【文章內(nèi)容簡介】 （2）各成員必須保證通訊24小時暢通，外出要向醫(yī)務(wù)科、護理部請假。（3）平時堅持學(xué)習(xí)與各類突發(fā)事件相關(guān)的專業(yè)知識和技能。（4）及時將搶救過程向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報。（5）對突發(fā)情況處置完畢后進行總結(jié)，不斷改進應(yīng)急搶救預(yù)案。（6）學(xué)習(xí)和掌握《杭州市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案》。（三）心理危機干預(yù)組組長：分管副院長成員：心理危機干預(yù)機動隊職責(zé)：根據(jù)浙江省、杭州市突發(fā)公共事件心理危機應(yīng)急干預(yù)預(yù)案進行（四）后勤保障組成員名單組長：分管副院長成員：總務(wù)科長、藥劑科室主任、膳食科長、后勤服務(wù)公司負責(zé)人、設(shè)備負責(zé)人、倉庫管理員等職責(zé)：做好各類水、電、氣供應(yīng)與物資保障，車輛協(xié)調(diào)安排，及時疏導(dǎo)人群、維護治安、保護事故現(xiàn)場等（1）平常與公用事業(yè)、公安、消防等單位建立長期的合作關(guān)系，將這些單位的聯(lián)系方法在院內(nèi)公示，以便在自身無力搶險時，能及時得到外援支持；（2）維護正常醫(yī)療秩序，保障醫(yī)院工作人員和病人的人身安全（3）做好各類物資保障工作；（4）做好救護車輛的維護工作。二、監(jiān)測與預(yù)警（一）對突發(fā)事件進行分類管理。醫(yī)院內(nèi)突發(fā)事件可分為環(huán)境安全和公共衛(wèi)生兩類，醫(yī)務(wù)科負責(zé)對公共衛(wèi)生類突發(fā)事件（包括重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒、醫(yī)院感染爆發(fā)流行、重大醫(yī)療事故等）的管理；總務(wù)科負責(zé)對環(huán)境安全類突發(fā)事件（包括水、電、醫(yī)療設(shè)施等的質(zhì)量事故、水災(zāi)、火災(zāi)、臺風(fēng)、地震、戰(zhàn)爭、**、恐怖事件等）的管理。（二）分類管理不是分開管理，各部門要注重信息互通、互相支持、各負其責(zé)、協(xié)調(diào)一致地做好應(yīng)急事件的管理工作。（三）醫(yī)院所屬各科、部門均為突發(fā)事件的監(jiān)測單元，每個職工均有監(jiān)測的責(zé)任及報告的義務(wù)。三、報告與信息發(fā)布（一）建立突發(fā)事件應(yīng)急報告制度。醫(yī)院職工對發(fā)生和可能發(fā)生突發(fā)事件及其潛在隱患均應(yīng)在發(fā)現(xiàn)情況后立即報告相關(guān)部門。醫(yī)務(wù)科：6506（內(nèi)線），85126506（外線）；總務(wù)科：6067（內(nèi)線），85126067（外線）；院辦：6500（內(nèi)線），85126500（外線）；節(jié)假日休息報告院總值班：***（二）職能部門接到突發(fā)事件報告后應(yīng)立即將情況報告醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部，（院辦85126500），同時通知相關(guān)人員保持通訊暢通，做好應(yīng)急準備；（三）醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮組接到報告后，應(yīng)根據(jù)情況立即組織力量對報告事項進行調(diào)查核實，采取必要的控制措施，并在自突發(fā)事件發(fā)生時計算2小時內(nèi)向市衛(wèi)生局報告。（衛(wèi)生局值班電話87068568，傳真：87032130），同時根據(jù)事件性質(zhì)與需要向?qū)俚嘏沙鏊?、街道匯報。（四）任何科室和個人對突發(fā)事件，不得隱瞞、緩報、謊報或者授意他人隱瞞、緩報、謊報。（五）醫(yī)院建立突發(fā)事件信息發(fā)布制度。由醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部指定醫(yī)院發(fā)言人及時、準確、全面地發(fā)布各類信息，保證信息的透明度和權(quán)威性。（六）凡有下列情況，醫(yī)院的每一位職工都有義務(wù)在第一時間逐級向科室及院領(lǐng)導(dǎo)報告。醫(yī)院范圍內(nèi)突然發(fā)生3人（含）以上重傷（車禍、爆炸、食物中毒等）等突發(fā)事件。