20xx年醫(yī)學(xué)專題—兒童鼻竇炎ppt(編輯修改稿)
2024-11-02 01:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 治療中意義(y236。y236。)重大 ?重視局部類固醇激素在治療中的作用,第十三頁，共二十六頁。,呼吸道細(xì)菌隱蔽的場所 直接導(dǎo)致鼻通氣障礙 促使鼻腔鼻竇分泌物滯留 纖毛系統(tǒng)活性減低 結(jié)論： ?腺樣體切除是兒童慢性鼻竇炎的有效(yǒuxi224。o)前期治療手段(Sakakura1992) ?切除指征：鼻塞、后鼻孔膿性分泌物、半個后鼻孔受阻(Mair1996),腺樣體與兒童(233。r t243。ng)慢性鼻竇炎的相關(guān)性,第十四頁，共二十六頁。,是兒童慢性鼻竇炎的重要原因之一 抗返流計劃可以使部分兒童避免手術(shù) 輕癥：雷尼替丁+普瑞博思 重癥：奧美拉唑+普瑞博思 一項研究： ?對30例GERD同時PCS并計劃作FESS手術(shù)的兒童，在藥物治療 中28例加入(jiār249。)抗反流治療隨訪24個月，總體癥狀改善率68%，其 中25例（89%）避免了手術(shù)(Bothwell,1999)。,胃食管(sh237。guǎn)返流（GERD)因素,第十五頁，共二十六頁。,常見的影響OMC引流(yǐnli)的解剖學(xué)異常 重度鼻中隔彎曲壓迫中鼻甲 泡狀中鼻甲 篩甲氣房 額隱窩氣化過度 鉤突尾端外移 巨大鉤突 下鼻甲骨質(zhì)肥大或高拱……….,竇口鼻道復(fù)合體(OMC)的引流(yǐnli)因素,第十六頁，共二十六頁。,鼻腔解剖學(xué)發(fā)育(fāy249。)缺陷與鼻竇炎發(fā)病的調(diào)查（1996）, 慢性鼻竇炎（%） 息肉(xīr242。u)型慢性鼻竇炎（%） 中鼻道異常 93 100 鼻中隔彎曲 74 80 下鼻甲病變 93 88 腺樣體肥大
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