【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 病理檢驗(yàn)號(hào)必須完全一致。、病理編號(hào)、送檢科室后，送達(dá)各送檢科室，由護(hù)士或醫(yī)生簽收。簽收單保存一年以上。八、放射查對(duì)，查對(duì)科別、病房、姓名、性別、年齡、片號(hào)、部位、目的。，查對(duì)科別、病房、姓名、性別、年齡、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。，查對(duì)科別、病房。九、特殊檢查室（心電圖、腦電圖、超聲等）查對(duì)，查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、檢查目的。，查對(duì)姓名、年齡、性別、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。、病房。其他科室亦應(yīng)根據(jù)上述要求精神，制定本科室工作的查對(duì)制度。十、用藥查對(duì)門、急診藥房要一人收方、配方、一人核對(duì)、發(fā)藥，每張?zhí)幏骄p簽名。用藥前，復(fù)核藥品名稱、劑量、給藥方法，注意藥品標(biāo)注、批號(hào)、有效期；檢查藥品質(zhì)量，安瓿、玻瓶有無(wú)破損、裂縫、滲液，瓶口封閉有無(wú)松動(dòng)。如有不符合要求，絕對(duì)不用，保障安全。詢問(wèn)藥物過(guò)敏史，注意配伍禁忌。使用毒藥、麻醉藥、限制藥時(shí)要反復(fù)核對(duì)病員及藥物各有關(guān)事項(xiàng)，遵照醫(yī)囑，嚴(yán)格執(zhí)行。十一、康復(fù)及針灸治療查對(duì)，查對(duì)科別、病房、姓名、年齡、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。，并查對(duì)極性、電流量、次數(shù)。，并檢查體表、體內(nèi)有無(wú)金屬異常。，檢查針的數(shù)量和質(zhì)量，取針時(shí)，檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。十二、供應(yīng)室查對(duì)，查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。，查對(duì)名稱、消毒日期。杜絕過(guò)期包發(fā)出。，查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況十三、營(yíng)養(yǎng)室查對(duì)1．食品原料、調(diào)料品進(jìn)庫(kù)由廚師、倉(cāng)庫(kù)保管員檢查核對(duì)其品名、數(shù)量、質(zhì)量； 2．廚師切配、烹飪菜肴過(guò)程中由廚師長(zhǎng)檢查核對(duì)菜肴品名、數(shù)量、質(zhì)量以及是否符合治療膳食的要求；3．治療膳食發(fā)出前，由營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師檢查核對(duì)各病區(qū)治療膳食的種類、數(shù)量以及是否符合治療膳食的要求；4．開飯時(shí)，由病區(qū)護(hù)士檢查核對(duì)病人姓名、年齡、床位和飲食種類后，協(xié)助配餐員一起及時(shí)、準(zhǔn)確地分發(fā)飲食。2012年2月修訂第五篇：查對(duì)制度查對(duì)制度一、履行“查對(duì)制度”，至少同時(shí)使用姓名、住院號(hào)（門診號(hào)）兩項(xiàng)核對(duì)患者身份。為確保安全也可另加年齡、性別、床號(hào)等信息進(jìn)一步確認(rèn)患者身份，禁止僅以病房或床號(hào)作為識(shí)別的唯一依據(jù)。二、醫(yī)院建立有兩種識(shí)別患者的方法，一是對(duì)清醒患者的雙向查對(duì)，二是嚴(yán)格執(zhí)行腕帶識(shí)別制度。確認(rèn)患者身份時(shí)應(yīng)讓患者或其近親屬陳述患者姓名。對(duì)新生兒、意識(shí)不清、因語(yǔ)言交流障礙等原因無(wú)法向醫(yī)務(wù)人員陳述自己姓名的患者，可讓患者陪同人員陳述患者姓名。為無(wú)名患者進(jìn)行診療活動(dòng)時(shí)，須雙人核對(duì)，確保對(duì)正確的患者實(shí)施正確的治療。三、診療查對(duì)（一）醫(yī)師在進(jìn)行診療活動(dòng)時(shí)，應(yīng)查對(duì)患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)（門診號(hào)）、診斷、過(guò)敏史等信息。開具醫(yī)囑、處方、檢查（驗(yàn)）單時(shí)，再次核對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門診號(hào)）、診斷、過(guò)敏史等信息。（二）進(jìn)行各種檢查或治療操作前，必須全面檢查器械用品等是否適宜及完好，查對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門診號(hào)）、部位等信息。