包括：暴力或恐怖事件；火災(zāi)、水災(zāi)、地震、臺風(fēng)等自然災(zāi)害；各種原因引起的爆炸；各種建筑物倒塌和各類滑坡事件；遇有嚴重工傷、大批中毒、甲類傳染病、腸道傳染病及必須動員全院力量搶救的病員；丟失或損壞貴重器材、藥品和劇毒藥品；發(fā)現(xiàn)成批藥品失效或變質(zhì)；發(fā)生病人逃跑、自殺或醫(yī)療事故爭議、醫(yī)療事故；接上級部門要求醫(yī)院進行院外搶救或心理危機干預(yù)任務(wù)；其他對公眾生命或健康構(gòu)成嚴重威脅的各類突發(fā)事件。四、應(yīng)急程序（一）院內(nèi)急救個體突發(fā)事件：醫(yī)療線：（1）當(dāng)醫(yī)院內(nèi)任何一處發(fā)生或接受單個搶救病人時，立即實行就地搶救或盡快將病人移到離意外發(fā)生地最近的有救護和通訊條件的地方，實施緊急搶救。（2）相關(guān)專業(yè)的專家到位后實施進一步搶救，如發(fā)現(xiàn)病情需其他相關(guān)科室人員參加時，該醫(yī)師應(yīng)及時向總值班報告病情。（3）對危重、疑難病例，總值班或醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)專業(yè)的專家緊急會診，制定搶救方案和步驟。行政管理線：（1）醫(yī)務(wù)科、總值班接到急救信息后，即向分管院長或院長匯報情況，同時赴急救地點。（2）如病情復(fù)雜和緊急，需其他相關(guān)專業(yè)專家協(xié)助時，由院長、分管院長或醫(yī)務(wù)科長、總值班下令①呼叫相關(guān)科室主任；②開啟院內(nèi)呼救系統(tǒng)；③通知院搶救領(lǐng)導(dǎo)小組成員。（3）醫(yī)務(wù)科或總值班，分管院長或院長接到上述緊急情況后，須趕到事發(fā)地點進行現(xiàn)場指揮、組織、協(xié)調(diào)。群體突發(fā)事件：醫(yī)療線：（1）當(dāng)急診室接受了同一事件（或活動）有三人以上的急救病人時，除必要的搶救外，視病情輕重決定呼叫步驟：病情輕，先直接呼叫醫(yī)院總值班，后電話呼叫有關(guān)科室值班醫(yī)師：病情重，立即開啟院內(nèi)呼救系統(tǒng)，后呼叫醫(yī)院總值班。（2）值班醫(yī)生接到急救信號后，必須立刻趕赴急救室協(xié)助搶救，臨時指揮由已到場中的相關(guān)科室職稱職務(wù)最高的醫(yī)師擔(dān)任。行政管理線：（1）醫(yī)院總值班接到急救信號后，應(yīng)一邊趕赴急診室，一邊通知業(yè)務(wù)院長和醫(yī)務(wù)科，及時組織搶救小組成員到位搶救。（2）院長、業(yè)務(wù)院長組織醫(yī)務(wù)科、護理部、預(yù)防保健科、醫(yī)院感染管理科等相關(guān)職能科室和臨床醫(yī)技科室人員積極配合搶救。（3）預(yù)防保健科視事件發(fā)生的嚴重程度，立即報告區(qū)、市、省衛(wèi)生行政管理部門。（二）院內(nèi)急救信息接收窗：醫(yī)院急診科和/或事發(fā)地點→醫(yī)院總值班→院辦、醫(yī)務(wù)科→分管院長→院長。一般救治流程：（1）當(dāng)信息接收窗口接到院外重大傳染病、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒及其他嚴重影響公眾健康的突發(fā)公共衛(wèi)生事件或其他突發(fā)事件醫(yī)療應(yīng)急救治信息時，立即向醫(yī)院總值班匯報情況，總值班應(yīng)及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報并根據(jù)急救情況向院辦、醫(yī)務(wù)科、護理部、預(yù)防保健科、醫(yī)院感染管理科、總務(wù)科、設(shè)備科等相關(guān)性質(zhì)職能科室下達急救指令。（2）各行政職能科室接到指令后立即通知有關(guān)科室和人員，確定急救人員名單，準備搶救儀器和設(shè)備、藥品、車輛及后勤物資，院級搶救小組必須在接到指令后510分鐘內(nèi)出發(fā)趕赴急救點，并及時將情況反饋至院長和/或業(yè)務(wù)院長。特殊救治流程：當(dāng)接收到的信息情況緊急、責(zé)任或任務(wù)重大，院長和/或業(yè)務(wù)院長直接向有關(guān)人員和科室發(fā)出特別指令，下達急救方案。病人入院后，按院內(nèi)急救流程圖執(zhí)行。（一）突發(fā)事件發(fā)生后，相關(guān)職能部門應(yīng)立即組織人員對突發(fā)事件進行綜合評估，初步判斷突發(fā)事件的類型，提出是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的建議。（二）啟動醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案，需經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準，由應(yīng)急指揮組長發(fā)布啟動指令。