【文章內(nèi)容簡介】 A最大限度減少人員數(shù)量和流動 B保證使用器械達到滅菌水平C術(shù)中保證患者體溫正常，防止低體溫 D對需要引流的手術(shù)切口，應(yīng)當首選開放式引流清潔污染切口是指()A手術(shù)未進入感染炎癥區(qū)，未進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部B手術(shù)進入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明顯污染C手術(shù)進入急性炎癥但未化膿區(qū)域D有失活組織的陳舊創(chuàng)傷手術(shù)。已有臨床感染或臟器穿孔的手術(shù)外科手術(shù)部位感染的手術(shù)方面的主要因素有()A手術(shù)技術(shù) B備皮方式及時間 C手術(shù)室環(huán)境 D手術(shù)過程的無菌操作抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用的指征有:2015年院感 下面有關(guān)留置導尿措施不正確的是（）。，避免不必要的留置導尿?！夺t(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，認真洗手后，戴無菌手套實施導尿術(shù)。，避免打折、彎曲，保證集尿袋高度低于膀胱水平，避免接觸地面，防止逆行感染。女性患者清洗、消毒尿道口的正確順序是()A按照由上至下，由內(nèi)向外的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會陰、肛門B按照由下至上，由外向內(nèi)的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會陰、肛門C按照由上至下，由外向內(nèi)的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、兩側(cè)大小陰唇、前庭，最后會陰、肛門D按照由上至下，由外向內(nèi)的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、兩側(cè)大小陰唇、前庭，最后會陰、肛門留置導尿管后留取尿液標本的方法不正確的是()A消毒尿管后使用無菌注射器抽取標本送檢B留取大量尿液標本時打開導尿管和集尿袋的接口留取C留取大量尿液標本時不能打開導尿管和集尿袋的接口留取，應(yīng)從集尿袋中采集D不能直接從導尿管中放取無癥狀性菌尿癥是指()A雖然沒有癥狀，但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)105cfu/mlB雖然沒有癥狀，但在1周內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥104cfu/ml，革蘭陽性球菌菌落數(shù)105cfu/mlC雖然沒有癥狀，但在1月內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陰性桿菌菌落數(shù)≥104cfu/ml，革蘭陽性球菌菌落數(shù)105cfu/mlD雖然沒有癥狀，但在1月內(nèi)有內(nèi)鏡檢查或者導尿管置入，尿液培養(yǎng)革蘭陽性球菌菌落數(shù)≥104cfu/ml，革蘭陰性桿菌菌落數(shù)105cfu/ml1導尿管置管后哪項做法不正確()A妥善固定尿管,避免打折、彎曲 B保持引流管密閉，搬運活動時夾閉引流管第四篇：2014年感控考試試題非專職人員試題(106+29+45=180)一、是非題(106)ICU護士人數(shù)與床位人數(shù)之比應(yīng)不低于3：1。（√）采集尿標本做微生物檢測時應(yīng)在導尿管側(cè)面以無菌操作方法針刺抽取尿液，其他目的采集尿標本時應(yīng)從集尿袋開口采集。（√）使用呼吸機病人應(yīng)使用有消毒作用的口腔含漱液進行口腔護理，每6h～8h一次。（√）ICU地面應(yīng)每天清潔消毒1～2次。（√）使用呼吸機病人無禁忌癥者應(yīng)將患者頭胸部抬高30℃～45℃，并應(yīng)協(xié)助患者翻身拍背及震動排痰。（√）呼吸機外殼及面板應(yīng)每天清潔消毒1～2次。（√）呼吸機外部管路及配件應(yīng)一人一周一消毒或滅菌，長期使用者應(yīng)每周更換。（√）ICU床欄、床旁桌、床頭柜、床邊治療帶等應(yīng)每天清潔消毒1～2次，達到中水平消毒。（√）ICU床單、被罩、枕套、床間隔簾應(yīng)保持清潔，定期更換，如有血液、體液或排泄物等污染，應(yīng)隨時更換。（√）置導尿管時應(yīng)保持尿液引流系統(tǒng)的密閉性，并常規(guī)進行膀胱沖洗。（）1ICU枕芯、被褥等使用時應(yīng)保持清潔，防止體液浸濕污染，定期更換，如有血液、體液或排泄物等污染，應(yīng)隨時更換。