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正文內(nèi)容

市新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作總結(jié)匯報材料(編輯修改稿)

2024-11-04 05:34 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 東韓村等21個村子,對參合農(nóng)民分別給予2—5元的補(bǔ)助。全縣參合率由10%、20%迅速上漲,但在35%左右時,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部出現(xiàn)盲目樂觀情緒,對困難和問題估計不足,導(dǎo)致收費工作進(jìn)展緩慢、幾乎停滯不前。對此,我們及時調(diào)查研究,剖析根源,采取措施予以推動。(一)重點突破,帶動全面。我們將人口最多的甘亭鎮(zhèn)、五竹鄉(xiāng)和地處山區(qū)基礎(chǔ)較差的澇峪、太平管委會確定為全縣籌資工作的重點,鄉(xiāng)、村干部利用早、午飯和晚上農(nóng)民在家的有效工作時間,加班加點,進(jìn)村入戶反復(fù)動員宣傳,上門收取資金。僅一周時間,這四個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民參合率很快超過了70%以上。初步的成效增強(qiáng)了我們籌資的信心,也推動了全縣的籌資進(jìn)度。(二)解剖麻雀,對癥下藥??h衛(wèi)生局安排祖庵、澇店中心衛(wèi)生院選取了成道宮、里賢2 個工作滯后的大村,逐戶走訪群眾,傾聽其參合積極性不高的原因,發(fā)現(xiàn)主要是政府公信力不夠高,合療政策宣傳不很到位,部分村干部不太積極,怕合療與商業(yè)保險一樣報銷難,等等。對此,我們邊宣傳邊解決群眾提出的具體問題。3天后,這兩個村參合率達(dá)到85%以上。我們及時將具體做法在全縣推廣,有力帶動了整體工作。(三)加強(qiáng)督查,及時通報。我們從縣級醫(yī)療單位抽調(diào)32名骨干,進(jìn)行培訓(xùn)后,組成16個聯(lián)絡(luò)督查小組,進(jìn)駐全縣16個鄉(xiāng)鎮(zhèn),協(xié)助開展工作,督促落實合療制度,解決工作中的存在問題,及時向縣合管辦反饋各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作進(jìn)度情況,縣電視臺每3天公布1次各鄉(xiāng)鎮(zhèn)資金交納進(jìn)度,并報道籌資過程中好的做法,從而使全縣形成了你追我趕的籌資局面。(四)事實引導(dǎo),整體推進(jìn)。合療啟動當(dāng)天,部分參合群眾就開始受益,我們及時通過新聞媒體進(jìn)行了報道宣傳,使廣大群眾從中真切感到合療的好處,消除了心中的疑慮,再次調(diào)動了農(nóng)民參合的積極性,極大的推動了籌資工作的進(jìn)度。四、強(qiáng)化管理,嚴(yán)格要求,確保合療規(guī)范運行元月15日,我縣合療個人資金收取結(jié)束后,我們即采取切實措施,扎實做好基金管理工作,不斷完善管理機(jī)制,促其規(guī)范運作,合理有效使用,從而取信于民,最大限度惠及群眾。(一)加強(qiáng)合療基金管理。新型農(nóng)村合作醫(yī)療錢少、人多、事難辦,一方面農(nóng)民用到大病統(tǒng)籌的人均只有5元,卻想把看病的問題都解決,另一方面,農(nóng)民懷疑衛(wèi)生部門既管錢又管醫(yī)院,串通起來亂漲價、亂開藥、亂檢查,欺騙農(nóng)民。對此,縣合管委堅持“籌錢不管錢,管錢不用錢,用錢不見錢”的封閉管理方式,對基金嚴(yán)格做到專戶儲存,專財管理,專款專用,并定期將基金使用情況在縣電視臺和《金戶視野》向社會公示,公開透明,讓參合農(nóng)民乃至全縣各界及時清楚基金動態(tài)??h政府主要領(lǐng)導(dǎo)多次在會上明確強(qiáng)調(diào):合療資金的正確使用,事關(guān)農(nóng)民的切身利益,事關(guān)黨和政府在人民心目中的地位,誰如果在這上面出問題,將嚴(yán)懲不怠。(二)實行單病種定額付費模式和報銷“直通車”。為了體現(xiàn)便民利民,我縣在基線調(diào)查的基礎(chǔ)上,經(jīng)過科學(xué)測算,確定了與戶縣消費水平相適應(yīng)的35種單病種定額費用,并明確了患者自付金額和定額補(bǔ)償金額。縣內(nèi)住院屬單病種的,患者入院時只需繳納個人自付部分,定額補(bǔ)償部分由合療中心和各定點醫(yī)院結(jié)算。同時縣《新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施辦法》規(guī)定:參合農(nóng)民凡在縣內(nèi)任何定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,直接在住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的合療科報銷,原則上手續(xù)齊全的當(dāng)日出院當(dāng)日現(xiàn)場報銷,特殊情況需經(jīng)縣合療中心同意,但不能超過三個工作日。