【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 器操作、使用和保養(yǎng)方法。帶教老師負(fù)責(zé)幫助進(jìn)修人員對(duì)各種檢查作出分析、診斷，并及時(shí)準(zhǔn)確的發(fā)出檢查報(bào)告。各帶教老師負(fù)責(zé)教學(xué)，每周擇期給進(jìn)修人員系統(tǒng)的講解各專(zhuān)業(yè)的業(yè)務(wù)知識(shí)一 到兩次。督促進(jìn)修人員多與臨床科室聯(lián)系，盡量提高診斷符合率。進(jìn)修人員必須遵守本科室的各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程。進(jìn)修人員在進(jìn)修期滿(mǎn)前一定要考試考核，要求學(xué)習(xí)結(jié)束后回單位能獨(dú)立工作。超聲科質(zhì)量控制評(píng)價(jià)制度科室成立質(zhì)量管理小組，科主任任組長(zhǎng)，核心小組成員任組員?？剖屹|(zhì)量管理小組，對(duì)全科的醫(yī)療質(zhì)量，科研教學(xué)，診斷，新技術(shù)新項(xiàng)目的開(kāi)展進(jìn)行全面管理。每月科室質(zhì)量管理小組對(duì)全科工作人員的各項(xiàng)工作質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)量控制評(píng)價(jià)，并記錄在案。每月科室質(zhì)量控制評(píng)價(jià)向全科公布，評(píng)價(jià)結(jié)果做為年終考核的主要參考標(biāo)準(zhǔn)?？己诵〗M所做的質(zhì)量控制評(píng)價(jià)應(yīng)一視同仁，公正，公開(kāi)，并接受全科工作人員的監(jiān)督。質(zhì)控評(píng)價(jià)內(nèi)容包括，科教，出勤率，工作質(zhì)量，有無(wú)投訴，勞動(dòng)紀(jì)律，服務(wù)質(zhì)量，報(bào)告單書(shū)寫(xiě)，儀器保養(yǎng)。超聲科質(zhì)量控制管理制度科主任負(fù)責(zé)、重視，根據(jù)自治區(qū)超聲質(zhì)量控制要求統(tǒng)一規(guī)定，結(jié)合本單位業(yè)務(wù)特點(diǎn)制定具體項(xiàng)目及要求，嚴(yán)格自查，超聲質(zhì)控中心或衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)部門(mén)抽查、評(píng)比。使用文明禮貌用語(yǔ)接待需要進(jìn)行超聲檢查者。檢查前認(rèn)真閱讀超聲檢查申請(qǐng)單，核對(duì)患者相關(guān)信息；進(jìn)行必要的病史詢(xún)問(wèn)。向候診者介紹將要進(jìn)行的超聲診療過(guò)程及注意事項(xiàng)，耐心回答候診者的提問(wèn)。留存陽(yáng)性及必要的陰性聲像圖作為診斷依據(jù)。按照規(guī)范要求進(jìn)行檢查及書(shū)寫(xiě)診斷報(bào)告。對(duì)急、危、重患者要及時(shí)進(jìn)行檢查，記錄接診時(shí)間，密切觀察患者生命體征的變化。遇有突發(fā)事件時(shí)，應(yīng)及時(shí)與相關(guān)臨床醫(yī)師聯(lián)系并進(jìn)行緊急救治。認(rèn)真核對(duì)超聲檢查報(bào)告單的內(nèi)容，確認(rèn)無(wú)誤后簽字，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)發(fā)出報(bào)告單。超聲科感染控制制度，室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生達(dá)到整齊、干凈等要求，定期進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)換氣，每次≥30分鐘，地面每日消毒液消毒一次，并進(jìn)行登記。，特殊情況隨時(shí)更換，并進(jìn)行登記。，凡接觸病人血液、體液、排泄物、分泌物時(shí)，采取必要的防護(hù)措施如戴手套、口罩、帽子等。，封閉運(yùn)送；感染性垃圾裝入黃色專(zhuān)業(yè)塑料袋內(nèi)，進(jìn)行專(zhuān)門(mén)處置。如發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染暴發(fā)流行的情況，應(yīng)立即向院感科報(bào)告，以便采取緊急措施。超聲科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度為順應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展，提高科室人員整體素質(zhì)，貫徹繼續(xù)教育制度及終身學(xué)習(xí)精神，營(yíng)造良好學(xué)習(xí)氛圍，特制定以下學(xué)習(xí)制度：一、每年初制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，包括課程設(shè)置、人員安排等，相關(guān)內(nèi)容登記、記錄并存檔（見(jiàn)“業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)安排”），專(zhuān)人負(fù)責(zé)落實(shí)；二、每月定期或不定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次；三、全體科室人員參加，無(wú)故不得請(qǐng)假；四、全體聽(tīng)課人員，認(rèn)真做好筆記，定期抽查筆記五、每季度考核一次，考核內(nèi)容為本季度學(xué)習(xí)課程六、科室三基培訓(xùn)采用以自學(xué)為主，科室培訓(xùn)為輔的方式，要求科室人員利用一切時(shí)間學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)和本專(zhuān)業(yè)技術(shù)及理論知識(shí)，每季度考核一次七、?？