【正文】 重大差錯(cuò)事故應(yīng)及時(shí)匯報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門。八、由庫(kù)房領(lǐng)進(jìn)藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真檢查，對(duì)偽品、蟲蛀、變質(zhì)或未按規(guī)定進(jìn)行加工炮制的藥品，不得領(lǐng)進(jìn)裝斗。七、保持室內(nèi)整潔，藥品、藥物放置有序，調(diào)劑用具應(yīng)經(jīng)常擦洗，研缽、搗藥罐用畢立即擦凈，若調(diào)配毒性藥品后應(yīng)徹底洗凈。六、對(duì)毒性藥品、貴重藥品應(yīng)專柜加鎖、專人專帳管理，不得與普通藥混放。五、對(duì)不符合規(guī)定的處方應(yīng)拒絕調(diào)配。四、處方調(diào)配完畢，調(diào)劑人員應(yīng)再次對(duì)照處方進(jìn)行檢查，無(wú)誤后簽名，并經(jīng)他人復(fù)核無(wú)誤在處方上簽名后，方可發(fā)藥。調(diào)劑人員不得擅自更改處方。二、調(diào)劑人員收方后應(yīng)對(duì)處方內(nèi)容逐項(xiàng)進(jìn)行審查，無(wú)誤后方可調(diào)配。七、咨詢工作中遇到藥物不良反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)收集、整理并報(bào)告。五、現(xiàn)場(chǎng)能予以答復(fù)的問題需即時(shí)回答；現(xiàn)場(chǎng)不能予以答復(fù)的問題，應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)通過電話、短信或給予回答；如超過藥師回答范疇的可建議通過醫(yī)師、護(hù)士或其他相關(guān)人員給予回答；尚未解決的問題需報(bào)上級(jí)部門研究解決。四、藥師在接受藥物咨詢時(shí)要仔細(xì)傾聽，做到有問必答，答有依據(jù)。3藥品不良反應(yīng)、藥物相互作用、藥品的貯存及效期。三、藥物咨詢內(nèi)容：1藥品通用名稱、商品名，劑型及含量。咨詢對(duì)象包括醫(yī)務(wù)人員、患者及其家屬等。三、本制度適用于調(diào)劑部門。二、十對(duì)：1對(duì)科別、姓名、年齡；2對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量； 3對(duì)藥品性狀、用法用量； 4對(duì)臨床診斷。3查配伍禁忌：運(yùn)用專業(yè)知識(shí)審方，提高合理用藥。調(diào)劑室四查十對(duì)制度為了加強(qiáng)窗口發(fā)藥管理，杜絕差錯(cuò)事故，防范糾紛，制定本制度： 內(nèi)容：一、四查：1查處方：檢查處方的規(guī)范要求，不符的按醫(yī)院處方管理制度執(zhí)行。發(fā)藥時(shí)應(yīng)核對(duì)病人姓名，發(fā)票號(hào)等，并向病人說明煎服方法，劑量等注意事項(xiàng)。六、凡調(diào)配礦石、貝殼、果實(shí)、種子類藥品，均需打（杵）碎，配發(fā)“先煎”、“后下”、“烊化”、“沖服”、“包煎”等藥品均應(yīng)按 另包（無(wú)醫(yī)囑按規(guī)定另包）并裝入另包袋，注明煎藥方法。周歲以下小兒用藥和烈性藥品或特殊劑量，須逐味、逐劑稱量調(diào)配。三、配方前要認(rèn)真審查處方中的病人姓名、年齡、性別、日期，藥物名稱，炮制規(guī)格、劑量、用法、配伍禁忌，醫(yī)師簽名，計(jì)價(jià)交費(fèi)等，正確無(wú)誤后，方可調(diào)配，如有疑問，必先找原處方醫(yī)生詢問清楚，有缺味時(shí)請(qǐng)?jiān)幏结t(yī)生調(diào)換修改，配方人員不得擅自改動(dòng)或代用，凡違反規(guī)定的處方，藥劑人員有權(quán)拒配。根據(jù)醫(yī)生處方配藥，配方人員本人及其家屬的處方應(yīng)由其他人員調(diào)配。依據(jù)：《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》制定本制度。十二、下班前關(guān)閉水、電、電腦等裝置開關(guān)，關(guān)好門窗，確保安全。對(duì)特殊原因退回的藥品，要認(rèn)真鑒別是否可收回繼續(xù)使用，對(duì)有疑慮或已經(jīng)啟封的藥品，應(yīng)報(bào)損，以對(duì)安全用藥負(fù)責(zé)。該藥確有質(zhì)量問題。十、保證患者用藥安全，藥品一經(jīng)發(fā)出，不得退換。八、認(rèn)真按時(shí)做好各種帳務(wù)及統(tǒng)計(jì)工作，執(zhí)行藥品調(diào)價(jià)、報(bào)損制度，努力降低成本，并做好處方保管工作。六、門診應(yīng)有藥品請(qǐng)領(lǐng)制度，應(yīng)遵守藥品入中藥房驗(yàn)收制度，發(fā)藥應(yīng)“先進(jìn)先出”及仔細(xì)核對(duì)制度，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。中藥配方按處方應(yīng)付的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)調(diào)配，稱量準(zhǔn)確，嚴(yán)禁估量抓藥，毒性、貴重藥材要逐劑稱量，凡需先煎、后下、烊化、沖服、包煎等特殊用法的應(yīng)另包，并在包上注明煎服方法。急診處方優(yōu)先調(diào)配。對(duì)有違反規(guī)定，濫用藥品、有配伍禁忌、涂改及不合理用藥的處方，應(yīng)與處方醫(yī)師聯(lián)系更正后，方可調(diào)配。