（三）應(yīng)急預(yù)案啟動后，突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部為醫(yī)院最高領(lǐng)導(dǎo)，有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲備物資、相關(guān)設(shè)施、設(shè)備等；必要時對人員疏散或隔離，并可依法對傳染病疫區(qū)進行封鎖。所有科室及個人應(yīng)當(dāng)服從指揮部的統(tǒng)一指揮，相互配合，精誠協(xié)作，各司其職，集中力量保證突發(fā)事件的有效控制，努力將損失減少到最小。（四）應(yīng)急預(yù)案啟動后，后勤保障組要盡一切努力充分保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救護設(shè)備、物資包括生活必需品的供應(yīng)。藥房要保證藥品的供應(yīng)。五、保障措施（一）通訊保障醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組及應(yīng)急醫(yī)療救治專家小組成員，各科室主任、護士長應(yīng)保證通訊工具的通常。醫(yī)院各科室值班手機保持通暢，醫(yī)院在急診科設(shè)置急救呼叫系統(tǒng)。（二）隊伍保障大力加強醫(yī)療救治人才資源儲備，積極培養(yǎng)結(jié)構(gòu)合理、訓(xùn)練有素、德才兼?zhèn)涞母黝愥t(yī)療急救人才，重點培養(yǎng)一批有知識、有技能、有實踐經(jīng)驗、高素質(zhì)的高級醫(yī)療救治人才，特別需要加強復(fù)合型高素質(zhì)現(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療救治人才的培養(yǎng)。確保救治相關(guān)疾病的人員配備、專業(yè)培訓(xùn)、病種管理及設(shè)備到位。人才的選拔、培訓(xùn)要程序化、制度化。要創(chuàng)新醫(yī)療救治人才培養(yǎng)工作機制和優(yōu)化環(huán)境，著力營造一個有利于優(yōu)秀人才脫穎而出、健康成長、干好事業(yè)的良好氛圍，并切實改善工作條件，提高生活待遇，解決后顧之憂，穩(wěn)定專業(yè)隊伍。（三）藥械保障要建立健全醫(yī)院突發(fā)事件醫(yī)療救治藥品器械等物資儲備、調(diào)撥和緊急配送系統(tǒng)。要建立健全藥品、救護設(shè)備、快速檢驗檢測技術(shù)和試劑、衛(wèi)生防護用品和應(yīng)急設(shè)施等應(yīng)急物資的儲備制度，平戰(zhàn)結(jié)合，確保突發(fā)事件醫(yī)療救治所需的醫(yī)藥器械等物資的應(yīng)急供應(yīng)。（四）救治演練配合杭州市突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救治領(lǐng)導(dǎo)小組組織開展突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救治的模擬演練，確保掌握相關(guān)領(lǐng)域的最新知識和先進技術(shù)，演練內(nèi)容包括：疫情報告、應(yīng)急指揮、現(xiàn)場處置、醫(yī)療救治、個人防護等，以不斷提高我院應(yīng)對突發(fā)事件醫(yī)療救治的總體應(yīng)急能力和水平。同時根據(jù)本院實際情況經(jīng)常性地開展應(yīng)急醫(yī)療救治演練。六、督查落實醫(yī)院各職能部門應(yīng)不定期地對各類突發(fā)事件的應(yīng)急準備狀況進行督查并及時提出整改措施。七、善后總結(jié)突發(fā)情況一經(jīng)處置完畢，應(yīng)及時地進行善后總結(jié)，組織參與應(yīng)急處置的人員總結(jié)工作的得失，對不足之處做出調(diào)整改進，形成新的預(yù)案。事件應(yīng)急預(yù)案7一、總則（一）編制目的有效預(yù)防、及時控制和消除突發(fā)食品衛(wèi)生事件及其危害，指導(dǎo)和規(guī)范全市突發(fā)食品衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作，最大程度地減少突發(fā)食品衛(wèi)生事件對公眾健康造成的危害，保障公眾身心健康與生命安全，維護社會穩(wěn)定，促進經(jīng)濟發(fā)展。