（√）1ICU便盆及尿壺應(yīng)專人專用，每天清洗、消毒。（√）1ICU腹瀉患者的便盆應(yīng)一用一消毒。（√）1應(yīng)使用個人專用收集容器或清洗消毒后的容器定期清空集尿袋中尿液。清空集尿袋中尿液時，應(yīng)遵循無菌操作原則，避免集尿袋的出尿口觸碰到收集容器的表面。（√）1應(yīng)保持尿道口清潔，大便失禁的患者清潔后還應(yīng)進行消毒。留置導尿管期間，應(yīng)每日清潔或沖洗尿道口。（√）1術(shù)前備皮應(yīng)當在手術(shù)當日進行，確需去除手術(shù)部位毛發(fā)時，應(yīng)當使用不損傷皮膚的方法，避免使用刀片刮除毛發(fā)。（√）1外科醫(yī)師、護士要定時觀察患者手術(shù)部位切口情況，出現(xiàn)分泌物時應(yīng)當進行微生物培養(yǎng)，結(jié)合微生物報告及患者手術(shù)情況，對外科手術(shù)部位感染及時診斷、治療和監(jiān)測。（√）1ICU醫(yī)療區(qū)域內(nèi)的溫度應(yīng)維持在24177?！?，相對濕度應(yīng)維持在30%～60%。（√）1醫(yī)務(wù)人員應(yīng)向患者家屬宣講醫(yī)院感染預(yù)防和控制的相關(guān)規(guī)定。（√）置管（中央導管）時宜使用有效含量≥1g/L氯己定乙醇(70%體積分數(shù))溶液局部擦拭2～3遍進行皮膚消毒，作用時間遵循產(chǎn)品的使用說明。（）2置管（中央導管）時，應(yīng)根據(jù)患者病情盡可能使用腔數(shù)較少的導管，置管部位宜選擇股靜脈。（）2當臨床懷疑中央導管相關(guān)性血流感染時，如無禁忌，應(yīng)主即拔管，導管尖端送微生物檢測，同時送靜脈血進行微生物檢測。（√）2置管（中央導管）時，根據(jù)患者病情盡可能使用腔數(shù)較多的導管。（）2放置導尿管時，男性:洗凈包皮及冠狀溝，然后自尿道口、龜頭向外旋轉(zhuǎn)擦拭消毒。（√）2放置導尿管時，女性:按照由上至下，由內(nèi)向外的原則清洗外陰，然后清洗并消毒尿道口、前庭、兩側(cè)大小陰唇，最后會陰、肛門。（√）2放置導尿管時，應(yīng)使用合適的消毒劑，充分消毒尿道口及其周圍皮膚粘膜，防止污染。（√）2導尿管脫出時應(yīng)及時將導尿管重新插好。（）2應(yīng)保持尿液引流系統(tǒng)通暢和密閉性，活動或搬運時夾閉引流管，防止尿液逆流。（√）2應(yīng)妥善固定尿管，避免打折、彎曲，集尿袋高度低于膀胱水平，不應(yīng)接觸地面，防止逆行感染。（√）留置導尿管后，應(yīng)每天評估留置導尿管的必要性，盡早拔除導尿管。（√）3留置導尿管后，患者出現(xiàn)尿路感染癥狀時，應(yīng)及時留取尿液標本進行病原學檢測，并更換導尿管。（√）3留置導尿管后，不應(yīng)常規(guī)進行膀胱沖洗或灌注。若發(fā)生血塊堵塞或尿路感染時，可進行膀胱沖洗或灌注。（√）3術(shù)后保持引流通暢，根據(jù)病情盡早為患者拔除引流管。（√）3手術(shù)前應(yīng)有效控制糖尿病患者的血糖水平。（√）3擇期手術(shù)患者應(yīng)當盡可能待手術(shù)部位以外感染治愈后再行手術(shù)。（√）3若手術(shù)時間超過3小時，或者手術(shù)時間長于所用抗菌藥物半衰期的，或者失血量大于1500毫升的，手術(shù)中應(yīng)當對患者追加合理劑量的抗菌藥物。（√）3手術(shù)人員盡量輕柔地接觸組織，保持有效地止血，最大限度地減少組織損傷，徹底去除手術(shù)部位的壞死組織，避免形成死腔。（√）3有明顯皮膚感染或者患感冒、流感等呼吸道疾病，以及攜帶或感染多重耐藥菌的醫(yī)務(wù)人員，在未治愈前不應(yīng)當參加手術(shù)。（√）3術(shù)中保持患者體溫正常，防止低體溫。需要局部降溫的特殊手術(shù)執(zhí)行具體專業(yè)要求。（√）沖洗手術(shù)部位時，應(yīng)當使用溫度為37℃的無菌生理鹽水等液體。（√）4空氣潔凈技術(shù)指通過多級系統(tǒng)清除空氣中的懸浮微粒及微生物，創(chuàng)造潔凈環(huán)境的手段。（√）4中央導管指末端位于或接近于心臟或下列大血管之一的，用于輸液、輸血、采血、血液動力學監(jiān)測的血管導管。（√）4目標監(jiān)測是針對感染高危人群、高發(fā)部位、高危因素等開展的監(jiān)測。（√）4患者在留置中央導管期間或撥出中央導管48h內(nèi)發(fā)生的原發(fā)性，且與其它部位存在的感染無關(guān)備注感染。（√）4器械相關(guān)感染指患者在使用某種相關(guān)器械期間或停止作用某種器械（如呼吸機、導尿管等）48h內(nèi)出現(xiàn)的與該器械相關(guān)的感染。（√）4停止使用相關(guān)器械時間超過72h后出現(xiàn)的感染，不是器械相關(guān)感染。