20xx年醫(yī)學專題—基于傳染性非典型肺炎簡介(編輯修改稿)
2024-11-05 12:10 本頁面
【文章內容簡介】 NA。 細胞培養(yǎng)分離病毒 影象學檢查：胸部(xiōnɡ b249。)X線檢查，多呈斑快狀陰影或網狀改變，短期內病灶迅速增多，常累積雙肺或單肺多葉，部分患者呈大片陰影。,第十六頁，共三十四頁。,六、診斷(zhěndu224。n),（一）診斷依據 1.流行病學資料 ①與發(fā)病者有密切接觸史，或屬受感染的群體發(fā)病者之一，或有明確傳染的證據。 ②發(fā)病前2周曾到過或居住于報告有傳染性非典型肺炎患者并出現繼發(fā)感染區(qū)域(qūy249。)或接觸過SARS患者標本或病毒毒株。,第十七頁，共三十四頁。,2.癥狀和體征 ①起病急，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般(yībān)38度；可伴有頭痛、關節(jié)酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹瀉， ②常無上呼吸道卡他癥狀；可有咳嗽，多為干咳、少痰、偶有血絲痰；可有胸悶，嚴重者出現呼吸加速，或有明顯呼吸窘迫。 ③肺部體征不明顯，部分患者可聞少許濕啰音，或有肺實變體征。 3.實驗室檢查：白細胞計數一般不升高或降低，常有淋巴細胞計數減少。 4.胸部X線檢查：肺部有不同程度的片狀、斑快狀侵潤陰影或網狀改變，部分患者進展迅速，呈大片陰影。 5.抗菌藥物治療無明顯效果。,第十八頁，共三十四頁。,（二）診斷(zhěndu224。n)標準 1.疑似診斷病例：符合上述診斷1①＋2＋3條或1②＋3＋4條，或2+3+4條 癥狀體征、實驗室檢查及結果。 2.臨床診斷病例：符合上述診斷1①＋2＋4條及以上，或1②＋2＋3＋4條，或1②+2+4＋5條。 3.醫(yī)學觀察病例：符合上述診斷1②＋2＋3條,第十九頁，共三十四頁。,4.重癥傳染性非典型肺炎：診斷病例中符合下列標準中的一條，即可診斷為重癥傳染性非典型肺炎： ①呼吸困難，呼吸頻率30次/min ②低氧血癥，在戲氧35L/min的條件下，動脈血氧分壓（PaO2）50% ④休克或多器官功能障礙綜合癥（MODS）。 ⑤具有嚴重基礎疾病，或合并其他感染性疾病，或年齡50歲。,第二十頁，共三十四頁。,（三）實
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