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正文內(nèi)容

新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作匯報(bào)(編輯修改稿)

2024-11-04 07:19 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 儀器設(shè)備應(yīng)用于臨床,為真實(shí)了解患者疾病情況提供了方便,有效減少了誤診、誤治的發(fā)生。不可否認(rèn),有少數(shù)醫(yī)務(wù)人員為了一己之私而置患者利益于不顧,但絕大多數(shù)情況下,醫(yī)生為患者所做的檢查完全是出于診斷病情的需要。同時(shí),按照新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員為了防止醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生,必須完善有關(guān)檢查,為醫(yī)患矛盾的發(fā)生提供有效的證據(jù)。矛盾之六,合作醫(yī)療扶持與看不起病。合作醫(yī)療開(kāi)展以來(lái),廣大農(nóng)民群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)有了明顯下降。但合作醫(yī)療的扶持畢竟有限,相對(duì)于部分農(nóng)村貧困人口來(lái)說(shuō),自己需要承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用相對(duì)于他們的收入來(lái)說(shuō)仍然十分高昂,不少貧困群眾因無(wú)錢治療而不得不放棄治療,特別是患有重病、大病的農(nóng)民。矛盾之七,轉(zhuǎn)診率高與衛(wèi)生資源閑置。居高不下的轉(zhuǎn)診率,導(dǎo)致了參合農(nóng)民報(bào)銷比例低,受益面小,直接影響到了合作醫(yī)療的正常開(kāi)展。僅3個(gè)月的時(shí)間縣外轉(zhuǎn)診病人就高達(dá)700余人(不包括未辦手續(xù)直接赴縣外治療的患者),而我縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療設(shè)施和設(shè)備較以前有了很大的改善,但衛(wèi)生資源使用率并不高,部分單位病床大量閑置??h外轉(zhuǎn)診的病人中有大部分在本縣范圍內(nèi)是能治愈的,而目前,我縣沒(méi)有實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度,對(duì)參合病人轉(zhuǎn)診沒(méi)有嚴(yán)格的限制條件。但是,若實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度,強(qiáng)行將病人留在縣內(nèi)治療,一旦發(fā)生醫(yī)療事故,將會(huì)造成十分嚴(yán)重的負(fù)面影響。五、下一步的工作打算為確保我縣合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施,下階段,我們將重點(diǎn)抓好以下幾項(xiàng)工作:(一)進(jìn)一步加大宣傳力度通過(guò)各種群眾喜聞樂(lè)見(jiàn)的形式在本市、縣電視臺(tái)、報(bào)紙上對(duì)合作醫(yī)療的有關(guān)政策進(jìn)行深入宣傳;縣內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步深入開(kāi)展“醫(yī)療衛(wèi)生下鄉(xiāng)”活動(dòng),在為群眾義診義治、送醫(yī)送藥的同時(shí),面對(duì)面地向群眾宣傳合作醫(yī)療政策;充分調(diào)動(dòng)村醫(yī)及各醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員的積極性,在為病人提供醫(yī)療服務(wù)的同時(shí)進(jìn)行合作醫(yī)療知識(shí)宣傳;與電視臺(tái)聯(lián)系,對(duì)獲得合作醫(yī)療大額資金補(bǔ)助的患者進(jìn)行面對(duì)面的采訪報(bào)導(dǎo),用典型事例現(xiàn)身說(shuō)法,使農(nóng)民感受到實(shí)實(shí)在在的好處。重點(diǎn)加大對(duì)開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的意義、報(bào)銷比例,以及就診、轉(zhuǎn)診程序等內(nèi)容的宣傳,進(jìn)一步提高農(nóng)民的政策知曉率,提高農(nóng)民的健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),使合作醫(yī)療贏得農(nóng)民的理解、接受和支持。(二)切實(shí)加強(qiáng)合作醫(yī)療資金監(jiān)管進(jìn)一步完善有關(guān)管理制度,切實(shí)維護(hù)農(nóng)民利益,保證每一分錢都用在農(nóng)民身上。使農(nóng)民建立起對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的信心,自覺(jué)自愿的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。加強(qiáng)對(duì)資金運(yùn)作各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)測(cè)算,要在起付線低、報(bào)銷比例高的前提下確保合作醫(yī)療基金的絕對(duì)安全,嚴(yán)防透支。加強(qiáng)合作醫(yī)療基金財(cái)政專戶的管理,嚴(yán)格實(shí)行資金封閉式運(yùn)行,確保資金??顚S?。(三)進(jìn)一步控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)開(kāi)展經(jīng)常性的督查工作,加大對(duì)不嚴(yán)格履行《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)合同》,超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、濫檢查、不合理用藥等違規(guī)行為的查處力度。嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),切實(shí)減輕參合農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),讓廣大參合群眾得到真正的實(shí)惠。(四)進(jìn)一步加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)借國(guó)家提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)的契機(jī),積極爭(zhēng)取上級(jí)的項(xiàng)目建設(shè)資金,有計(jì)劃、有步驟地改善各醫(yī)療單位的硬、軟件設(shè)施,提高其服務(wù)功能,為農(nóng)村合作醫(yī)療的順利運(yùn)行創(chuàng)造條件。(五)加大對(duì)弱勢(shì)群ti的幫扶力度。認(rèn)真研究新型農(nóng)村合作醫(yī)療與農(nóng)村醫(yī)療救助制度的銜接,對(duì)農(nóng)村符合條件的救助對(duì)象給予更多的政策優(yōu)惠,妥善解決部分農(nóng)民“看不起病”的突出問(wèn)題。(六)加快信息化建設(shè)步伐。積極爭(zhēng)取省合作醫(yī)療協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室將我縣軟件管理系統(tǒng)早日安裝投入使用。同時(shí),加大人員培訓(xùn)力度,使之能適應(yīng)信息化工作的需要。(七)加大經(jīng)辦機(jī)構(gòu)培訓(xùn)力度。經(jīng)常性地開(kāi)展縣、鎮(zhèn)合管辦工作人員的政策、業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn),提高對(duì)合作醫(yī)療工作的管理能力,努力打造一支政治合格、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、服務(wù)周到的合作醫(yī)療工作隊(duì)伍。新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作是一項(xiàng)全新的工作,是一項(xiàng)改革性和試驗(yàn)性的工作,目前還沒(méi)有完全成熟的經(jīng)驗(yàn)和模式可供借鑒,要在實(shí)踐中不斷探索和積累經(jīng)驗(yàn)。今年是我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)的開(kāi)局之年,工作任務(wù)相當(dāng)繁重,我們深感肩負(fù)的責(zé)任重大而光榮。我們堅(jiān)信,有全縣廣大人民群眾和各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的支持與信任,我們一定能克服各種矛盾和困難,不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,為全縣經(jīng)濟(jì)建設(shè)服好務(wù),為全縣人民健康服好務(wù)。第二篇:新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作匯報(bào)政協(xié)主席、各位委員:下面我就**區(qū)開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況,向各位領(lǐng)導(dǎo)做一匯報(bào):一、實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度基本情況:我區(qū)現(xiàn)有總?cè)丝?91366人,其中農(nóng)業(yè)人口274780人,分布在全區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個(gè)街道的275個(gè)行政村。由于部分人員外出務(wù)工及就學(xué)等原因,全區(qū)實(shí)際應(yīng)加入合作醫(yī)療人數(shù)為252092人。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自2003年12月開(kāi)始宣傳發(fā)動(dòng),截止到2004年3月底,全區(qū)共有67808戶的185067人,志愿加入了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)村覆蓋面100。市、區(qū)、鎮(zhèn)村及個(gè)人籌集資金額總計(jì)1480多萬(wàn)元,均超額完成了市政府下達(dá)的指標(biāo)。二、開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的具體做法:(一)穩(wěn)妥啟動(dòng),科學(xué)測(cè)算,積極推進(jìn)。2003年初,新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我區(qū)開(kāi)始籌備,區(qū)政府責(zé)成衛(wèi)生局抽調(diào)專人對(duì)我區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民近3年來(lái)就醫(yī)情況進(jìn)行了調(diào)查摸底。通過(guò)對(duì)其他區(qū)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)和借鑒,結(jié)合本區(qū)實(shí)際情況,區(qū)委、區(qū)政府又進(jìn)行了充分的討論和研究,于2003年10月份制定了適合本區(qū)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,包括:《試行辦法》、《實(shí)施細(xì)則》及《具體措施》。2003年11月14日,全區(qū)召開(kāi)了由各委辦局、醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和各村委會(huì)等領(lǐng)導(dǎo)參加的**區(qū)衛(wèi)生工作會(huì)。會(huì)上,著重強(qiáng)調(diào)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的重要性。