家庭個人賬戶可在縣內(nèi)任一合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診,憑合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診票據(jù),直接在本人所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合療科報銷,只有經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)入縣外住院的,才在縣合療中心報銷。推行單病種定額付費模式和報銷“直通車”后,收費公開透明,患者知情權(quán)得到充分保證,簡化了審批報銷程序,遏制了醫(yī)院不合理檢查、不合理用藥、不合理收費行為,有效控制了醫(yī)藥費用的不合理增長,患者可以明明白白看病,真正體現(xiàn)了便民利民。(三)嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為。試點工作啟動后,我們按照《戶縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》??h合管辦嚴(yán)格入出院標(biāo)準(zhǔn)及審批程序,成立了醫(yī)療專家組,組織對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷書寫、臨床檢查、用藥等實行全程監(jiān)督。制定下發(fā)了《單病種入、出院標(biāo)準(zhǔn)》、《定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)違紀(jì)違規(guī)處罰辦法》、《關(guān)于住院用藥等問題的緊急通知》等文件,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行入、出院標(biāo)準(zhǔn),對合療患者的特殊檢查、治療和自費藥品的使用,必須征得患者或家屬同意并簽字,自費藥品費用超過比例時,必須向縣合管辦申報。在具體審核過程中,縣合管辦嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn),堅持“一把尺子量到底”,凡定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)違紀(jì)違規(guī)一經(jīng)發(fā)現(xiàn),堅決扣除違規(guī)金額。對由醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理的檢查、用藥、收費等所產(chǎn)生的費用,以及報銷計算錯誤少付患者的合療報銷款,規(guī)定由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān),縣合管辦安排人員逐一上門返還患者。經(jīng)合療中心審核,1—,最高返還款700元。嚴(yán)格的管理,有效杜絕了超范圍檢查和濫用藥品等現(xiàn)象的發(fā)生,從根本上保證了農(nóng)民的合法權(quán)益。(四)完善投訴查處機(jī)制。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實行有咨詢必有答復(fù)、有投訴必有查處、有違規(guī)必有處罰的投訴制度,利用多種方式,接受群眾投訴。成立了由人大代表、政協(xié)委員、新聞工作者、農(nóng)民代表組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會,設(shè)立鄉(xiāng)鎮(zhèn)監(jiān)督小組18個,聘用村監(jiān)督員518個。在縣合管辦開通2部專線電話,在各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了26個意見箱,24小時接受群眾咨詢和投訴。并向每位參合住院患者發(fā)放入院須知和征求意見表,對出院的部分參合患者進(jìn)行走訪,充分征求其意見。同時,針對群眾提出的問題,我們及時召開會議,研究解決。對出現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu),按規(guī)定進(jìn)行處罰,并予以通報批評。截至12月底,縣合管辦共受理群眾投訴18起,接受咨詢22600余人次,均及時進(jìn)行了答復(fù)、調(diào)查和處理,真正做到了有訴必查,一查到底,查有結(jié)果,使投訴查處制度落到了實處。(五)主動接受各界監(jiān)督。我縣從建立公開透明公示制度入手,主動接受群眾監(jiān)督。要求縣合管辦按月將已報銷參合患者的姓名、住院時間、住院地點、費用總額和報銷金額在患者所在村子、轄區(qū)衛(wèi)生院和就診醫(yī)院進(jìn)行公布。并將基金使用和大額報銷情況定期在縣電視臺和《金戶視野》進(jìn)行公示,使合療工作公開透明化。4月1日和5月11日,縣上先后組織召開了縣人大代表座談會和農(nóng)民代表及部分出院參合患者座談會,通報我縣合作醫(yī)療制度第一季度運行情況,聽取代表和群眾對合療工作的意見和建議,面對面答復(fù)群眾的疑問。