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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學(xué)專題—、多囊卵巢綜合癥(pcos)(編輯修改稿)

2024-11-04 13:00 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ,有灰褐色色素沉著,呈對(duì)稱性,皮膚 增厚,質(zhì)地柔軟。,第二十八頁(yè),共五十頁(yè)。,29,五、性激素六項(xiàng)檢查(jiǎnch225。):,第二十九頁(yè),共五十頁(yè)。,性激素六項(xiàng)檢查(jiǎnch225。):,睪酮〔T) 增高:一般不超過(guò)正常范圍上 限2倍; 黃體生成素〔LH) 升高, 卵泡刺激素〔FSH) 偏低, LH/FSH ≥ 2—3; 血清雌酮〔E1〕升高, 雌二醇〔E2〕正?;蜉p度升高, E1/E2 ≥ 1 催乳激素〔PRL〕輕度升高〔局部(b249。 fen)患者〕,第三十頁(yè),共五十頁(yè)。,六、多囊卵巢綜合癥的診斷(zhěndu224。n)標(biāo)準(zhǔn):,2003年 歐洲人類生殖和胚胎與美國(guó)生殖醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)的〔ESHRE/ASRM〕的專家召開(zh224。okāi) PCOS國(guó)際協(xié)作組專家會(huì)議 制定了PCOS的國(guó)際診斷標(biāo)準(zhǔn),第三十一頁(yè),共五十頁(yè)。,多囊卵巢(luǎnch225。o)綜合癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),稀發(fā)排卵或無(wú)排卵 〔不孕(b249。 y249。n)、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)〕; 高雄激素的臨床表現(xiàn)〔多毛、痤瘡〕 和/或高雄激素血癥; 卵巢多囊改變:B超提示, 一側(cè)或雙側(cè)卵巢直徑為2—9mm的卵泡 ≥ 12個(gè), 和/或卵巢體積≥ 10ml.。 以上3項(xiàng)中,符合2項(xiàng),并可以排除其他高雄激素病因,先天性腎上腺皮質(zhì)增生,庫(kù)興綜合征,分泌雄激素的腫瘤,即可以診斷。,第三十二頁(yè),共五十頁(yè)。,七、多囊卵巢(luǎnch225。o)綜合癥的治療:,〔一〕、一般治療:對(duì)肥胖型多囊卵巢綜合癥患者(hu224。nzhě),控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、降低體重,可以增加胰島素的敏感性,降低胰島素、睪酮水平。體重下降5%可以減輕高雄激素病癥。,第三十三頁(yè),共五十頁(yè)。,〔二〕、藥物(y224。ow249。)治療:,第三十四頁(yè),共五十頁(yè)。,降低(ji224。ngdī)高雄激素〔睪酮〕藥物:,〔1〕、口服避孕藥〔oral contraceptive pills,OCP 〕:是一種傳統(tǒng)(chu225。ntǒng)的、可長(zhǎng)期應(yīng)用的治療方法;主要通過(guò)負(fù)反響抑制垂體黃體生成素〔LH)異常高分泌,減少卵巢產(chǎn)生雄激素;主要用于保護(hù)子宮內(nèi)膜、調(diào)整月經(jīng)周期、通過(guò)減少卵巢產(chǎn)生雄激素而改善多毛和/或痤瘡。 〔2〕、糖皮質(zhì)激素:適用于治療腎上腺合成雄激素過(guò)多的高雄激素血癥,以地塞米松和潑尼松療效較好;主要通過(guò)抑制垂體分泌ACTH〔促腎上腺皮質(zhì)激素),從而,抑制腎上腺分泌雄激素。,
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