【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 降溫后半小時(shí)測(cè)量體溫并記錄在體溫單上。,（三）冷濕敷法—注意事項(xiàng),第三十六頁(yè)，共七十八頁(yè)。,目的(m249。d236。),告知(ɡ224。o zhī),準(zhǔn)備(zhǔnb232。i),操作 規(guī)程,注意事項(xiàng),基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù),（四）乙醇（溫水）拭浴法,第三十七頁(yè)，共七十八頁(yè)。,目 的,告 知,高熱病人(b236。ngr233。n)降溫,（1）乙醇拭浴是為高熱病人降溫(ji224。ng wēn)方法之一，操作前請(qǐng)病人排空大、小便，拭浴過(guò)程中可能會(huì)有些不舒適，需要病人的配合。 （2）使用乙醇進(jìn)行全身拭浴，通過(guò)其蒸發(fā)和傳導(dǎo)作用來(lái)增加機(jī)體的散熱，降低病人的體溫，有利于疾病的康復(fù)。,（四）乙醇(yǐ chn)（溫水）拭浴法,第三十八頁(yè)，共七十八頁(yè)。,著裝整潔(zhěngji233。)、 修剪指甲、 洗 手,護(hù)士(h249。 shi)準(zhǔn)備,環(huán)境(hu225。nj236。ng)準(zhǔn)備 病室靜、整潔、溫濕度適宜。酌情關(guān)閉門(mén)窗，避免對(duì)流風(fēng),病人準(zhǔn)備,知曉正確的冷濕敷方法 體位舒適，愿意合作。,,用物準(zhǔn)備 長(zhǎng)鉗2把、敷布2塊、凡士林、橡膠單、紗布、治療巾、毛巾、棉簽、盛放冰水的容器,（四）乙醇（溫水）拭浴法—準(zhǔn)備,知識(shí)鏈接,第三十九頁(yè)，共七十八頁(yè)。,乙醇(yǐ chn)擦浴用物,碗內(nèi)盛 25～35%乙醇(yǐ chn)100～200ml 溫度27～37℃,乙醇溫度應(yīng)接近體溫，避免過(guò)冷的刺激使大腦皮質(zhì)更加興奮，進(jìn)一步促使橫紋肌收縮(shōu suō)，致使體溫繼續(xù)上升,擦浴用小毛巾兩條，大浴巾、冰袋及套、熱水袋及套、便器及屏風(fēng)，必要時(shí)備清潔衣褲,知識(shí)鏈接,第四十頁(yè)，共七十八頁(yè)。,（四）乙醇（溫水(wēn shuǐ)）拭浴法—操作規(guī)程,核對(duì)(h233。 du236。)解釋,選擇(xuǎnz233。)體位,墊巾拭浴,安置用物,觀察反應(yīng),,?協(xié)助病人取舒適臥位，松開(kāi)床尾蓋被，協(xié)助病人脫去上衣，松解褲帶,?攜用物至病人床旁，核對(duì)姓名、床號(hào)，解釋操作目的、注意事項(xiàng)，取得病人合作,?冰袋放于頭部，熱水袋放于足底部,暴露擦拭部位，下墊大毛巾，小毛巾浸入乙醇溶液中，擰至半干，纏于手上成套狀，離心方向擦拭，每側(cè)擦拭 3min,?拭浴過(guò)程中注意觀察病人反應(yīng)、體溫變化情況如出現(xiàn)面色蒼白、寒戰(zhàn)、呼吸異常時(shí)，應(yīng)立即停止拭浴。 ?拭浴30min后測(cè)體溫，若體溫降至39℃以下撤去冰袋,整理記錄,? 整理用物，清潔、消毒后放原處 ?拭浴的時(shí)間、效果、病人的反應(yīng),第四十一頁(yè)，共七十八頁(yè)。,（四）乙醇(yǐ chn)（溫水）拭浴法—注意事項(xiàng),因全身用冷面積較大，在實(shí)施過(guò)程中，護(hù)士密 切觀察病人反應(yīng)。 禁忌擦拭胸前區(qū)、腹部、后頸部、足心部位以 免引起不良反應(yīng)。新生兒及血液病病人禁用乙醇拭浴。 擦浴過(guò)程中 注意觀察病人反應(yīng)，如出現(xiàn)面色蒼 白、寒戰(zhàn)、呼吸異常時(shí)，應(yīng)立即停止擦拭并通 知醫(yī)生。 拭浴時(shí)，以拍拭方式進(jìn)行(j236。nx237。ng)，避免摩擦方式，因 摩擦生熱。,第四十二頁(yè)，共七十八頁(yè)。,一、熱療的作用(zu242。y242。ng),二、熱療的禁忌(j236。nj236。)證,三、熱療技術(shù)(j236。sh249。),第三節(jié) 熱療技術(shù),第四十三頁(yè)，共七十八頁(yè)。,熱因子可使局部血管(xu232。