查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥品、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，藥品理性，對(duì)臨床診斷。二、調(diào)配人員根據(jù)處方進(jìn)行調(diào)配發(fā)藥，非本院處方不予調(diào)配。特制定本制度。藥物炮制后要及時(shí)記錄。炒炭藥要注意滅火星，攤冷后隔日入庫(kù)防止火災(zāi)。需要軟化的藥物應(yīng)根據(jù)氣候和藥材質(zhì)地、性質(zhì)、大小分別采用水洗、濕潤(rùn)等方法并掌握軟化時(shí)間，防止藥汁流失等，應(yīng)及時(shí)切制干燥。炮制室應(yīng)備有炮制飲片所需的工具和輔料，輔料比例和質(zhì)量應(yīng)符合標(biāo)準(zhǔn)，不得擅自更改。中藥加工炮制工作制度中藥加工炮制工作必須由熟悉中藥知識(shí)，并有實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn)的中藥人員擔(dān)任。六、對(duì)門診病人，新入院病人或急重病人的藥劑，應(yīng)即領(lǐng)，即煎，即送(取)。四、藥劑煎好后,必須檢查藥壺和裝藥瓶簽姓名是否相符，無(wú)誤者方可由護(hù)士或病員領(lǐng)取并簽名，藥渣應(yīng)保存24小時(shí)備查。對(duì)先煎，后下，沖服，烊化，包煎等需特殊處理的藥物必須按規(guī)定特殊處理。煎藥室工作制度一、煎藥人員收到藥劑，應(yīng)詳細(xì)核對(duì)病人姓名，性別，年齡，科別，床號(hào)，服藥時(shí)間，劑數(shù)及煎法，經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后，在服藥本上簽收，如有疑問，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生，調(diào)劑人員聯(lián)系。十、庫(kù)房不得憑處方直接發(fā)藥(急救、特殊情況除外)，如因特殊發(fā)藥后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)辦手續(xù)。九、領(lǐng)取藥品應(yīng)按實(shí)發(fā)數(shù)量詳細(xì)交點(diǎn)，如有不符要立即更正。七、按藥品性質(zhì)分類，建立庫(kù)房帳，一般一年盤存一次，做到帳物相符，各種出入憑證，應(yīng)分類保管備查。五、藥庫(kù)門窗要注意關(guān)鎖，設(shè)消防設(shè)備，嚴(yán)禁煙火，其他非公人員不得進(jìn)入庫(kù)房。三、驗(yàn)收時(shí)如發(fā)現(xiàn)藥品與原始單據(jù)的數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量不符時(shí)應(yīng)立即查明更正或退換。中藥庫(kù)房管理制度一、購(gòu)買藥品要根據(jù)治療需要和缺貨登記，由藥房人員編制購(gòu)藥計(jì)劃，經(jīng)藥劑科主任審核后執(zhí)行。重大差錯(cuò)事故應(yīng)及時(shí)匯報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門。八、由庫(kù)房領(lǐng)進(jìn)藥品時(shí)，應(yīng)認(rèn)真檢查，對(duì)偽品、蟲蛀、變質(zhì)或未按規(guī)定進(jìn)行加工炮制的藥品，不得領(lǐng)進(jìn)裝斗。七、保持室內(nèi)整潔，藥品、藥物放置有序，司藥用具應(yīng)經(jīng)常擦洗，研缽、搗藥罐用畢立即擦凈，若調(diào)配毒性藥品后應(yīng)徹底洗凈。六、對(duì)毒性藥品、貴重藥品應(yīng)專柜加鎖、專人專帳管理，不得與普通藥混放。急癥處方應(yīng)優(yōu)先調(diào)配。三、方劑中如有需先煎、后下、另煎、溶化、沖服等藥材，必須單包并注明；需臨時(shí)炮制的藥材，應(yīng)按處方要求進(jìn)行加工。二、調(diào)配中藥處方必須準(zhǔn)確稱量，稱量不得估計(jì)抓藥。處方內(nèi)容如有不妥或錯(cuò)誤時(shí)，須經(jīng)開方醫(yī)生更正并重新簽名后，方可調(diào)配。（五）煎藥用具、容器應(yīng)清潔干凈，定時(shí)消毒，每煎完一劑后，應(yīng)清洗容器。（四）藥劑煎好后，必須檢查煎藥壺和裝藥瓶簽姓名是否相符，無(wú)誤者可由護(hù)士驗(yàn)收簽字領(lǐng)取。煎煮前將藥材浸泡半小時(shí)，對(duì)先煎、后下、沖服、炸化、包煎等需特殊處理的藥物必須按規(guī)定特殊處理。對(duì)新入院和急重病人的藥劑，應(yīng)即領(lǐng)、即煎、即送（?。?。（二）煎藥人員收到藥劑后，應(yīng)詳細(xì)核對(duì)病人姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號(hào)、服藥時(shí)間、劑數(shù)及煎法，經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后方可煎煮。耐心解釋患者有關(guān)用藥的各種疑問。（五）發(fā)藥核對(duì)處方姓名和取藥發(fā)票后，詢問患者開藥劑數(shù)以便再次核實(shí)。5％，貴重藥和毒性藥不超過177。有無(wú)變質(zhì)、發(fā)霉、蟲蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未搗碎等。（四）復(fù)核