20余名縣人大代表對前期運行情況表示充分肯定的同時,并就下一步工作,提出要充分宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度等意見和建議。下半年,我們又兩次組織人大代表、政協(xié)委員視察全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作運行情況,對代表、委員提的意見和建議,我們高度重視,積極落實,有效的促進(jìn)了我縣合療工作的健康運轉(zhuǎn)。(六)切實加強(qiáng)合療體系建設(shè)。一是健全合療體系。我們從衛(wèi)生系統(tǒng)中抽調(diào)業(yè)務(wù)能力強(qiáng),工作經(jīng)驗豐富的人員組成得力、高效、精干的合療工作隊伍。縣合管辦聘請原縣中醫(yī)院業(yè)務(wù)副院長、副主任醫(yī)師***等學(xué)科帶頭人嚴(yán)把合療報銷中的病例審核關(guān)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)上崗考試后擇優(yōu)確定58名合療科工作人員,518名鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)培訓(xùn)后具體負(fù)責(zé)各村的有關(guān)合療工作,健全了縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡(luò),形成了上下貫通的合療體系。二是加強(qiáng)人員培訓(xùn)。縣上分別辦了鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人培訓(xùn)班,縣衛(wèi)生局在對全縣衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行合療業(yè)務(wù)培訓(xùn)的同時,分片召開鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)會,分批將醫(yī)療機(jī)構(gòu)合療科經(jīng)辦人員抽調(diào)至縣合療中心進(jìn)行為期一周的具體業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。三是嚴(yán)格內(nèi)部管理。按照縣合管委的要求,縣合管辦制定了合療工作制度、職責(zé)等內(nèi)部管理制度。并定期召開全縣合療工作會議,及時研究解決有關(guān)問題,通報運行情況。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為,在追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任同時,還將對經(jīng)辦人員予以不同程度的經(jīng)濟(jì)處罰。我們共對工作責(zé)任心不強(qiáng)的6名經(jīng)辦人員進(jìn)行了經(jīng)濟(jì)處罰,撤換了屢次出現(xiàn)問題的2名經(jīng)辦人員,保證了合療工作的規(guī)范高效運轉(zhuǎn)。(七)及時完善管理制度。隨著合療工作的運行,根據(jù)群眾投訴和運行中的存在問題,我縣先后制定了《特殊檢查及治療審批制度》、《關(guān)于異常分娩補(bǔ)助等有關(guān)問題的通知》等9個規(guī)范性文件,保證了合作醫(yī)療的健康運行。8月份,縣合管委又對合療運行情況進(jìn)行了認(rèn)真地分析,在充分征求意見的基礎(chǔ)上,對部分政策進(jìn)行了調(diào)整,提高群眾受益面。一是擴(kuò)大合療基本用藥目錄,改原來的甲類用藥報銷為甲乙類都報銷;二是繼續(xù)嚴(yán)格控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品費用,規(guī)定每月合療出院患者藥品費用不得超過總費用的45%;三是對自費藥品的使用,必須由患者或家屬同意并簽字,科主任把關(guān),接受合療中心監(jiān)督。五、體會(一)強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)療行為是保障合療順利運行的關(guān)鍵。在合作醫(yī)療基金籌集到位后,如何使有限的基金最大限度的發(fā)揮作用,關(guān)鍵是要對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)監(jiān)管,使其規(guī)范運作。我縣通過對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,群眾對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意度上升了,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為規(guī)范了,群眾在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消費放心了,參合的積極性提高了,今年的資金收取工作順利了。(二)精干、高效的合作醫(yī)療隊伍是確保合作醫(yī)療取得實效的基礎(chǔ)。