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正文內(nèi)容

中藥房工作制度(編輯修改稿)

2024-11-08 23:22 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 ,研缽、搗藥罐用畢立即擦凈,若調(diào)配毒性藥品后應徹底洗凈。藥柜斗應經(jīng)常清理,杜絕串斗、蟲蛀、藥品變質(zhì)、不潔等現(xiàn)象。九、對差錯事故,應及時登記并匯報藥房負責人或藥劑科主任處理。重大差錯事故應及時匯報上級衛(wèi)生行政部門。第四篇:中藥房工作制度的定義醫(yī)院中藥房工作制度中藥房應有處方醫(yī)生的簽名留樣,藥劑人員憑醫(yī)生處方調(diào)配,急診處方優(yōu)先。藥劑人員需熟悉調(diào)劑操作規(guī)程、熟記斗譜,掌握藥物炮制技術(shù)、配伍禁忌,能鑒別藥材、飲片的真?zhèn)蝺?yōu)劣。保證配方藥材的質(zhì)量,調(diào)配處方時必須認真、細心,準確。調(diào)配前,認真審查病人姓名、年齡、性別、藥名、用法用量、配制禁忌等,無誤后方能調(diào)配;如有疑問,必須及時聯(lián)系處方醫(yī)生咨詢;處方中如有缺藥,應征求處方醫(yī)師的意見,并簽字更改后方可配方,調(diào)配人員不得擅自改動或代用;凡超過劑量,違反配制禁忌的處方,調(diào)劑室有權(quán)拒配。調(diào)劑人員必須按處方中藥品名稱順序逐味、逐劑調(diào)配。配方時要按方取量。一方多劑時,分包要準確。調(diào)配過程中,凡礦石、貝殼、果實種子類藥品,均需打(杵)碎配發(fā);“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品,均應按醫(yī)囑另包,并在小包上注明煎服方法,并向患者交代清楚。處方中凡未注明“生用”的毒性中藥應給炮制藥。煎藥時按要求煎煮,以保證藥效。藥劑人員應認真復核,查配方有無漏配、錯配現(xiàn)象,無誤后簽名、包裝。發(fā)藥時應認真執(zhí)行“四查十對”核對制度(查處方內(nèi)容:對科別,姓名、年齡;查藥品:對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍忌諱,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷)。嚴格執(zhí)行特殊藥品管理制度,中藥毒性藥品應有專人保管,專柜加鎖,專方調(diào)配,建立專門賬冊,處方單獨保存2年備查。貴重藥品需專人負責,逐方銷存,并定期檢查銷存情況。中藥處方的限量一般不超過1周,毒性中藥每次處方劑量不得超過2日極量。1藥品應分類存放,藥斗和藥瓶應貼品名標簽,藥品更位時標簽隨即更改。新增藥品及短缺品種,應及時通知有關(guān)科室。1補充藥品時,原有藥品應置放在新補充藥品上面,以避免藥品積壓、保證藥品質(zhì)量;并定期檢查飲片有無蟲蛀、霉變等質(zhì)量問題,并妥善處理、記錄。1藥房及窗口應保持清潔,常用物品固定位置存放。1遵守勞動紀律、講究儀表、著裝整潔大方、態(tài)度和藹、使用文明用語;工作人員不得與病人發(fā)生爭吵,如有爭議,應及時向科室負責人反映。工作時應安靜,室內(nèi)禁止吸煙、閑談,一切閑雜人員均不得進入調(diào)劑室,嚴禁陪班,以保證安全。1中藥房的設(shè)施,用時應保持清潔整齊,物品放置有序,保持室內(nèi)整潔,每周定期進行衛(wèi)生清理。經(jīng)常檢查水電,做好防火、防盜安全工作。醫(yī)院中藥質(zhì)量管理制度根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局和衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》等規(guī)定,制度我院中藥質(zhì)量管理制度。一、中藥飲片采購管理制度根據(jù)本院醫(yī)療需要,編制藥品采購計劃,經(jīng)科主任批準后執(zhí)行。采購時應嚴格執(zhí)行采購計劃。對質(zhì)量有疑、蟲蛀、霉爛、變質(zhì)、失效、假藥等,嚴禁采購、入庫。購入、調(diào)進或退庫的藥品,由采購人或經(jīng)手人根據(jù)原始單據(jù)填寫入庫單,對藥品數(shù)量、質(zhì)量進行驗收,合格無誤后方可入庫。驗收人員須在單據(jù)上簽字,以示負責。