醫(yī)學(xué)免疫學(xué)與微生物學(xué)--04任務(wù)答案(編輯修改稿)
2024-11-04 14:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 抗原的概念及兩種性能（免疫原性與免疫反應(yīng)性）。抗原的分類：完全抗原與不完全抗原（半抗原）的概念。胸腺依賴抗原（TdAg）及非胸腺依賴抗原（TiAg）。內(nèi)源性抗原（自身抗原）與外源性抗原等（異種抗原、異嗜性抗原）、同種異型抗原）。變應(yīng)原與耐受原。決定免疫原性的條件：異物性、大分子物質(zhì)、一定的化學(xué)組成與分子結(jié)構(gòu)?？乖奶禺愋耘c交叉反應(yīng)：特異性、抗原決定簇、抗原結(jié)合價及交叉反應(yīng)的概念。醫(yī)學(xué)上重要的抗原：病原微生物、細菌外毒素與類毒素、動物血清（對人體的兩重性）、異嗜性抗原、同種異型抗原（紅細胞血型抗原、人類主要組織相容性抗原）、自身抗原、腫瘤抗原與變應(yīng)原。佐劑的概念和作用。第二章 抗 體抗體和免疫球蛋白的概念。免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)與功能區(qū)、水解片段及意義。各類免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)、主要生物學(xué)性狀及免疫功能?？贵w的多樣性與免疫球蛋白的血清型（同種型、同種異型、獨特型）。人工制備抗體的類型（多克隆抗體與單克隆抗體、基因工程抗體）。免疫球蛋白異常及其意義。第三章 補體系統(tǒng)補體的概念、組成、命名與理化特性。補體系統(tǒng)的激活與調(diào)節(jié)：經(jīng)典激活途徑與替代激活途徑以及二條激活途徑比較。補體系統(tǒng)的生物學(xué)作用。補體系統(tǒng)激活的調(diào)節(jié)。血清補體的檢測及異常。第四章 免疫系統(tǒng)免疫細胞的概念與分類。免疫器官：中樞免疫器官、胸腺、骨髓、法氏囊、外周免疫器官；淋巴結(jié)脾臟、粘膜相關(guān)淋巴組織。免疫細胞的共性：分化抗原及分化群的概念、膜受體、細胞因子（白細胞介素、腫瘤壞死因子、干擾素等)及其共同特性。淋巴細胞：T細胞的分化、亞群及其功能、T細胞的主要受體（TCR、IL2R、IgFcR、有絲分裂原受體和SRBC受體）。B細胞的分化、受體（抗原受體、FcrR、C3R）和功能。單核吞噬細胞表面標志、功能，第三群淋巴細胞：NK細胞、LAK細胞的特點和免疫功能。ADCC的概念。單核吞噬細胞系統(tǒng)在非特異性和特異性免疫中的重要作用。第五章 主要組織相容性復(fù)合體組織相容性、人類白細胞抗原（HLA）、主要組織相容性復(fù)合體（MHC）的概念。人類主要組織相容性抗原（MHCI、MHCⅡ類抗原）的分布、結(jié)構(gòu)與功能。HLA的遺傳特征：單元型遺傳、高度多態(tài)性，連鎖不平衡。HLA與疾?。号c疾病相關(guān)的HLA；MHCⅡ類抗原異常表達與疾病相關(guān)。HLA的鑒定。第六章 免疫應(yīng)答免疫應(yīng)答的概念、類型及效果。免疫應(yīng)答的過程：感應(yīng)階段；活化、增殖、分化階段；效應(yīng)階段。免疫應(yīng)答中細胞的激活（雙信號）。B細胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答即體液免疫：概念、基本過程（抗原遞呈細胞提呈抗原、Th激活、B細 胞的激活與分化、抗體產(chǎn)生及發(fā)揮效應(yīng)）。抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律（初次與再次應(yīng)答）及其在醫(yī)學(xué)上的意義。T細胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答即細胞免疫：概念、基本過程（提呈抗原、T細胞的激活分化、Td與Tc細胞發(fā)揮免疫效應(yīng)的方式）。淋巴因子的概念、主要淋巴因子的功能。細胞免疫的實際意義。免疫應(yīng)答的調(diào)節(jié)：抗原的調(diào)節(jié)、抗體的反饋調(diào)節(jié)（獨特型與抗獨特型網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)），免疫細胞的調(diào)節(jié)和細胞因子的調(diào)節(jié)。神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)間相互調(diào)節(jié)。免疫耐受：概念，形成原因（抗原與機體狀況），耐受狀態(tài)的消除。免疫耐受與免疫抑制、免疫缺陷的區(qū)別。第七章 超敏反應(yīng)超敏反應(yīng)、變應(yīng)原的概念。超敏反應(yīng)的分型。Ⅰ型超敏反應(yīng)（速發(fā)型超敏反應(yīng)）：參與反應(yīng)的物質(zhì)（變應(yīng)原、抗體、細胞和介質(zhì)及其作用）；發(fā)病機理、特點及臨床常見疾?。