（）4呼吸機相關(guān)肺炎是建立人工氣道（氣管插管或氣管切開）并接受機械通氣時所發(fā)生的肺炎，包括發(fā)生肺炎48h內(nèi)曾經(jīng)作用人工氣道進行機械通氣者。（√）4導尿管相關(guān)尿路感染指患者留置導尿管期間或拔除導尿管后48h內(nèi)發(fā)生的尿路感染。（√）4醫(yī)院感染暴發(fā)指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室患者中，短時間內(nèi)發(fā)生5例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）50、ICU醫(yī)務(wù)人員乙肝表面抗原陰性者，上崗前不必注射乙肝疫苗。（）5多重耐藥菌、泛耐藥菌感染或定植患者，應(yīng)單間隔離:如隔離房間不足，可與其他患者安置在一起，并設(shè)醒目的標識。（）5手術(shù)人員要嚴格按照《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》進行外科手消毒。（√）5醫(yī)務(wù)人員接觸患者手術(shù)部位或者更換手術(shù)切口敷料前后應(yīng)當進行手衛(wèi)生。（√）5為患者更換切口敷料時，要嚴格遵守無菌技術(shù)操作原則及換藥流程。（√）《處方管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》、《國家處方集》等相關(guān)規(guī)定及技術(shù)規(guī)范，加強對抗菌藥物遴選、采購、處方、調(diào)劑、臨床應(yīng)用和藥物評價的管理。（對）。特殊使用級抗菌藥物不得在門診使用。（錯）、經(jīng)營企業(yè)在本機構(gòu)銷售行為的管理，對存在不正當銷售行為的企業(yè)，應(yīng)當及時采取暫停進藥、清退等措施。（對），經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會診同意后，由醫(yī)師開具處方。（錯），醫(yī)師可以越級使用抗菌藥物。越級使用抗菌藥物應(yīng)當詳細記錄用藥指證，并應(yīng)當于48小時內(nèi)補辦越級使用抗菌藥物的必要手續(xù)。（錯）%的抗菌藥物，應(yīng)當暫停針對此目標細菌的臨床應(yīng)用，經(jīng)抗菌藥物管理工作組討論后，再決定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。（錯）、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物，還包括治療結(jié)核病、寄生蟲病和各種病毒所致感染性疾病的藥物以及具有抗菌作用的中藥制劑。（錯）。（錯）%。（錯）。（對）。（錯）（室）應(yīng)布局合理，標示清楚，分為工作區(qū)和輔助區(qū)，區(qū)域間適當可交叉。（錯），例如乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和艾滋病病毒（HIV）等。（錯），并且實施注射的人不受任何可以避免的風險的傷害，注射所產(chǎn)生的廢物不應(yīng)對社會造成危害。要嚴格遵守安全操作規(guī)程進行安全注射。（對），以前接種過疫苗，已知有保護性抗體者無需處理。（對），對職業(yè)接觸血源性病原體而感染乙型肝炎、丙型肝炎或艾滋病病毒的勞動者，應(yīng)依法享受工傷待遇。（對），職業(yè)接觸級別越高，致病危險性越大。（對）、輕度和重度3種類型。（對），不能確定接觸源是否為HIV陽性者，為輕型。（錯），在醫(yī)療廢物的容器上、存放血液或其他潛在傳染物質(zhì)的冰箱上、或其他用于儲存、運輸血液或其他潛在傳染物質(zhì)的容器上，張貼生物危害警示標識。（對）。（錯），具有兩者之一即可診斷。（錯）、硬結(jié)或/和壓痛，并伴隨其他感染征象或癥狀，如發(fā)熱或置管部位流膿、血流感染。（錯）。（對）、導管日常維護與使用時，操作者應(yīng)戴醫(yī)用口罩，但無需戴無菌手套。（錯）80、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)每天對中心靜脈置管患者保留導管的必要性進行評估，不需要時應(yīng)盡快拔除導管。（對）。（錯），可通過導絲引導更換。（對），應(yīng)立即拔管。（錯），可預(yù)防性用抗菌藥物溶液封管。（對）。（錯）、血管關(guān)閉不全、血栓時，應(yīng)拔除臍動脈導管，不應(yīng)更換導管；只有在導管發(fā)生故障時才更換臍靜脈導管。（對）、治療的可彎曲的內(nèi)鏡。（對），去除附著于內(nèi)鏡的污染物的過程。（對）89．臨床醫(yī)生可以通過醫(yī)院感染實時監(jiān)控系統(tǒng)上報住院患者的院內(nèi)感染。（√）。（√）。（√）。（）。