血液學檢驗-1-現(xiàn)代造血理論(編輯修改稿)
2024-11-04 06:15 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 43。ngsh237。)都傾向分化成熟。 子細胞還可進一步增殖，每增殖一次就越傾向于進一步分化。 一般來講，一個原始細胞到成熟細胞可經(jīng)過4~5次分裂，如1個原始紅細胞可產(chǎn)生32個或64個成熟紅細胞。 而巨核細胞的增殖〔連續(xù)雙倍增殖DNA〕與其他系統(tǒng)血細胞的增殖方式不同，每增殖一次，核增大一倍，但胞質(zhì)并不分裂，屬多倍體細胞，形態(tài)上也表現(xiàn)為從原始到成熟胞體逐漸變大。,第三十二頁，共七十頁。,造血細胞的分化〔differentiation〕 是指細胞發(fā)育過程中失去某些潛能又獲得新的功能的過程，即由多潛能轉(zhuǎn)變?yōu)閱螡撃艿倪^程。 分裂(fēnli232。)后的細胞在形態(tài)和功能上產(chǎn)生了新的特征，分化過程是不可逆的。,第三十三頁，共七十頁。,造血細胞的成熟〔maturation〕 是細胞從造血干細胞定向分化后，從原始經(jīng)幼稚到成熟的細胞發(fā)育過程(gu242。ch233。ng)， 血細胞越成熟其形態(tài)越易識別，功能也日趨完善。,第三十四頁，共七十頁。,成熟的血細胞在骨髓內(nèi)通過“髓血屏障〞釋放入血循環(huán)中，各種(ɡ232。 zhǒnɡ)調(diào)節(jié)因素控制著血細胞的增殖、分化、成熟和釋放，從而維持血細胞數(shù)量和質(zhì)量的穩(wěn)定。,第三十五頁，共七十頁。,〔二〕造血細胞(x236。bāo)生長發(fā)育的過程,根據(jù)造血(z224。o xu232。)細胞的功能和形態(tài)特征， 造血細胞的生長發(fā)育過程可為： 造血干細胞、造血祖細胞、原始及幼稚細胞三個階段。 原始及幼稚細胞階段的細胞是在骨髓涂片中從形態(tài)學上可以識別各系各階段的血細胞。,第三十六頁，共七十頁。,,造血(z224。o xu232。)干細胞階段,造血(z224。o xu232。)組細胞階段,原始及幼稚細胞(x236。bāo)階段,成熟細胞,第三十七頁，共七十頁。,二、造血(z224。o xu232。)干／祖細胞,干細胞〔stem cell〕是具有自我復制和多向分化能力(n233。ngl236。)的細胞。 早期胚胎中的原始生殖細胞即胚胎干細胞，具有廣泛的發(fā)育和分化潛能，稱為全能干細胞〔totipotent hematopoietic stem cell,T HSC〕。 胚胎干細胞可分化為各類組織干細胞，造血組織中存在造血干細胞、血管干細胞和間質(zhì)干細胞。,第三十八頁，共七十頁。,〔一〕造血(z224。o xu232。)干細胞,造血干細胞〔hematopoietic stem cell, HSC〕的概念于20世紀初就有人提出，但當時的含義不甚明確，研究內(nèi)容模糊不清，直至發(fā)現(xiàn)了脾集落形成單位之后，造血干細胞在六七十年代引起了人們的關注。 隨著新技術的開展，造血干細胞在臨床應用等方面潛在的巨大價值被逐步發(fā)現(xiàn)，目前已成為生命科學研究領域的熱門(r232。m233。n)課題。,第三十九頁，共七十頁。,造血干細胞又稱多能干細胞，由中胚層細胞分化而來，是各種血細胞的始祖，具有高度(gāod249。)自我更新、多向分化和增殖能力，并且在造血組織中含量極少，其形態(tài)酷似小淋巴樣細胞而難以識別。 在體內(nèi)造血干細胞多數(shù)處于Go期。 造血干細胞可增殖分化為髓系干細胞和淋巴干細胞。,第四十頁，共七十頁。,1.造血干細胞的根本特征 (1)自我(z236。wǒ)更新：即細胞通過有絲分裂產(chǎn)生的兩個子代細胞與親代細胞具有相同的特征。造血干細胞的自我更新是維持其數(shù)量平衡的根底，亦稱自我維持。高度的自我更新能力是造血干細胞根本的生物學特征之一。,第四十一頁，共七十頁。,(2〕多向分化：即造血干細胞具備分化為各系造血祖細胞的潛能，是造血干細胞的另一個根本的生物學特征，造血干細胞的分化受到多種正負調(diào)控因子的調(diào)節(jié)，在特定的條件下可以分化成紅細胞、粒細胞〔中性、嗜酸性、嗜堿性〕、單核細胞、血小板、組織嗜堿細胞、T淋巴細胞、B淋巴細胞及自然殺傷細胞等的祖細胞。 分化是不可逆的，造血干細胞一旦定向(d236。nɡ xi224。nɡ)分化為某種祖細胞，就不可能再變成其他的祖細胞。,第四十二頁，共七十頁。,2．造血干細胞檢測 單個細胞在生物體內(nèi)有能力長期(ch225。ngqī)重建造血是判斷該細胞為造血干細胞的“金標準〞。 由于造血干細胞的數(shù)量極少，且形態(tài)上不能區(qū)別，也沒有造血干細胞的外表標志，目前還沒有建立體外直接測定造血干細胞的方法。,第四十三頁，共七十頁。,〔1〕脾集落測試法 1961年Till等首先采用體內(nèi)試驗小鼠脾集落形成(x237。ngch233。ng)間接證明了造血干細胞的存在： 將受體小鼠以致死劑量射線照射后，破壞全部造血細胞，動物因造血功能衰竭而死亡；如輸以供體骨髓或血液，小鼠能存活，并在受體小鼠脾中形成紅系、粒系、巨核系細胞組成的結(jié)節(jié)即脾集落，經(jīng)證實所有這些細胞都是由單個細胞增殖分化而來，即脾集落形成單位〔CFUS〕； 如將脾結(jié)節(jié)細胞靜脈注射給受體小鼠，該小鼠也能存活。證實了骨髓或血液中存在血液細胞的祖先細胞。,第四十四頁，共七十頁。,20世紀80年代(ni225。nd224。i)出現(xiàn)了一系列體外檢測造血干細胞的試驗方法，但只能局部證實造血干細胞自我更新和多向分化兩個特征， 如混合集落(CFUMix )培養(yǎng)， 高增殖潛能細胞(HPPCFC〕培養(yǎng)
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