2003年12月18日,區(qū)政府又召開(kāi)了有各委辦局主管領(lǐng)導(dǎo)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道主管鎮(zhèn)長(zhǎng)、主任和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的財(cái)政所所長(zhǎng)、社保所所長(zhǎng)、經(jīng)管站站長(zhǎng)、醫(yī)療單位院長(zhǎng)等參加的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作專題會(huì)。對(duì)全區(qū)工作進(jìn)行了統(tǒng)一部署。會(huì)后全區(qū)16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、1個(gè)街道及275個(gè)行政村的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)積極行動(dòng),按照區(qū)政府的部署,分階段進(jìn)行了宣傳發(fā)動(dòng)、登記造冊(cè)、填寫證書(shū)、費(fèi)用收繳等工作,保證了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2004年2月1日正式啟動(dòng)。(二)健全組織機(jī)構(gòu),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任。2003年6月,成立了**區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)。由區(qū)長(zhǎng)王云峰任主任,區(qū)委副書(shū)記李印澤、副區(qū)長(zhǎng)劉漢勤任副主任,成員由區(qū)政府辦、農(nóng)委、體改辦、衛(wèi)生局、財(cái)政局、勞動(dòng)和社會(huì)保障局及審計(jì)局等有關(guān)部門的主要領(lǐng)導(dǎo)組成。區(qū)體改辦、衛(wèi)生局牽頭負(fù)責(zé)政策調(diào)研、擬定、修改和完善,區(qū)衛(wèi)生局同時(shí)負(fù)責(zé)調(diào)劑資金管理及參保人員資格審核等日常工作;區(qū)農(nóng)委負(fù)責(zé)參與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的組織、宣傳和動(dòng)員工作,以提高參保率;財(cái)政部門負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金撥付和監(jiān)督管理;審計(jì)部門負(fù)責(zé)合作醫(yī)療資金籌集和支出的專項(xiàng)審計(jì)。2003年11月成立了**區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心,由人事局正式批準(zhǔn)為事業(yè)編制,辦公地點(diǎn)設(shè)在衛(wèi)生局,負(fù)責(zé)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、調(diào)研、特大疾病調(diào)劑資金的管理、醫(yī)藥費(fèi)支付的統(tǒng)計(jì)等工作,合作醫(yī)療管理中心將定期組織成員單位對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療管理工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查和考評(píng),并及時(shí)向新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)匯報(bào)情況。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)任組長(zhǎng),主管鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)任副組長(zhǎng),成員由社保所、財(cái)政所、經(jīng)管站、衛(wèi)生院組成。2004年1月各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算中心,及時(shí)抽調(diào)兼專職人員。兼職人員由社保所、經(jīng)管站、財(cái)政所、衛(wèi)生院派人組成。社保所主要負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織宣傳,經(jīng)管站負(fù)責(zé)合作醫(yī)療資金的征繳,財(cái)政所負(fù)責(zé)資金的管理和報(bào)銷,衛(wèi)生院負(fù)責(zé)醫(yī)療費(fèi)用的審核。(三)廣宣傳,深動(dòng)員,提高農(nóng)民認(rèn)知度。充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的優(yōu)勢(shì),利用兩個(gè)月的時(shí)間,每周播報(bào)合作醫(yī)療政策、進(jìn)度、農(nóng)民認(rèn)知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標(biāo)語(yǔ);以問(wèn)答形式做專題一次,用視點(diǎn)欄目在報(bào)銷現(xiàn)場(chǎng)解答農(nóng)民疑點(diǎn),起到了很好的宣傳發(fā)動(dòng)效果。印制宣傳手冊(cè)10萬(wàn)本,農(nóng)民每戶一冊(cè),免費(fèi)發(fā)放到戶。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道利用廣播、標(biāo)語(yǔ)、秧歌、自制宣傳單等形式在各村進(jìn)行宣傳動(dòng)員。各鎮(zhèn)村召開(kāi)支部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì)進(jìn)行宣傳發(fā)動(dòng)。在宣傳動(dòng)員期間,管理中心及時(shí)向管理委員會(huì)匯報(bào)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動(dòng)態(tài)。