20xx年醫(yī)學(xué)專題—健康評估1緒論(編輯修改稿)
2024-11-04 23:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 現(xiàn)的其他癥狀，為護(hù)理診斷及制定護(hù)理措施所考慮的因素。 (4)診治和護(hù)理經(jīng)過：本次就診前曾接受過哪些診療與護(hù)理，效果如何。已治療過的人應(yīng)問清楚治療方法，目前用藥情況，包括藥物(y224。ow249。)名稱、劑量、用法、療效、不良反應(yīng)等。,三、健康評估(p237。nɡ ɡū)資料的內(nèi)容,2.1健康(ji224。nkāng)評估資料收集P16,第十八頁，共三十八頁。,四 既往健康史 評估對方過去存在的健康問題、求醫(yī)經(jīng)驗(yàn)及其對自身健康的態(tài)度(t224。i du)。 (1)傳染病史：例如病毒性肝炎、結(jié)核病、流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱、血吸蟲病、痢疾等。 (2)過敏史：包括藥物、食物及其他接觸物的過敏史。 (3)重要的既往史：既往健康狀況和過去曾經(jīng)患過的疾病，住院史、外傷手術(shù)史等，尤其是與本次發(fā)病相關(guān)的健康問題。注意不僅要詢問曾患疾病名稱及時(shí)間，還要問清當(dāng)時(shí)的臨床表現(xiàn)，診療護(hù)理的效果等。為避免遺漏，可按機(jī)體系統(tǒng)進(jìn)行詳細(xì)的回顧詢問。,三、健康評估資料(zīli224。o)的內(nèi)容,2.1健康評估(p237。nɡ ɡū)資料收集P17,第十九頁，共三十八頁。,五、用藥史 藥物過敏史。 六、成長發(fā)展史 生長發(fā)育情況。 月經(jīng)史： 行經(jīng)期（天） 月經(jīng)周期（天） 婚姻史、生育史 七、家庭健康(ji224。nkāng)史 了解家族遺傳病、傳染病、精神病史及家庭、環(huán)境等對目前健康狀況的影響。,LMP或絕經(jīng)(ju233。 jīnɡ)年齡,初潮(chū ch225。o)年齡,三、健康評估資料的內(nèi)容,2.1健康評估資料收集P16,第二十頁，共三十八頁。,四、健康評估資料(zīli224。o)收集的方法,（一）交談是采集健康史最重要的手段。 1. 會談方式： 如入院評估，有目的、有計(jì)劃地進(jìn)行交談。 利用查房、日常(r236。ch225。ng)護(hù)理與病人交流隨時(shí)掌握情況的動態(tài)變化。,非正式會談(hu236。t225。n),正式會談,2.1健康評估資料收集P19,第二十一頁，共三十八頁。,提問方式——一般采取開放式提問，運(yùn)用復(fù)述、附加語，有利于激發(fā)進(jìn)一步交流。 面部表情、身體姿態(tài)、目光接觸、觸摸、沉默、有助于護(hù)患關(guān)系的協(xié)調(diào)，獲得更細(xì)致的信息。 人是心身整體，評估時(shí)護(hù)士不僅(b249。jǐn)要注意身體癥狀更要注意心理反應(yīng)，學(xué)會溝通技巧，在工作中展示你的風(fēng)度與魅力。,語言(yǔy225。n)技巧,非語言(yǔy225。n)技巧,四、健康評估資料收集的方法,2.交談技巧,2.1健康評估資料收集P19,第二十二頁，共三十八頁。,,,逼問(bī w232。n) 誘問 重復(fù)問,錯(cuò)誤(cu242。w249。)提問,避免(b236。miǎn)“三問”,避免不良語言刺激,避免使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,最常見的錯(cuò)誤提問,第二十三頁，共三十八頁。,7%靠語言 中國人表達(dá)感情 39%靠聲音、姿態(tài)、動作 55%面部表情（目光）
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1