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20xx年醫(yī)學專題—icu常用藥品及計算公式1(編輯修改稿)

2024-11-04 12:59 本頁面
 

【文章內容簡介】 改0.2 qd 注射:75mg+0.9%NS 20ml iv 225-300mg+NS 250ml VD 用量0.3-0.5mg/min 副作用:肺纖維化、甲減 (相對安全),第二十頁,共四十八頁。,心律(xīn lǜ)平,I類抗心律失常藥物 降低心臟的興奮性,應激性、降低傳導性,延長有效(yǒuxi224。o)不應期 用于:室上性、室性心律失常及預激綜合征 用法:口服: 150mg tid 維持量 150mg qd 注射:70mg+0.9%NS 20ml iv 210mg+0.9%NS 250ml VD 用量1-5mg/min 注意:嚴重心衰、病竇綜合征及嚴重慢阻肺禁用,第二十一頁,共四十八頁。,四、抗心絞痛藥,硝酸甘油:擴張動、靜脈,以擴張全身小靜脈為主,降低心室充盈(chōngy237。ng),擴張冠脈,降低血壓 用于:心絞痛、心肌梗塞、高血壓、心功能不全 用法:舌下含服:0.5mg 10分鐘后可重復 靜脈:NG 25mg+5%GS 250mlVD 5-30mg/min 注意事項:1.防止低血壓 2.防止受體疲勞:間斷停藥,小劑量維持,第二十二頁,共四十八頁。,五、抗高血壓藥,硝普鈉:強效、速效降壓藥:均衡擴張動靜脈 用于:高血壓危象、高血壓腦病 注意事項:避光使用、連續(xù)使用<72h,最大劑量不超300ug/min,防止低血壓溫度(wēnd249。)10℃~25℃時及常規(guī)的避光條件下,配制后24小時內是穩(wěn)定 佩爾地平(尼卡地平):老年患者療效好,收縮壓下降較明顯,有選擇性心血管作用,可使心臟指數升高 用于高血壓合并心腦病患者并可增加尿酸的排泄,第二十三頁,共四十八頁。,六、鎮(zhèn)靜(zh232。nj236。ng)、鎮(zhèn)痛藥,嗎啡:鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳;抑制呼吸;擴張外周血管;興奮胃腸道平滑肌引起痙攣 芬太尼:鎮(zhèn)痛效果為嗎啡的80-100倍,維持(w233。ich237。)時間1-2h 力月西:鎮(zhèn)靜、肌松、抗驚厥、抗焦慮藥理作用 丙泊酚(靜安),第二十四頁,共四十八頁。,七、抗凝血及溶栓藥,低分子肝素、肝素鈉 皮下注射在:臍以下非傷口部位的外側腹壁。提起皮膚形成皺褶,垂直注射。 用后監(jiān)測全身(qu225。n shēn)有無出血傾向,第二十五頁,共四十八頁。,計算公式,配制方案1: 按病人kgX3加入藥物(mg),配成溶液 量為50ml,每小時(xiǎosh237。)輸入1ml,濃度相當1ug/min/kg。 例如:病人體重60kg,需要2 ug/min/kg的多巴胺維持。 60X3=180mg,配成50ml總溶液,每小時輸入2ml,濃度為2 ug/min/kg 可用于:多巴胺、多巴酚丁胺、硝普鈉,第二十六頁,共四十八頁。,配制方案2: ug/min/kgX病人體重kgX60min/h ug/ml 此公式計算的結果為 微量泵泵速:ml/h. 例如(l236。r): 50 kg 病人現(xiàn)需4 ug/min/kg的多巴胺 (10 mg/ml),泵速為多少。計算 4ug/min/kgX50kgX60min/
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