20xx年醫(yī)學(xué)專題—上呼吸道感染的診治(編輯修改稿)
2024-11-04 14:19 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 酚溴敏膠囊（奧肯能）。 目前國外對(duì)含偽麻黃堿制劑管制非常嚴(yán)格，國內(nèi)也是日趨嚴(yán)格，所以可 以預(yù)見，使用去氧腎上腺素替代(t236。d224。i)偽麻黃堿，是大勢(shì)所趨。,常用感冒(gǎnm224。o)藥物,17,第十七頁，共三十九頁。,抗組胺(zǔ 224。n)藥：馬來酸溴苯那敏、馬來酸氯苯那敏、苯海拉明、氯雷他定等,作用機(jī)理：減少下呼吸道的分泌物，減少打噴嚏和分泌鼻溢液，同時(shí)具有輕微的鎮(zhèn)靜作用 用藥注意事項(xiàng) 駕駛員、機(jī)器操作者、高空作業(yè)者避免使用馬來酸溴苯那敏、馬來酸氯苯那敏、苯海拉明 青光眼、膀胱頸部梗阻、前列腺肥大、甲亢等患者(hu224。nzhě)慎用 其中，馬來酸溴苯那敏的副作用較?。?常用感冒(gǎnm224。o)藥物,18,第十八頁，共三十九頁。,止咳祛痰藥：溴己新 右美沙芬 作用機(jī)理：右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥，通過抑制延髓咳嗽中 樞發(fā)揮作用 溴己新通過反射性的引起支氣管腺體分泌增 加，降低痰液濃度(n243。ngd249。)。 用藥注意事項(xiàng) 右美沙芬：孕婦、肝功能不全及痰多咳嗽者慎用 鹽酸二氧異丙嗪：因有困倦、乏力副作用，駕駛員或高空作業(yè)者慎用,常用感冒(gǎnm224。o)藥物,19,第十九頁，共三十九頁。,鼻塞(b237。 sāi)、流涕、打噴嚏、流眼淚等感冒初期卡他癥狀者，選用抗過敏和縮血管成分的感冒藥。,感冒藥物(y224。ow249。)的選用,20,第二十頁，共三十九頁。,頭痛、發(fā)熱、全身不適癥狀基礎(chǔ)上還伴有鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等感冒(gǎnm224。o)卡他癥狀者可選擇含有解熱鎮(zhèn)痛成分、抗過敏成分、縮血管成分的藥物 如：奧肯能、泰諾等,21,感冒藥物(y224。ow249。)的選用,第二十一頁，共三十九頁。,現(xiàn)狀與擔(dān)憂：80％～90％感冒患者口服甚至靜點(diǎn)各種抗菌藥物，如頭孢菌素、氟喹諾酮類、林克霉素 不良后果：廣泛頑固的細(xì)菌耐藥 體內(nèi)微生態(tài)環(huán)境破壞，抑制正常菌群 藥物不良反應(yīng) 大環(huán)內(nèi)酯： 發(fā)熱、皮疹、胃腸反應(yīng)、肝功能損害 頭孢菌素： 發(fā)熱皮疹、胃腸反應(yīng)、肝腎(ɡān sh232。n)功能損害 氟喹諾酮類：皮疹、胃腸反應(yīng)、肝腎功能損害、 白細(xì)胞減少、影響孕婦、兒童骨骼發(fā)育 浪費(fèi)大量醫(yī)療資源,22,抗生素的選用(xuǎny242。ng),第二十二頁，共三十九頁。,患感冒后沒有必要，也不能無指證地應(yīng)用抗菌藥物 應(yīng)用指證 確有細(xì)菌(x236。jūn)感染：急性化膿性扁桃體炎、肺炎 WBC升高，中性粒細(xì)胞
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