所購中藥飲片應有包裝,包裝上應有品名、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期,實施批準文號管理的中藥飲片還應有藥品批準文號和生產(chǎn)批號;購進進口中藥飲片應有加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件;該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。二、中藥飲片驗收管理制度驗收員應按照法定標準對購進的中藥飲片進行逐批驗收。驗收時應對中藥飲片的包裝、標簽及有關(guān)要求的證明或文件進行逐一檢查。驗收應按照規(guī)定的方法進行抽樣檢查。驗收應按規(guī)定做好驗收記錄,記載供貨單位、數(shù)量、到貨日期、品名、規(guī)格、生產(chǎn)廠商、生產(chǎn)日期、質(zhì)量狀況、驗收結(jié)論和驗收人員等內(nèi)容;實施批準文號管理的中藥飲片還應記載藥品的批準文號和生產(chǎn)批號。驗收記錄應保存至超過藥品有效期一年,但不得少于二年。對特殊管理的中藥飲片,應實行雙人驗收制度。三、中藥飲片貯存管理制度藥品應按其性質(zhì)分類定位存放,標簽醒目。有特殊貯存要求的中藥飲片按要求專庫、分類儲存,易串味藥品應單獨存放。應定期對庫存藥品進行檢查,注意藥庫室內(nèi)溫度、濕度、通風及光線等,防止蟲蛀、鼠咬、發(fā)霉、泛油、變色、風化等。中藥飲片應定期采取養(yǎng)護措施,按季度對飲片全部巡檢一遍。夏防季節(jié),即每年5—9月份,每月要將全部飲片檢查一遍。中藥飲片裝斗前應進行裝斗復核,不得錯斗、串斗,并做好記錄。中藥飲片裝斗前應進行凈選、過篩,定期清理格斗,飲片前應寫正名、正字,防止混藥。飲片上柜應執(zhí)行先產(chǎn)先出、先進先出,易變先出的裝斗原則。毒性藥品應嚴格按有關(guān)規(guī)定管理。貴重藥品應專人專柜加鎖保管,嚴格執(zhí)行領(lǐng)發(fā)手續(xù),及時清點,做到帳物相符。工作完畢整理營業(yè)場所,保持柜內(nèi)外清潔,無雜物。中藥飲片代客加工的場所、工具、人員應符合有關(guān)衛(wèi)生條件。不合格中藥飲片的處理按有關(guān)制度執(zhí)行處理,嚴禁不合格藥品上柜銷售;發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,應立即報告質(zhì)量管理部門,并采取有效措施。四、中藥飲片調(diào)劑管理制度嚴把飲片質(zhì)量關(guān),銷售的中藥飲片應符合炮制規(guī)范,并做到計量準確,配方使用的中藥飲片,必須是經(jīng)過加工炮制的中藥品種。中藥飲片必須憑醫(yī)師開具的處方銷售,經(jīng)審核合格方可調(diào)配,調(diào)配人員應在處方上簽字或蓋章,處方留存二年備查。中藥處方調(diào)配人員應嚴格按處方內(nèi)容配藥,對處方所列藥品不得擅自更改。對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調(diào)配,必要時,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字,方可調(diào)配。嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅持一審方、二核價、三配方、四復核、五發(fā)藥、六交待的程序。按方配制,配完畢后,應自行核對,無誤簽字后方可發(fā)放藥品。應對先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兌服等特殊用法的需單包注明,并向患者交待清楚,并主動耐心介紹服用方法。藥劑人員不得對鑒別不清、有疑問的處方進行調(diào)配,并向患者解釋清楚情況。配方用毒性中藥飲片按特殊管理藥品制度執(zhí)行。中藥飲片供應情況可能受季節(jié)變化的影響,應主動及時將飲片供應情況(如品種、規(guī)格、加工炮制、缺藥等)介紹給臨床,以便醫(yī)生正確處方和選用代用品。五、中藥處方調(diào)劑流程(一)處方審核首先查看患者科別、姓名、性別、年齡、處方日期、醫(yī)師簽名等,項目不全則不予調(diào)配。審閱處方藥名、規(guī)格、劑數(shù)、先煎、后下等書寫是否規(guī)范,如有疑問立即與處方醫(yī)師聯(lián)系,更改之處需醫(yī)師再次簽名。如有
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