guǎn)擴(kuò)張 加快血液循環(huán)速度 增強(qiáng)新陳代謝 和白細(xì)胞的 吞噬功能,基礎(chǔ)護(hù)理(h249。lǐ)技術(shù),第四十四頁(yè)，共七十八頁(yè)。,炎癥(y225。nzh232。ng)早期,在炎癥早期應(yīng)用(y236。ngy242。ng)熱療，可以促進(jìn)炎性滲出物吸收與消散,炎癥(y225。nzh232。ng)后期,在炎癥后期用熱，可促進(jìn)白細(xì)胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織，使炎癥局限,應(yīng) 用,臨床多用于某些局部感染與化膿的輔助治療,一、熱療的作用,第四十五頁(yè)，共七十八頁(yè)。,熱療可使皮膚血管擴(kuò)張(ku242。zhāng)，平時(shí)呈閉 合狀態(tài)的動(dòng)靜脈吻合支大量開(kāi)放，皮膚血 流量增多，全身循環(huán)血量重新分布，減輕 深部組織的充血。,一、熱療的作用(zu242。y242。ng),第四十六頁(yè)，共七十八頁(yè)。,溫?zé)岽碳つ芙档?ji224。ngdī)痛覺(jué)神經(jīng)的 興奮性，改善血液循環(huán)和減輕 炎性水腫，解除對(duì)局部神經(jīng)末稍 的壓力，加速組織胺等致痛 物質(zhì)的運(yùn)出,熱療可使肌肉、肌腱、 韌帶等組織松弛，從而 緩解疼痛。臨床(l237。n chu225。nɡ)適用于肢體 的局部感染、關(guān)節(jié)、肌肉 緊張所致的疼痛,（三）,一、熱療的作用(zu242。y242。ng),第四十七頁(yè)，共七十八頁(yè)。,在體表用熱后使皮膚(p237。 fū)血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，將體熱帶往全身，使體溫升高,臨床用于早產(chǎn)兒及身體虛弱、末稍循環(huán)不良(b249。li225。ng)的患者,保 暖,（四）,一、熱療的作用(zu242。y242。ng),第四十八頁(yè)，共七十八頁(yè)。,急性腹痛未明確診斷前 熱療會(huì)促進(jìn)炎癥過(guò)程，有引發(fā)腹膜炎的危險(xiǎn)，同時(shí)，熱療雖能緩解疼痛，但容易掩蓋(yǎng224。i)病情真相，從而貽誤診斷和治療。,面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染 因該處血管豐富，面部靜脈(j236。ngm224。i)無(wú)靜脈(j236。ngm224。i)瓣且與 顱內(nèi)海綿竇相通； 熱療可使血管擴(kuò)張，血流量增多， 導(dǎo)致細(xì)菌及毒素進(jìn)入血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥 擴(kuò)散，造成顱內(nèi)感染和敗血癥。,各種臟器(zānɡ q236。)的內(nèi)出血時(shí) 熱療使局部血管擴(kuò)張，增加臟器的血 流量和血管的通透性從而加重血。,軟組織損傷或扭傷早期 （48h內(nèi)） 因熱療可促進(jìn)血液循環(huán)，加重皮下出血、 腫脹、疼痛。,其他情況 急性炎癥 心、肝、腎功能不全者 金屬移植物部位 惡性病變部位,第四十九頁(yè)，共七十八頁(yè)。,熱水袋的使用(shǐy242。ng),烤燈的使用(shǐy242。ng),熱濕敷法,熱水(r232。 shuǐ)坐浴,溫水浸泡,三、熱療技術(shù),第五十頁(yè)，共七十八頁(yè)。,目的(m249。d236。),告知(ɡ224。o zhī),準(zhǔn)備(zhǔnb232。i),操作 規(guī)程,注意事項(xiàng),（一）熱水袋的使用,第五十一頁(yè)，共七十八頁(yè)。,目 的,告 知,保暖(bǎo nuǎn)、解痙、鎮(zhèn)痛。,（1）熱水袋的使用是將熱水袋放至所需部位，如果使用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致?tīng)C傷，病人和家屬需在護(hù)士指導(dǎo)下使用，使用過(guò)程中可能會(huì)有些不舒適(shūsh236。)，需要病人的配合。 （2）通過(guò)熱水袋的使用，可起到保暖、緩解局部痙攣和疼痛，有利于疾病的康復(fù)。,（一）熱水袋的使用(shǐy242。ng),第五十二頁(yè)，共七十八頁(yè)。,著裝整潔(zhěngji233。)、 修剪指甲、 洗 手,