新農(nóng)合工作量大面廣,政策性較強(qiáng),只有建立一支素質(zhì)好、業(yè)務(wù)精、工作責(zé)任心強(qiáng)的合療隊伍,才能做到宣傳到位、操作規(guī)范、準(zhǔn)確審核、合理報銷、運轉(zhuǎn)正常。我縣合療工作由于選人、用人嚴(yán)格把關(guān),人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平較高,其中縣合療經(jīng)辦中心有副主任醫(yī)師1名,主治醫(yī)師2名,執(zhí)業(yè)會計師1名,高素質(zhì)的人員保證了全縣合療工作的順利運行,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和群眾也議論這次政府把人選對了。(三)有諾必踐是確保合作醫(yī)療真正取信受惠于民的根本。在合療運行過程中,我們堅持說到做到,向農(nóng)民群眾的承諾,不折不扣全部落實,贏得了群眾的信任和支持,從而提高了政府的公信力。合療運行以來,我縣縣委、縣政府、合療辦共收到群眾贊揚合療政策的牌匾、錦旗6面,感謝信60余封,大王中心衛(wèi)生院十余名復(fù)明患者得到報銷后,自發(fā)組織要敲鑼打鼓給政府送感謝信。有兩名受益群眾得知縣上要辦合療晚會要求在晚上上向縣委、縣政府送牌匾、錦旗,牌匾上“政府為民辦實事,合療農(nóng)民得實惠”道出了群眾的心聲。我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點工作運行以來,整體運行良好,合療制度受到了各級領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和廣大農(nóng)民群眾的歡迎。我們在總結(jié)05年工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上對06年的實施方案進(jìn)行了調(diào)整,合療資金收取工作順利,全縣在短短的20多天的時間,參合人員就接近了90%。目前,我縣06年新型農(nóng)村合作醫(yī)療運行的各項工作運行良好。今年,我們決心在市委、市政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在市衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,繼續(xù)積極探索,勇于創(chuàng)新,鞏固合療試點成效,進(jìn)一步完善相關(guān)措施,確保把這一惠及千家萬戶的好事辦實,實事辦好,努力促進(jìn)新農(nóng)合試點工作再上新臺階。以上匯報,不妥之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)批評指正。謝謝大家!第四篇:市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)文章標(biāo)題:市20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié) 今年以來,我市積極解決農(nóng)村群眾“看病難”問題,把農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為一項關(guān)心群眾疾苦的“民心工程”抓好抓實,全市農(nóng)村合作醫(yī)療工作快速穩(wěn)步健康發(fā)展,走在全省山區(qū)市的前列,得到了省委、省政府和省有關(guān)部門的充分肯定?,F(xiàn)將今年我市農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況匯報如下:一、工作成效(一)參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況。20xx年,,,;,,。20xx年,五保戶、低保戶參加合作醫(yī)療情況如下:全市五保戶10114人,全部由各地民政部門從醫(yī)療救助金中資助參加合作醫(yī)療A、B檔,;貧困人口121799人(特困29098人),參加合作醫(yī)療A、B檔的有100061人,其中,由民政部門從醫(yī)療救助金中資助的有31334人,由合作醫(yī)療保障救助基金資助的有6901人。20xx年10月10日,市政府召開會議,全面部署20xx農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動和繳費工作,到11月30日,我市提前實現(xiàn)了20xx工作目標(biāo),。其中,。(二)籌集資金和農(nóng)民獲益情況。20xx年。其中,,縣(市、區(qū))。20xx年111月,全市有38857人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助。其中。預(yù)測,20xx年全市有43410人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助,補(bǔ)助金額5580萬元,,。其中,A檔補(bǔ)助3850萬元,,。B檔
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