，檢查、換藥、治療應有遮擋設施，為就醫(yī)人員提供私密性良好的診療環(huán)境。（六）醫(yī)療服務收費管理嚴格規(guī)范嚴格執(zhí)行國家物價政策，完善價格公示制、查詢制、費用清單制等，提高收費透明度，自覺接受群眾及社會監(jiān)督；及時向患者提供費用查詢服務，及時處理患者反映的違規(guī)收費現(xiàn)象；嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費；嚴禁醫(yī)務人員以“開單費”、“統(tǒng)方費”、“處方費”等形式謀取不正當利益。（七）醫(yī)院感染控制和臨床輸血管理安全有效貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規(guī)范》和相關技術規(guī)范，建立完善的醫(yī)院感染管理組織體系和醫(yī)院感染管理責任制，落實預防和控制醫(yī)院感染的工作措施，加強院感監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)隱患并采取有效的防控措施；全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防控制的各方面工作，重點加強手術室、消毒供應室、產房、新生兒病房、血液透析室、重癥監(jiān)護室等重點部門的醫(yī)院感染管理工作；對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關證明進行審核，按規(guī)定可以重復使用的醫(yī)療器械，嚴格按要求清洗、消毒和滅菌，并進行效果監(jiān)測；醫(yī)療廢棄物處理及時，程序合法；規(guī)范采供血活動和臨床用血，保證臨床用血安全。（八）醫(yī)療糾紛處理及時有效，醫(yī)患關系和諧按省衛(wèi)生廳《關于進一步完善醫(yī)患溝通制度的意見》，改進服務態(tài)度，加強醫(yī)患溝通，建立和完善醫(yī)患溝通的制度體系；積極開展平安醫(yī)院建設，為醫(yī)患雙方創(chuàng)造良好的診療環(huán)境；認真貫徹落實《醫(yī)院投訴管理辦法（試行）》，建立患者投訴管理機制，設立或指定專門部門受理患者和醫(yī)務人員投訴，及時化解矛盾糾紛，持續(xù)改進醫(yī)療質量；鞏固完善市人民醫(yī)院醫(yī)療糾紛調解機制，努力構建和諧的醫(yī)患關系。實行績效考核制度近幾年來，市人民醫(yī)院一直積極開展人事和收入分配制度改革，完善人員績效考核制度，實行了崗位績效工資，充分調動醫(yī)務人員的積極性，按照按勞分配和生產要素參與分配的原則，重實績、重貢獻，向優(yōu)秀人才和關鍵崗位傾斜，建立了自主靈活的工資分配激勵機制。制定了以綜合目標為核心的績效考核方案，績效工資向臨床一線護士和醫(yī)師傾斜。兗州市鐵路醫(yī)院：多措并舉，強化十項惠民措施的落實嚴格按照《濟寧市二級以上公立醫(yī)院十項惠民便民措施督導考核辦法》，逐條分解、加強實施。預約診療服務。我院自2008年以來，制定了《兗州市鐵路醫(yī)院預約診療服務管理辦法》，辦法詳細規(guī)范了預約服務途徑，開通三種渠道進行診療預約：分別是網(wǎng)絡、電話及門診人工現(xiàn)場預約，并明確了責任部門，制定了預約流程間的銜接，細化了各相關科室、人員的責任。通過實行診療預約服務、無假日服務等，一年來，我院口腔科、產前檢查、術后病人婦產預約率均已超過60%。醫(yī)院志愿者服務。積極響應衛(wèi)生部等八部委號召醫(yī)療機構深入開展“志愿服務在醫(yī)院”活動的要求，結合我院開展的慈善義工服務活動，制定了開展“志愿服務在醫(yī)院”活動實施方案，并定期深入樂齡福院、興隆莊鎮(zhèn)老年公寓組織開展志愿者服務活動。優(yōu)質護理服務。我院于2010年12月份實施“優(yōu)質護理服務示范工程”以來，成立了“優(yōu)質護理服務示范工程”活動領導小組及工作職責，通過完善醫(yī)院內部管理、規(guī)范護理行為、改進護理服務，將“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到對患者的護理服務中，使護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。目前，“優(yōu)質護理服務示范工程”在我院覆蓋率已達20%以上，并實行了績效考核，完善了分配機制，我院職工全部實行同工同酬分配制度。出院病人隨訪。我院制定了《兗州市鐵路醫(yī)院出院病人隨訪制度》，規(guī)定了專人負責隨訪工作，規(guī)范了隨訪時間、隨訪責任人、隨訪率要求，通過出院隨訪，收集了有關醫(yī)療