（二）編制依據(jù)依據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、衛(wèi)生部制定的《食物中毒事故處理辦法》、《食品衛(wèi)生監(jiān)督程序》和《咸寧市食品衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處置預(yù)案》（草案），制定本預(yù)案。（三）適用范圍本預(yù)案適用于在本市范圍內(nèi)突然發(fā)生,造成或者可能造成社會公眾身心健康嚴重損害的重大食物中毒、食品污染事故和以食品為載體的恐怖事件的應(yīng)急處理工作。（四）食品衛(wèi)生突發(fā)事件的分級根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，將食品衛(wèi)生突發(fā)事件劃分為特別重大（ⅰ級）、重大（ⅱ級）、較大（ⅲ級）和一般（ⅳ級）四級。特別重大食品衛(wèi)生突發(fā)事件（ⅰ級）xx衛(wèi)生行政部門認定的特別重大的食品衛(wèi)生突發(fā)事件。重大食品衛(wèi)生突發(fā)事件（ⅱ級）一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例，或出現(xiàn)10例以上死亡病例。較大食品衛(wèi)生突發(fā)事件（ⅲ級）一次食物中毒人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)死亡病例。一般食品衛(wèi)生突發(fā)事件（ⅳ級）一次食物中毒人數(shù)30?99人，未出現(xiàn)死亡病例，或一起食物中毒人數(shù)在30人以下，但事故發(fā)生在學(xué)校、全市、全省或全國性重要活動期間的。（五)工作原則預(yù)防為主，常備不懈。提高全社會對突發(fā)食品衛(wèi)生事件的防范意識，落實各項防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。對各類可能引發(fā)突發(fā)食品衛(wèi)生事件的情況要及時進行分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)。根據(jù)突發(fā)食品衛(wèi)生事件的范圍、性質(zhì)和危害程度，對突發(fā)食品衛(wèi)生事件實行分級管理。市政府負責(zé)突發(fā)食品衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，各有關(guān)部門和單位按照預(yù)案規(guī)定，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)食品衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。依法規(guī)范，措施果斷。市政府和市衛(wèi)生行政部門要按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，完善突發(fā)食品衛(wèi)生事件應(yīng)急體系，建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)食品衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作制度，對突發(fā)食品衛(wèi)生事件和可能發(fā)生的食品衛(wèi)生事件做出快速反應(yīng)，及時、有效開展監(jiān)測、報告和處理工作。依靠科學(xué)，加強合作。突發(fā)食品衛(wèi)生事件應(yīng)急工作要充分尊重和依靠科學(xué)，要重視開展防范和處理突發(fā)食品衛(wèi)生事件的科研和培訓(xùn)，為突發(fā)食品衛(wèi)生事件應(yīng)急處理提供科技保障。各有關(guān)部門和單位要通力合作、資源共享，有效應(yīng)對突發(fā)食品衛(wèi)生事件。要廣泛組織、動員公眾參與突發(fā)食品衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。二、應(yīng)急組織體系及職責(zé)（一）應(yīng)急指揮機構(gòu)市政府衛(wèi)生行政部門依照職責(zé)和本預(yù)案的規(guī)定，在市政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，負責(zé)組織、協(xié)調(diào)全市食品衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急處理工作，成立食品衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急指揮部，并根據(jù)食品衛(wèi)生突發(fā)事件處理工作的實際需要，啟動應(yīng)急預(yù)案。