區(qū)領(lǐng)導(dǎo)多次召開(kāi)鎮(zhèn)長(zhǎng)、主管鎮(zhèn)長(zhǎng)匯報(bào)會(huì),了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參保情況。對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),提高了我區(qū)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全區(qū)迅速展開(kāi)。(四)啟動(dòng)資金落實(shí)到位,匹配資金逐級(jí)下?lián)堋T谛麄鲃?dòng)員階段,區(qū)財(cái)政投資20萬(wàn)元,印制了宣傳手冊(cè)10萬(wàn)本,醫(yī)療證10萬(wàn)本。區(qū)衛(wèi)生局投資15萬(wàn)元開(kāi)發(fā)了結(jié)算軟件,為管理中心配備了服務(wù)器、電腦等必要的辦公設(shè)備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道財(cái)政各出資2萬(wàn)余元,用于合作醫(yī)療結(jié)算中心房屋、辦公設(shè)備(計(jì)算機(jī)、檔案柜、辦公桌、電話、傳真機(jī)等)及宣傳板的配備。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織原則是政府組織,集體扶持,個(gè)人自愿。其資金采用政府拿大頭,個(gè)人拿小頭的方式,實(shí)行全區(qū)統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一補(bǔ)貼比例、統(tǒng)一保障政策。分配比例分別是:市財(cái)政按參加合作醫(yī)療實(shí)際人數(shù),山區(qū)、半山區(qū)每人每年補(bǔ)20元,平原地區(qū)每人每年補(bǔ)15元;區(qū)財(cái)政每人每年補(bǔ)貼20元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村對(duì)山區(qū)、半山區(qū)每人每年補(bǔ)10元;平原地區(qū)每人每年補(bǔ)15元;個(gè)人每人每年交納30元,合計(jì)每人每年籌資80元。個(gè)人的30元一次交齊(其中5545名享受低保人員的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分由區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政各負(fù)擔(dān)50。);鎮(zhèn)財(cái)政資金一次性全部撥付到位;區(qū)財(cái)政匹配資金分三個(gè)時(shí)段撥付,第一筆200萬(wàn)元6月底撥付到位,第二筆100萬(wàn)元8月底撥付到位;;市財(cái)政匹配資金380萬(wàn)元已到區(qū)財(cái)政,將下?lián)堋^(qū)財(cái)政匹配到位資金合作醫(yī)療管理中心已分別按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合人數(shù)如期撥付到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的合作醫(yī)療結(jié)算中心。合作醫(yī)療結(jié)算中心由財(cái)政所協(xié)助建立專用賬戶,保證做到??顚S谩A硗庠O(shè)立區(qū)級(jí)合作醫(yī)療調(diào)劑資金,從80元中按每人每年3元提取,由管理中心保管,管理委員會(huì)統(tǒng)一制定政策,年底用于特大疾病調(diào)劑使用。(五)加強(qiáng)監(jiān)管力度:主管副區(qū)長(zhǎng)劉漢勤在每周聽(tīng)取合作醫(yī)療工作情況匯報(bào)的基礎(chǔ)上,多次召開(kāi)鎮(zhèn)長(zhǎng)、主管鎮(zhèn)長(zhǎng)和相關(guān)單位的匯報(bào)會(huì)和協(xié)調(diào)會(huì),了解進(jìn)展情況,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和解決。2004年4月28日,區(qū)人大主任到峪口鎮(zhèn)、東高村鎮(zhèn)、興谷街道結(jié)算中心進(jìn)行視察,聽(tīng)取了《關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)展情況的匯報(bào)》,并對(duì)今后的管理提出了具體要求。合作醫(yī)療管理中心、區(qū)財(cái)政局社??葡群髢纱蔚礁鬣l(xiāng)鎮(zhèn)檢查配套資金落實(shí)情況。(六)定期業(yè)務(wù)培訓(xùn),確保報(bào)銷暢通。2004年2月初,區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與北京一家軟件公司開(kāi)發(fā)了鎮(zhèn)結(jié)算中心報(bào)銷軟件。2月9日,管理中心對(duì)17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道軟件操作人員進(jìn)行了為期3天的業(yè)務(wù)培訓(xùn),并通過(guò)了操作考試。軟件操作人員加班加點(diǎn),利用半個(gè)月時(shí)間,將全區(qū)185067名參保人員基本信息錄入完畢,為報(bào)銷、統(tǒng)計(jì)和將來(lái)的數(shù)據(jù)分析打下了基礎(chǔ)。2004年3月4日,管理中心對(duì)17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的報(bào)銷審核人員進(jìn)行了相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),詳細(xì)講解各種醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷辦法,并下發(fā)了培訓(xùn)材料,使報(bào)銷單據(jù)審核有據(jù)可查,防止合作醫(yī)療資金流失。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療的深入開(kāi)展,管理進(jìn)一步的規(guī)范,區(qū)合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)一安排雙月報(bào)銷,單月匯總。