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正文內(nèi)容

轉(zhuǎn)科交接登記制度。(編輯修改稿)

2024-11-05 03:34 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、ICU護(hù)士接到電話(huà)通知后,應(yīng)立即做好迎接新患者的準(zhǔn)備,備好必須的搶救儀器設(shè)備,確保病人安全。轉(zhuǎn)出前,手術(shù)室護(hù)士評(píng)估患者的一般情況、生命體征等,并按要 求完善護(hù)理記錄。手術(shù)室護(hù)士和麻醉師、手術(shù)醫(yī)生一起共同護(hù)送患者至ICU,協(xié)助ICU護(hù)士安置好病人。手術(shù)室護(hù)士與ICU護(hù)士交接患者并做好記錄。附:手術(shù)室與ICU交接流程轉(zhuǎn)入ICU患者↓手術(shù)室電話(huà)通知ICU↓ 簡(jiǎn)單介紹病情↓同時(shí)ICU做好搶救和手術(shù)迎接新病人準(zhǔn)備↓手術(shù)室護(hù)士評(píng)估患者病情↓ 完善護(hù)理記錄↓手術(shù)室護(hù)士和麻醉師、手術(shù)醫(yī)生 共同護(hù)送患者入ICU↓嚴(yán)格交接并記錄↓ 患者入ICU急診科與ICU交接登記制度急危重癥患者經(jīng)急診搶救后,需收入ICU治療,醫(yī)生開(kāi)具住院證。急診護(hù)士聯(lián)系ICU主班護(hù)士,準(zhǔn)備床位及儀器設(shè)備。患者家屬辦好住院手續(xù)后,急診護(hù)士為患者戴上識(shí)別腕帶,腕帶上詳細(xì)標(biāo)明患者姓名、性別、年齡、診斷等,整理好患者的病歷資料 和藥物。急診護(hù)士和醫(yī)生一同將患者轉(zhuǎn)送至ICU。急診護(hù)士和ICU護(hù)士交接患者,包括患者姓名、性別、神志、生命體征、診斷、患者的腕帶、病歷資料和藥物等。急診護(hù)士詳細(xì)填寫(xiě)轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單,同ICU接診護(hù)士雙簽名。轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單存在ICU,以備核查。附:急診科與ICU交接流程急診患者入住ICU↓急診科電話(huà)通知ICU↓ 簡(jiǎn)單介紹病情↓ICU護(hù)士通知醫(yī)生并做好迎接準(zhǔn)備,備好搶救物品↓急診科護(hù)士評(píng)估患者病情↓選派醫(yī)生護(hù)士護(hù)送患者至ICU↓嚴(yán)格交接記錄并雙方簽字ICU與病房交接登記制度ICU醫(yī)師和普通病房醫(yī)師綜合評(píng)估患者可轉(zhuǎn)出者,通知患者家屬。ICU主班護(hù)士聯(lián)系普通病房,準(zhǔn)備床位及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備。ICU護(hù)士寫(xiě)轉(zhuǎn)科小結(jié),整理患者用物。ICU主班護(hù)士完善收費(fèi)工作,辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。ICU醫(yī)生和護(hù)士一同將患者轉(zhuǎn)送至普通病房,途中密切觀察患者病情變化,做好治療護(hù)理工作。ICU護(hù)士和普通病房護(hù)士交接患者,包括患者姓名、性別、神志、生命體征、診斷、患者的腕帶、各種管道、病歷資料和藥物等。ICU護(hù)士詳細(xì)填寫(xiě)轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單,同普通病房護(hù)士雙簽名。轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單存入病房,以備核查。附:ICU與病房交接流程綜合評(píng)估患者病情↓ICU護(hù)士電話(huà)聯(lián)系普通病房↓完善各項(xiàng)護(hù)理記錄↓ICU醫(yī)生護(hù)士共同護(hù)送患者至普通病房↓嚴(yán)格交接記錄并雙方簽字病房與手術(shù)室交接登記制度手術(shù)科室事先通知手術(shù)室,準(zhǔn)備迎接手術(shù)病人,以便手術(shù)室做好搶救和手術(shù)準(zhǔn)備。術(shù)前一日手術(shù)室護(hù)士訪視患者,了解患者基本情況,緩解患者緊張情緒。病房護(hù)士充分做好術(shù)前準(zhǔn)備,完善護(hù)理記錄,以確保手術(shù)順利進(jìn)行。手術(shù)開(kāi)始前手術(shù)室護(hù)士需到病房接患者入手術(shù)室。根據(jù)手術(shù)通知單與病房護(hù)士、患者三方核對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、手術(shù)部位,準(zhǔn)確無(wú)誤后方可接入手術(shù)室,同時(shí)攜帶病歷及所需物品。