四、醫(yī)囑查對(duì)（一）醫(yī)師開具醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)查對(duì)患者姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門診號(hào)）、診斷、過(guò)敏藥物等信息。（二）執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，值班護(hù)士必須認(rèn)真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容，對(duì)模糊不清、有疑問(wèn)的醫(yī)囑須與醫(yī)師確認(rèn)，無(wú)誤后方可執(zhí)行。（三）處理醫(yī)囑，做到班班查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)二次。（四）處理醫(yī)囑者及查對(duì)者，均應(yīng)簽全名。臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行者，要記錄執(zhí)行時(shí)間，執(zhí)行者簽名。（五）所有醫(yī)囑須經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后方可執(zhí)行，特殊醫(yī)囑須有第二人核對(duì)后方可執(zhí)行。（六）搶救患者時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，雙方核實(shí)無(wú)誤后執(zhí)行，并保留用過(guò)的空安瓿，搶救完畢，醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)開醫(yī)囑并簽名。安瓿保留至搶救結(jié)束，經(jīng)兩人核實(shí)后方可棄去。五、醫(yī)囑執(zhí)行查對(duì)（一）值班護(hù)士必須認(rèn)真閱讀醫(yī)囑內(nèi)容，并確認(rèn)患者姓名、床號(hào)、藥名、劑量、次數(shù)、用法和時(shí)間、填寫各種執(zhí)行卡。（二）執(zhí)行者應(yīng)根據(jù)執(zhí)行卡內(nèi)容嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對(duì)”。三查：操作前查，操作中查，操作后查。八對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、時(shí)間、劑量、濃度、方法、有效期。（三）嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)制度具體內(nèi)容：查藥物有無(wú)沉淀、變質(zhì)、混濁，安瓿、藥瓶有無(wú)裂痕，瓶口有無(wú)松動(dòng)；查藥物的有效期，配伍禁忌；查針筒是否完好，有無(wú)漏氣；針頭是否銳利，有否帶鉤彎曲。（四）對(duì)有疑問(wèn)的醫(yī)囑核實(shí)后再執(zhí)行。六、輸液查對(duì)（一）認(rèn)真核對(duì)輸液卡與醫(yī)囑單上的床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時(shí)間。（二）備藥前要檢查藥品的名稱、劑量、有效期、批號(hào)、藥品質(zhì)量有無(wú)變質(zhì)，安瓿、針劑有無(wú)裂痕，如不符合要求或標(biāo)簽不清楚者不得使用。（三）易致過(guò)敏的藥物，給藥前要詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，做過(guò)敏試驗(yàn)，過(guò)敏試驗(yàn)陰性者方可應(yīng)用；使用毒麻、精神性藥物時(shí)，要經(jīng)二人反復(fù)核對(duì)，用后保留安瓿；給多種藥物時(shí)要注意藥物的配伍禁忌。（四）靜脈推注或靜脈點(diǎn)滴用藥時(shí)，應(yīng)在輸液袋（瓶）、針管上注明患者的姓名、床號(hào)、藥名、劑量、濃度、用法、時(shí)間。（五）護(hù)士為患者輸液時(shí)應(yīng)認(rèn)真查對(duì)，查對(duì)患者的姓名時(shí)，采用雙向核對(duì)法，由患者陳述姓名，以確保注射安全。（六）應(yīng)用特殊藥物時(shí)應(yīng)在輸液瓶（袋）上簽署加藥者姓名，以便核對(duì)。七、口服用藥查對(duì)（一）中心擺藥室護(hù)士將口服藥送到病區(qū)后，由病區(qū)護(hù)士查對(duì)無(wú)誤后方可發(fā)藥。（二）發(fā)藥時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行三查八對(duì)，如有疑問(wèn)，及時(shí)查對(duì)，無(wú)誤后方可執(zhí)行。（三）按規(guī)定的時(shí)間配藥及給藥，并督促患者及時(shí)服用，提前或推后不得超過(guò)30分鐘，以免影響藥效。（四）及時(shí)觀察患者服藥后的治療效果及藥物的不良反應(yīng)。（五）備藥前要檢查藥品質(zhì)量，注意有無(wú)變質(zhì)，有效期和批號(hào)，如不符合要求或標(biāo)簽不清者，不得使用。八、輸血查對(duì)（一）血樣采集查對(duì)采血前須確認(rèn)患者信息，將專用標(biāo)簽貼于試管。醫(yī)護(hù)