ㄟ^敏性休克、皮膚過敏反應(yīng)、消化道過敏反應(yīng)、呼吸道過敏反應(yīng)）。Ⅱ型超敏反應(yīng)（細胞溶解或細胞毒型）：發(fā)病機理、特點及臨床常見疾?。ㄝ斞磻?yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫溶血性貧血、藥物變態(tài)反應(yīng)性血細胞減少癥）。刺激型超敏反應(yīng)。Ⅲ超敏反應(yīng)（免疫復(fù)合物型）：發(fā)病機理、特點及臨床常見疾?。ㄑ宀?、感染后腎小球腎炎、全身性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、過敏性休克樣反應(yīng)、Arthus氏現(xiàn)象等）。Ⅳ型超敏反應(yīng)（遲發(fā)型超敏反應(yīng)）：發(fā)病機理、特點及臨床常見疾病（傳染性變態(tài)反應(yīng)、接觸性皮炎、移植排斥反應(yīng)。超敏反應(yīng)的免疫學(xué)診斷及防治原則：問過敏史、皮膚試驗、尋找并避免接觸變應(yīng)原。脫敏注射和減敏療法。抗過敏治療和急救等對癥治療。第八章 免疫缺陷病與自身免疫病免疫缺陷病的概念及一般特征。原發(fā)性免疫缺陷?。築缺、T缺、吞噬細胞缺陷病，補體缺陷病，繼發(fā)性免疫缺陷病，AIDS，繼發(fā)于其他疾病的免疫缺陷病。自身免疫?。夯咎卣鳎l(fā)病機制。常見自身免疫病，治療原則。第九章 免疫學(xué)的臨床應(yīng)用免疫學(xué)診斷：抗原抗體反應(yīng)的特點、應(yīng)用原則和常用種類。凝集反應(yīng)（直接凝集反應(yīng)、間接凝集反應(yīng)與間接凝集抑制試驗）、沉淀反應(yīng)（瓊脂擴散試驗）、補體結(jié)合反應(yīng)的原理和應(yīng)用。免疫標記技術(shù)（免疫熒光技術(shù)、免疫酶技術(shù)或ELISA、放射免疫測定法）。細胞免疫功能檢測：T細胞總數(shù)測定（E花環(huán)試驗、T細胞特異性抗原檢測）；T細胞亞群測定；T淋巴細胞轉(zhuǎn)化試驗的原理和應(yīng)用。體內(nèi)免疫檢測：抗原抗體反應(yīng)的皮膚試驗、細胞免疫功能檢測的皮膚試驗。免疫學(xué)防治：人工免疫概念及種類。人工自動免疫的概念及常用生物制品（菌苗或疫苗、類毒素）的應(yīng)用，新疫苗的研制。免疫學(xué)治療：人工被動免疫的概念及常用生物制品（抗毒素、抗菌和抗病毒血清、丙種球蛋白、特異性人血清免疫球蛋白）的應(yīng)用。過繼免疫療法常用制劑及用途。免疫增強劑及免疫抑制劑。第二篇 細菌學(xué)基礎(chǔ)第十章 細菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)細菌的大小及測量單位。細菌的基本形態(tài)：球狀；桿狀；螺旋狀。細菌的基本結(jié)構(gòu)：細胞壁的化學(xué)組成、結(jié)構(gòu)與功能；革蘭氏陽性與革蘭氏陰性菌細胞的不同點及其意義。細胞膜及中介體的結(jié)構(gòu)與功能。細胞質(zhì)及胞質(zhì)內(nèi)超微結(jié)構(gòu)（質(zhì)粒、核蛋白體和異染顆粒）。核質(zhì)的功能。細菌特殊結(jié)構(gòu)：芽胞、莢膜、鞭毛、菌毛（普通菌毛、性菌毛）；各種特殊結(jié)構(gòu)在醫(yī)學(xué)上的實際意義。細菌形態(tài)檢查法：不染色標本檢查法（懸滴法或壓片法）；染色標本檢查法（細胞染色的基本原理，單染色法、鑒別染色法和特殊染色法）。革蘭氏染色的方法、原理及實際意義?？顾崛旧ā５谑徽?細菌的生長繁殖及代謝細菌的化學(xué)組成細菌的生長繁殖條件：營養(yǎng)物質(zhì)、酸鹼度、溫度和氣體。專性厭氧菌、專性需氧菌、兼性厭氧菌和微需氧菌對氧氣的不同需要。厭氧菌在有氧環(huán)境中不長的原因。細菌繁殖（個體與群體）的方式、速度與生長曲線。細菌的人工培養(yǎng)：方法及意義。常用培養(yǎng)基的種類與用途。細菌在培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象（菌落的概念）。細菌新陳代謝的產(chǎn)物：分解代謝產(chǎn)物及其生化反應(yīng)（糖發(fā)酵試驗、靛基質(zhì)試驗和硫化氫試驗）在細菌鑒定上的意義；合成代謝產(chǎn)物（毒素和侵襲性酶、熱原質(zhì)、抗生素、細菌素、色素、維生素等）在醫(yī)學(xué)實踐中的意義。細菌的分類、命名原則：細菌屬、種、型及株的概念。細菌的拉丁文雙名法。第十二章 消毒滅菌細菌在自然界的分布：空氣、水、土壤中細菌的分布及其意義。細菌在正常人體的分布：正常人體各部位常見細菌。正常菌群的概念及其意義；條件致病菌的概念及其致病條件。菌群失調(diào)癥（二重感染）的概念及其在醫(yī)療實踐上的意義。消毒、滅菌、防腐、無菌操作的概念。物理消毒滅菌法：常用熱力滅菌法種類。干熱滅菌法（焚燒、干烤）、濕熱滅菌法（煮沸法、流動蒸氣法、間歇滅菌法、巴氏消毒法、高
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