膝骨關(guān)節(jié)炎健康宣教(編輯修改稿)
2024-11-04 02:24 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 、走遠(yuǎn)路時(shí)不要穿高跟鞋。,第二十一頁，共五十四頁。,參加體育鍛煉時(shí)要做好準(zhǔn)備活動(hu243。 d242。ng)，輕緩地舒展膝關(guān)節(jié)，讓膝關(guān)節(jié)充分活動(hu243。 d242。ng)開以后再參加劇烈運(yùn)動。 壓腿 太極拳 騎自行車,第二十二頁，共五十四頁。,注意保暖：膝關(guān)節(jié)遇到寒冷，血管收縮，血液循環(huán)變差，往往使疼痛加重，故在天氣寒冷時(shí)應(yīng)注意保暖，必要時(shí)戴上護(hù)膝，防止膝關(guān)節(jié)受涼(sh242。u li225。ng)。 防止膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過大：盡量少上下樓梯、少爬山、少久站、少提重物。,第二十三頁，共五十四頁。,進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘栽黾酉リP(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，防止腿部的肌肉萎縮，這不僅能緩解關(guān)節(jié)疼痛，還能防止病情進(jìn)展。 游泳(y243。uyǒng)和散步 仰臥起坐、俯臥撐、橋形拱身以及仰臥床上把兩腿抬起放下、模仿蹬自行車，都是病人良好的運(yùn)動。,第二十四頁，共五十四頁。,在飲食方面，應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、膠原蛋白、異黃酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、雞蛋、魚蝦、海帶、黑木耳、雞爪、豬蹄、羊腿、牛蹄筋等，這些既能補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)，防止骨質(zhì)疏松，又能生長軟骨及關(guān)節(jié)的潤滑液，還能補(bǔ)充雌激素，使骨骼(gǔg233。)、關(guān)節(jié)更好地進(jìn)行鈣質(zhì)的代謝，減輕關(guān)節(jié)炎的病癥。,第二十五頁，共五十四頁。,膝骨關(guān)節(jié)炎的治療(zh236。li225。o),第二十六頁，共五十四頁。,目的：減輕或消除疼痛(t233。ngt242。ng)，矯正畸形，改善或恢復(fù)關(guān)節(jié)功能，改善生活質(zhì)量 治療原那么：非藥物與藥物治療相結(jié)合的綜合治療，方案應(yīng)個(gè)體化,第二十七頁，共五十四頁。,1.非藥物(y224。ow249。)治療,自我行為療法：適量活動，減少不合理的運(yùn)動，防止不良姿勢，防止長時(shí)間跑、跳、蹲，減少或防止爬樓梯 減肥：有氧鍛煉(如游泳、自行車等) 功能訓(xùn)練：如膝關(guān)節(jié)在非負(fù)重下屈伸活動，以保持(bǎoch237。)關(guān)節(jié)最大活動度,第二十八頁，共五十四頁。,物理治療: 熱療、水療、超聲波、針灸、按摩、牽引(qiānyǐn)、TENS等 行動支持: 主要減少受累關(guān)節(jié)負(fù)重，可采用手杖、拐杖、助行器等 改變負(fù)重力角線 根據(jù)畸形情況，采用相應(yīng)的矯形支具或矯形鞋,第二十九頁，共五十四頁。,2. 藥物(y224。ow249。)治療,用藥原那么： ① 用藥前進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估(p237。nɡ ɡū) ② 劑量個(gè)體化 ③ 最低有效劑量，最少用藥種類 ④ 用藥3個(gè)月，根據(jù)病情選擇檢查血、大 便常規(guī)，大便潛血及肝腎功能。,第三十頁，共五十四頁。,口服(kǒuf)鎮(zhèn)痛藥物,① 一般選用對乙酰氨基酚，最大量不超過4g/d。 ② 對乙酰氨基酚效果不佳者，在權(quán)衡胃腸、 肝、腎、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn) 后，可使用NSAIDs，假設(shè)胃腸道危險(xiǎn)性較高，可加胃黏膜保護(hù)劑或選擇 COX2抑制劑。 ③ NSAIDs治療無效(w
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