20xx年醫(yī)學(xué)專題—乳腺增生癥(編輯修改稿)
2024-11-04 17:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 活檢等檢查排除乳腺癌，才能按乳腺增生癥治療 乳腺增生癥是排除性診斷，可根據(jù)BUS、MG、FDS等下乳痛癥、乳腺腺病（或小葉增生癥）、囊性腺病診斷,第十三頁，共三十四頁。,乳腺(rǔxi224。n)增生癥–診斷三聯(lián)檢查,乳腺增生癥常用“四聯(lián)檢查”（BUS、MG、FDS、CNB） 觸診 影像學(xué)檢查 35歲以上，50歲以下的婦女常需要聯(lián)合應(yīng)用 乳腺X線攝影（MG） 和B超檢查（BUS），BUS鑒別囊實性腫塊非常(fēich225。ng)有幫助，MG在發(fā)現(xiàn)鈣化灶和鑒別腫塊性質(zhì)方面有幫助 若有乳頭溢液應(yīng)做乳管鏡（FDS）,第十四頁，共三十四頁。,乳腺(rǔxi224。n)增生癥–治療,本病沒有一種特別有效的治療方法 目前主要是對癥治療和進行乳腺癌的預(yù)防 治療很難使乳腺增生后的組織學(xué)改變得到(d233。 d224。o)復(fù)原，也就是不可根治 治療主要是緩解癥狀，特別是乳腺疼痛，中重度乳痛癥的治療可按改良的推薦方案進行治療,第十五頁，共三十四頁。,改良(gǎili225。ng)的乳痛癥治療推薦方案,第十六頁，共三十四頁。,乳腺(rǔxi224。n)增生癥–治療,1）心理治療和飲食調(diào)理： 輕度的CM的患者，進行適當(dāng)檢查后沒有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重疾病，經(jīng)解釋多數(shù)患者消除乳腺癌恐慌后乳痛常自行緩解，不需要治療，但最好定期到醫(yī)院進行乳腺檢查 中重度CM患者每月乳痛持續(xù)5天以上達6個月者，或乳痛影響生活工作者，常需要進行治療，這類患者一般不超過(chāogu242。)乳痛癥的15％ NCM患者需進行相應(yīng)檢查以確定疼痛來源后進行治療,第十七頁，共三十四頁。,乳腺(rǔxi224。n)增生癥–治療,乳腺增生癥的發(fā)生和癥狀的輕重常與情緒變化有關(guān)，在遇生氣等心情不舒暢的情況及勞累過度時，癥狀多加重。因此，給予患者必要的心理護理，對疾病的恢復(fù)是有益的，幫助患者消除(xiāoch)心理障礙，保持良好的精神狀態(tài) 適當(dāng)參加體育活動等，可完全替代藥物治療 飲食調(diào)理如清淡飲食對緩解癥狀也有幫助，但無臨床研究證實 采用非常合體的乳罩支撐懸垂乳房也可緩解疼痛,第十八頁，共三十四頁。,乳腺(rǔxi224。n)增生癥–內(nèi)分泌治療,①內(nèi)分泌治療(zh236。li225。o)： 丹那唑(danazol) 三苯氧胺(TAM)或法樂通（TOR） 溴隱停（bromocript
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