定期培訓(xùn)相關(guān)人員,不斷摸索經(jīng)驗(yàn),完善各項(xiàng)政策,促進(jìn)工作開(kāi)展。(七)控制醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范服務(wù)行為。為更好的配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的順利實(shí)施,區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心制訂了本區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理規(guī)范,于2004年2月份召開(kāi)了區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院長(zhǎng)會(huì),要求各醫(yī)療單位加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,控制醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。各醫(yī)療單位在新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策實(shí)施后,本著便民、利民、服務(wù)于民的原則,加大了管理力度,并給予了積極的配合。現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)參保人員不同程度地采取了優(yōu)惠政策,做到了四免、三降、一優(yōu)惠:四免包括:免社區(qū)掛號(hào)費(fèi)()、免一級(jí)醫(yī)院診查費(fèi)(),免接送住院病人車費(fèi)(),免入戶出診費(fèi)(10元)。三降包括:藥費(fèi)、服務(wù)費(fèi)(護(hù)理費(fèi)等)、檢查費(fèi)(B超等)。其中藥費(fèi)降了十到十五個(gè)百分點(diǎn)。一優(yōu)惠即加入合作醫(yī)療者的手術(shù)費(fèi)用按標(biāo)準(zhǔn)給予一定程度的優(yōu)惠。(八)報(bào)銷工作全面啟動(dòng),合作醫(yī)療政策得到了充分體現(xiàn)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2004年2月1日正式啟動(dòng)。峪口鎮(zhèn)于3月15日在全區(qū)率先第一次報(bào)銷,之后全區(qū)在4月、6月、8月、10月分別進(jìn)入報(bào)銷階段。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管領(lǐng)導(dǎo)在報(bào)銷日親自到場(chǎng),參與報(bào)銷過(guò)程中政策解釋、維持秩序,了解農(nóng)民反映的問(wèn)題。到2004年10月31日,我區(qū)17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道第四輪報(bào)銷工作全部結(jié)束。門診共報(bào)銷5538人次,;住院共報(bào)銷6522人次,(住院中解決大病5000元以上163人次,);慢性病報(bào)銷56人次。其中夏各莊鎮(zhèn)馬各莊村村民徐桂榮,自2004年7月19日至8月31日住院1個(gè)半月,結(jié)算中心共為其報(bào)回4萬(wàn)元,首戶達(dá)到封頂線。農(nóng)村合作醫(yī)療真正解決了患者的家庭困難,體現(xiàn)出了合作醫(yī)療制度的優(yōu)越性,合作醫(yī)療資金發(fā)揮了應(yīng)有的作用。三、在具體實(shí)施過(guò)程中,還存在以下問(wèn)題:(一)參保農(nóng)民期望值較高。本區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷范圍采用的是基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定,農(nóng)民對(duì)不予報(bào)銷部分思想準(zhǔn)備不足,造成部分人員不理解。為保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金合理有效使用,本區(qū)患者住院實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐級(jí)轉(zhuǎn)診制,農(nóng)民認(rèn)為限制了自由選擇醫(yī)院的權(quán)利。新型農(nóng)村合作醫(yī)療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問(wèn)題,?!按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r(shí),兼顧“小病(門診)”。部分農(nóng)民抱怨門診報(bào)銷封頂線30元太低而體會(huì)不到報(bào)銷的優(yōu)越性。(二)結(jié)算中心工作人員身兼多職,任務(wù)繁重。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府受編制限制,工作人員身兼多職,不利于今后報(bào)銷和資金、賬目、票據(jù)等管理及統(tǒng)計(jì)報(bào)表、培訓(xùn)等工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府相關(guān)工作人員任務(wù)繁重,把合作醫(yī)療工作做為額外工作來(lái)管理,使合作醫(yī)療管理中心統(tǒng)一部署的工作不能如期進(jìn)行,對(duì)全區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療整體安排產(chǎn)生了影響。(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生資源有待進(jìn)一步激活。由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療環(huán)境相對(duì)較差,技術(shù)水平受到一定制約,而農(nóng)民的生活水平不斷提高,不能滿足患者的就醫(yī)需求。醫(yī)院的“轉(zhuǎn)診證明”
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