做好手術(shù)交接并記錄。手術(shù)結(jié)束后,由麻醉師、手術(shù)醫(yī)師共同將患者送回病房。巡回護(hù)士與病房護(hù)士交接患者的衣物、病歷、X線(xiàn)片、皮膚情況等,核對(duì)后在接送患者核對(duì)單上簽名,在全麻患者未清醒前,麻醉師不得離開(kāi)病房。接送患者時(shí),注意患者安全。尤其是特殊患者,如:神志不清、嚴(yán)重外傷、休克等隨時(shí)有病情變化的患者應(yīng)有一名醫(yī)師陪同護(hù)送至手術(shù)室,以保證患者安全。附:病房與手術(shù)室交接流程待手術(shù)患者↓通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)↓手術(shù)室護(hù)士術(shù)前訪視病人↓病房護(hù)士完善術(shù)前準(zhǔn)備及護(hù)理記錄↓手術(shù)室護(hù)士手術(shù)開(kāi)始前到病房接患者入室↓根據(jù)手術(shù)通知單與病房護(hù)士、病人一起核對(duì)患者↓攜帶手術(shù)中所需物品↓ 做好交接記錄↓患者入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)↓術(shù)畢與麻醉師一起送病人回病房↓與病房護(hù)士交接患者↓ 做好交接記錄第四篇:轉(zhuǎn)科交接登記制度及流程轉(zhuǎn)科交接登記制度及流程建全轉(zhuǎn)科交接登記制度,關(guān)鍵科室之間轉(zhuǎn)科(急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒科之間轉(zhuǎn)科)時(shí)必須有醫(yī)師、護(hù)士陪送,同時(shí)必須有完善的病情與資料交接及登記,轉(zhuǎn)出科醫(yī)護(hù)人員必須向轉(zhuǎn)入科負(fù)責(zé)床位醫(yī)師或值班醫(yī)師交待病員情況及有關(guān)事項(xiàng),保障患者得到連貫搶救,并寫(xiě)轉(zhuǎn)入記錄。關(guān)鍵科室之間轉(zhuǎn)科(急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒室之間轉(zhuǎn)科)必須使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示,做好交接程序與記錄。急診科與病房交接登記制度需要到病房住院治療的患者,急診醫(yī)生開(kāi)具住院證,患者家屬辦理住院手續(xù)。急診護(hù)士通知病房主班護(hù)士,準(zhǔn)備病床及相關(guān)醫(yī)療設(shè)備。急診護(hù)士整理好患者的病歷資料、藥品,送患者到相應(yīng)病房。急診護(hù)士與病房護(hù)士交接患者,包括患者姓名、診斷、生命體征、病情、治療情況和藥物等。急診護(hù)士詳細(xì)填寫(xiě)轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單,并同病房護(hù)士雙簽名。轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單存在病房,以備核查。附:急診科與病房交接流程急診科患者病情穩(wěn)定或確診↓急診科電話(huà)通知相關(guān)科室↓ 簡(jiǎn)單介紹病情↓病房護(hù)士通知醫(yī)生并做好迎接準(zhǔn)備,必要時(shí)備搶救物品↓急診科護(hù)士評(píng)估患者病情↓ 完善護(hù)理記錄↓選派醫(yī)生護(hù)士護(hù)送患者至病房↓嚴(yán)格交接記錄并雙方簽字急診科與手術(shù)室交接登記制度需要急診手術(shù)的患者,由急診醫(yī)生聯(lián)系好手術(shù)室,手術(shù)室護(hù)士準(zhǔn)備好手術(shù)間及器械等。急診護(hù)士為患者戴好識(shí)別腕帶,腕帶上詳細(xì)標(biāo)明患者姓名、性別、年齡、診斷、血型、手術(shù)名稱(chēng),整理好患者病歷資料及藥物。急診護(hù)士或醫(yī)生(病情危重者必須有醫(yī)生陪同)護(hù)送患者到手術(shù)室。急診護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交接患者,包括患者姓名、性別、神志、生命體征、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容、患者的腕帶、病歷資料。急診護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士填寫(xiě)轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單,并雙簽名。轉(zhuǎn)運(yùn)患者交接記錄單存在手術(shù)室,以備核查。附:急
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