食品衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急指揮部設(shè)立食品衛(wèi)生突發(fā)事件防控工作辦公室，具體負責(zé)日常食物中毒防控工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)、組織管理與監(jiān)督檢查。（二）應(yīng)急處理辦事機構(gòu)職責(zé)食品衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急指揮部下設(shè)辦公室，承辦指揮部交辦的各項指令和任務(wù)。根據(jù)工作需要，辦公室內(nèi)設(shè)綜合、信息等若干應(yīng)急處理專業(yè)組，其組成及職責(zé)如下：綜合組。負責(zé)協(xié)調(diào)各工作組的工作；負責(zé)擬訂全市食品衛(wèi)生突發(fā)事件應(yīng)急工作的經(jīng)費預(yù)算和資金調(diào)拔計劃；承辦各種會議；負責(zé)秘書、文件和機要工作；管理指揮部辦公室財產(chǎn)；協(xié)調(diào)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為外籍人員及臺、港、澳同胞提供預(yù)防和醫(yī)療服務(wù)。信息組。負責(zé)收集、整理、分析國內(nèi)外食品衛(wèi)生突發(fā)事件動態(tài)，設(shè)立食物中毒報告電話，及時報告轄區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生突發(fā)事件信息；組織協(xié)調(diào)流行病學(xué)專家研究制定預(yù)防控制方案；掌握各地預(yù)防控制工作情況，編寫、報送工作信息等相關(guān)資料。醫(yī)療組。負責(zé)制訂定點醫(yī)院的標(biāo)準，確定定點醫(yī)院和后備醫(yī)院，并督促落實各項準備措施；制定臨床診斷和疑似病例轉(zhuǎn)運、救治預(yù)案并督促落實各項準備措施；協(xié)調(diào)做好臨床專家會診、治療和護理等工作；組織、管理和調(diào)遣市醫(yī)療應(yīng)急救治隊。現(xiàn)場調(diào)查組。在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查，現(xiàn)場快速檢測、取證采樣及臨時控制措施的實施。依照國家有關(guān)法律法規(guī)，對造成食物中毒突發(fā)事件的食品或有證據(jù)證明可能導(dǎo)致食物中毒事故的食品采取控制措施，追蹤已售出或外運被污染食品的去向或溯源，采取樣品并送檢?，F(xiàn)場調(diào)查組由現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查小組和現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督小組組成。（1）現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查小組：由疾病預(yù)防控制機構(gòu)人員組成，主要負責(zé)食品衛(wèi)生突發(fā)事件的報告、食物中毒采樣、實驗室檢測、流行病學(xué)調(diào)查、中毒診斷并出具食物中毒診斷報告。（2）現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督小組：由衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)人員組成，主要負責(zé)協(xié)助衛(wèi)生行政部門依法對事件相關(guān)食品生產(chǎn)經(jīng)營者進行調(diào)查取證，對事件現(xiàn)場采取行政控制措施，對違法經(jīng)營行為實施行政處罰。協(xié)助衛(wèi)生行政部門對事件發(fā)生地區(qū)的食品衛(wèi)生突發(fā)事件的報告、醫(yī)療救治等進行衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。（三）專家組。由衛(wèi)生行政部門組織建立專家組。其職責(zé)為：指導(dǎo)對食物中毒的診斷和處理；提出醫(yī)療救治方案，指導(dǎo)各地的醫(yī)療救治工作；分析事件動態(tài)，向指揮部提出事件分析、預(yù)警和終止預(yù)案的建議；指導(dǎo)或參與流行病學(xué)調(diào)查、事件現(xiàn)場處置；承擔(dān)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)工作。三、運行（一）應(yīng)急準備和預(yù)警衛(wèi)生行政部門負責(zé)食品衛(wèi)生監(jiān)督、檢測、抽檢、預(yù)警工作。1