20xx年醫(yī)學(xué)專題—保障患者合法權(quán)益(編輯修改稿)
2024-11-04 18:41 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時(shí)向患者說明醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意。,第十九頁，共四十頁。,患者知情同意告知(ɡ224。o zhī)制度,臨床醫(yī)師向患者或家屬告知的主要內(nèi)容如下： (1)疾病診斷、可能的病因、具體病情及發(fā)展情況、需采取何種治療措施以及預(yù)期的治療結(jié)果、備用治療方案、治療成功的可能性、拒絕治療的可能后果等。 (2)診療措施、診療方法的準(zhǔn)確性、有無副作用、檢查結(jié)果對(duì)診斷的必要性、作用等。 (3)手術(shù)的目的、方法、成功率、預(yù)期效果、術(shù)中可能預(yù)料到的后果、潛在(qi225。nz224。i)危險(xiǎn)、直接實(shí)施該手術(shù)的人員等。,第二十頁，共四十頁。,患者(hu224。nzhě)知情同意告知制度,(4)康復(fù)過程中可能發(fā)生的問題。 (5)參與患者治療的醫(yī)師或相關(guān)治療小組成員。 (6)預(yù)計(jì)需要支付的費(fèi)用。 (7)在治療過程中，患者可向主管醫(yī)師了解治療和處理的結(jié)果，對(duì)治療過程中的病情(b236。ngq237。ng)變化、各種意外情況，主管醫(yī)師要及時(shí)向患者或其授權(quán)委托人如實(shí)告知，并說明采取的措施，以得到其配合，同時(shí)簽署相應(yīng)的知情同意書或?qū)⒏嬷獌?nèi)容記錄在病歷。,第二十一頁，共四十頁。,患者知情同意告知(ɡ224。o zhī)制度,對(duì)操作簡(jiǎn)單，無嚴(yán)重并發(fā)癥或并發(fā)癥發(fā)生率低的有創(chuàng)檢查或治療，在患者病情允許、操作者技術(shù)水平達(dá)到要求并經(jīng)充分準(zhǔn)備的情況下，在向患者或其授權(quán)委托人交待檢查、治療的意義并征得患者或其授權(quán)委托人同意后，可以不履行書面知情(zhī q237。ng)同意于續(xù)。如周圍淺表靜脈穿刺、常規(guī)肌肉注射、腦電圖、心電圖、留置導(dǎo)尿、鼻飼等。,第二十二頁，共四十頁。,患者知情(zhī q237。ng)同意告知制度,對(duì)操作過程較為復(fù)雜，有可能發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥或并發(fā)癥發(fā)生率較高，以及治療后果難以準(zhǔn)確判定的有創(chuàng)檢查、治療，必須履行書面知情同意手續(xù)后方可實(shí)施，主要包括以下內(nèi)容： (1)輸血（血液制品）治療；應(yīng)明確交代輸血的適應(yīng)癥及必要性以及可能發(fā)生的并發(fā)癥。 (2)有創(chuàng)傷性、危險(xiǎn)性、特殊性、可能產(chǎn)生不良后果的檢查和診療；如化療、 血液凈化治療、取材活檢、各種診斷或治療性穿刺術(shù)、各種內(nèi)窺鏡檢查等。 (3)由于患者(hu224。nzhě)體質(zhì)特殊或病情危重，可能產(chǎn)生對(duì)患者(hu224。nzhě)不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療。,第二十三頁，共四十頁。,患者知情同意(t243。ngy236。)告知制度,(1)各種手術(shù)及麻醉：應(yīng)告知術(shù)前診斷(zhěndu224。n)、診斷(zhěndu224。n)的依據(jù)、是否為手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)時(shí)間、術(shù)式、手術(shù)人員以及手術(shù)常見并發(fā)癥等情況，并明確告之手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)中病情變化的預(yù)防措施。麻醉前應(yīng)明確告知擬采用的麻醉方式、麻醉風(fēng)險(xiǎn)、預(yù)防措施以及必要時(shí)視手術(shù)臨時(shí)需要變更麻醉方式等內(nèi)容。各類手術(shù)進(jìn)行中，如發(fā)現(xiàn)術(shù)中診斷(zhěndu224。n)與術(shù)前診斷(zhěndu224。n)不符，或根據(jù)術(shù)中冰凍病理診斷(zhěndu224。n)結(jié)果，需調(diào)整、改變手術(shù)方式或擴(kuò)大手術(shù)范圍等術(shù)前談話未涉及的內(nèi)容，手術(shù)醫(yī)師必須同患方再進(jìn)行一次詳細(xì)談話，并有書面記錄且取得簽字同意。特殊的重大手術(shù)， 遵照我院《重大手術(shù)報(bào)告審批制度》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。原則上術(shù)前知情同意告知于手術(shù)前12日進(jìn)行。,第二十四頁，共四十頁。,患者知情同意告知(ɡ224。o zhī)制度,(5)收費(fèi)可能
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