20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸道異物及環(huán)甲膜穿刺(編輯修改稿)
2024-11-05 07:41 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 另一只手拍打背部中央，直到異物吐出來(lái)。,第七頁(yè)，共二十三頁(yè)。,第八頁(yè)，共二十三頁(yè)。,手拳沖擊(chōngjī)法,腹部手拳沖擊法：又稱Heimlich急救法。1983年首先由美國(guó)HIeimlich報(bào)道?，F(xiàn)場(chǎng)急救呼吸道異物數(shù)千例，因效果較好，故作為衛(wèi)生常識(shí)進(jìn)行普及。手拳沖擊腹部時(shí)，使腹壓升高，橫膈抬高，胸腔壓力瞬間增高后，迫使肺內(nèi)空氣排出，形成人工咳嗽，使呼吸道內(nèi)的異物上移或驅(qū)出。 （1）意識(shí)清楚的患者：取立位或坐位，急救者站于患者身后，用雙臂環(huán)抱其腰部。一手握拳以拇指?jìng)?cè)腹部，位于腹中線臍上遠(yuǎn)離(yuǎn l237。)劍突處，另一手緊握該拳，并用力快速向內(nèi)、向上沖壓6～8次，以此造成人工咳嗽，驅(qū)出異物（圖667）。注意施力方向，防止胸部和腹內(nèi)臟器損傷。 （2）意識(shí)不清楚患者：將患者放置于仰臥位，使頭后仰，開放氣道。急救者以雙膝夾住患者兩髖部，呈騎跨式，或跪于患者一側(cè)（圖668），以雙膝抵住患者一側(cè)的髖部。急救者用一力方向應(yīng)向上、向內(nèi)，切勿偏斜或移動(dòng)，以免損傷肝、脾等器官。,第九頁(yè)，共二十三頁(yè)。,第十頁(yè)，共二十三頁(yè)。,胸部(xiōnɡ b249。)手拳沖擊法,適宜于十分肥胖患者或妊娠后期孕婦，急救者的雙手無(wú)法圍扶患者腰部時(shí)。 1）意識(shí)清楚的患者：患者取立位或坐位，急救者站于患者背側(cè)，雙臂經(jīng)患者腋下環(huán)抱其胸部，一手的手拳拇指?jìng)?cè)頂住患者胸骨中下部，另一手緊握該拳，向后作6～8次快速連續(xù)(li225。nx249。)沖擊（圖669）。注意不要將手拳頂住劍突，以免造成骨折或內(nèi)臟損傷。 2）意識(shí)不清的患者：取仰臥位，屈膝，開放氣道。急救者跪于患者一側(cè)，相當(dāng)于患者的肩胛水平，用掌根置于其胸骨中下1/3處，向下作 6～8次快速連續(xù)沖擊。每次沖擊須緩慢，間歇清楚，但應(yīng)于脆利索（圖670）。,第十一頁(yè)，共二十三
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