20xx年醫(yī)學(xué)專題—農(nóng)合單病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)(編輯修改稿)
2024-11-04 23:39 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 、疼痛、出血、瘙癢(s224。oyǎng). 體征：痣快質(zhì)軟、腫脹、觸痛、發(fā)紫. 輔檢：血常規(guī),痣快合并出血、嵌頓、血栓、三、四期痣、環(huán)形痣、 需住院手術(shù)治療,①術(shù)前常規(guī)檢查、腸道準(zhǔn)備 ②手術(shù)治療 ③術(shù)后注意出血及合并癥、 抗生素及潤腸劑。,①體溫、大便正常 ②切口愈合、拆線、痣快消失. ③血常規(guī)正常,第十二頁，共二十六頁。,結(jié)節(jié)性甲狀腺腫(jiǎ zhu224。nɡ xi224。n zhǒnɡ),診斷(zhěndu224。n)依據(jù) 住院標(biāo)準(zhǔn) 治療原則 出院標(biāo)準(zhǔn),病史(b236。nɡ shǐ)：頸前一側(cè)或雙側(cè)多發(fā)結(jié)節(jié)， 進(jìn)行性增大，伴有壓迫癥狀. 癥狀體征： 結(jié)節(jié)界限清、活動(dòng)度好、 質(zhì)韌、表面光滑. 輔檢：基礎(chǔ)代謝率、彩超、甲功六項(xiàng)、X線.,明確診斷，合并甲亢、壓迫癥狀、可疑癌變，擇期住院手術(shù).,①術(shù)前常規(guī)檢查 ②甲狀腺大部分切除 ③術(shù)后冰凍切片病理診斷 ④圍術(shù)期：抗生素、止血、術(shù)后（傷口+聲音+呼吸等）維護(hù).,①甲狀腺腫塊消失，體溫、甲功正常. ②癥狀消失、切口愈合、拆線. ③血常規(guī)正常、彩超腫物切除。,第十三頁，共二十六頁。,脛腓骨(f233。igǔ)骨折,診斷依據(jù) 住院標(biāo)準(zhǔn) 治療原則(yu225。nz233。) 出院標(biāo)準(zhǔn),病史：小腿外界(w224。iji232。)暴力下骨折. 癥狀： 小腿腫痛，功能受限. 體征：骨折處畸形，有異?；顒?dòng). 輔檢：X線脛腓骨骨干骨折,折端移位或脛腓雙骨折、 開放骨折、手法復(fù)位失敗.,①術(shù)前常規(guī)檢查 ②手術(shù)切開復(fù)位鋼板 或髓內(nèi)針內(nèi)固定 ③圍術(shù)期抗生素預(yù)防感染， 觀察末梢血循環(huán)及感覺.,①體溫、足趾活動(dòng)感覺正常. ②切口愈合、拆線.外固定牢. ③X線骨折對(duì)位對(duì)線好. 內(nèi)固定正常、血常規(guī)正常.,第十四頁，共二十六頁。,股骨干(gǔg224。n)骨折（單側(cè)）,診斷依據(jù) 住院標(biāo)準(zhǔn) 治療原則(yu225。nz233。) 出院標(biāo)準(zhǔn),病史：大腿外界暴力下骨折. 癥狀(zh232。ngzhu224。ng)： 大腿腫痛，功能受限，可有失 血休克表現(xiàn). 體征：畸形、瘀斑，有假關(guān)節(jié)活動(dòng). 輔檢：X線股骨干骨折及移位情況,檢查確診后立即住院治療,①術(shù)前常規(guī)檢查、止痛糾正休克 ②手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定 ③圍術(shù)期抗生素預(yù)防感染，止血及對(duì)癥處理，觀察股四頭肌、踝趾關(guān)節(jié)情況。,①體溫、足趾活動(dòng)感覺正常. ②切口愈合、拆線.外固定牢. ③X線骨折對(duì)位對(duì)線好，內(nèi)固定正常血常規(guī)正常.,第十五頁，共二十六頁。,卵巢(luǎnch225。o)良性腫瘤,診斷依據(jù) 住院(zh249。 yu224。n)標(biāo)準(zhǔn) 治療原則 出院標(biāo)準(zhǔn),病史：早期腫瘤(zhǒngli)小，發(fā)展緩慢. 癥狀： 下腹不適，月經(jīng)紊亂. 體征：下腹可捫及活動(dòng)或固定包塊. 輔檢：B超、CA12AFP、HCG、性激素 .,確診為卵巢腫瘤、腫瘤直徑＞
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