剖胰w人員遵照?qǐng)?zhí)行，未盡事宜有待進(jìn)一步完善。超聲科實(shí)習(xí)生管理制度實(shí)習(xí)生必須嚴(yán)格遵守《實(shí)習(xí)生守則》，做到醫(yī)德良好，救死扶傷，醫(yī)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，工作勤奮，虛心好學(xué)，遵紀(jì)守法，服從醫(yī)院管理及安排。實(shí)習(xí)生進(jìn)入科室，必須儀表端莊，衣帽整齊，不穿響底鞋，不戴首飾及耳環(huán)，不化濃妝。樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德，以患者為中心，對(duì)病人有愛(ài)心、耐心、責(zé)任心、細(xì)心。正確處理好患者，醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系，嚴(yán)禁接受病人財(cái)物，違反職業(yè)道德規(guī)定或有違紀(jì)行為，按醫(yī)院規(guī)定處理，并停止實(shí)習(xí)。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和查對(duì)制度，在帶教老師指導(dǎo)下操作，工作時(shí)嚴(yán)肅認(rèn)真，注意力集中，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。加強(qiáng)組織紀(jì)律性，學(xué)生請(qǐng)假必須以書(shū)面請(qǐng)假，病假必須持有醫(yī)院疾病證明書(shū)，經(jīng)校方及科主任同意方可，擅自不上班者，按曠工處理。實(shí)習(xí)期間不準(zhǔn)喝酒鬧事，嚴(yán)禁打架斗毆，嚴(yán)禁賭博吸毒，注意個(gè)人安全，防止意外事故發(fā)生。實(shí)習(xí)結(jié)束，由各科帶教老師對(duì)其進(jìn)行出科考試，由帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)表現(xiàn)寫(xiě)出鑒定。第四篇：醫(yī)院超聲科制度匯總莆田華僑醫(yī)院超聲科制度匯編制定部門(mén)：醫(yī)務(wù)科制定日期：修訂日期：修訂次數(shù)：2目錄1：超聲科工作制度4 2：心電圖室工作制度6 3：B超室工作制度7 4：超聲科值、交接班制度8 5：超聲科臨床病例隨訪(fǎng)制度9 6：超聲科疑難病例討論制度9 7：超聲科上級(jí)醫(yī)師審核制度10 8：超聲報(bào)告單復(fù)核、報(bào)告簽發(fā)制度11 9：超聲科超聲診斷報(bào)告單書(shū)寫(xiě)規(guī)范12 10：超聲科超聲儀器管理制度15 11：超聲科心電圖機(jī)維護(hù)保養(yǎng)制度16 12：超聲儀器操作流程17 13：心電圖機(jī)操作流程18 14：醫(yī)療差錯(cuò)事故登記報(bào)告制度19 2 15：醫(yī)療差錯(cuò)事故處理程序20 16:超聲科質(zhì)量安全管理制度22 17:超聲科應(yīng)急管理制度23 18:超聲科會(huì)診制度24 19:超聲科首診負(fù)責(zé)制度25 20:進(jìn)修人員培訓(xùn)考核制度26 21:超聲科質(zhì)量控制評(píng)價(jià)制度27 22:超聲科質(zhì)量控制管理制度28 23:超聲科感染控制制度29 24:超聲科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度30 25:超聲科實(shí)習(xí)生管理制度31 26：超聲科各級(jí)醫(yī)師崗位職責(zé)32 27：超聲科重點(diǎn)病例隨訪(fǎng)制度34 28：超聲科隨訪(fǎng)制度3529：圖像資料保存使用流程制度37超聲科工作制度制定部門(mén)：醫(yī)務(wù)科制定日期：修訂日期：修訂次數(shù)：2，健全科室管理，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高超聲質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，積極學(xué)習(xí)外地經(jīng)驗(yàn)，配合臨床科研。開(kāi)展新項(xiàng)目新方法，滿(mǎn)足臨床與病人的要求，及時(shí)和臨床溝通，通過(guò)臨床驗(yàn)證來(lái)不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。，由臨床醫(yī)生詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單，包括癥狀、體征，并說(shuō)明檢查目的及要求，表明檢查部位。急診及危重病號(hào)開(kāi)通綠色通道，需預(yù)約患者提前登記，預(yù)約檢查日期，預(yù)約時(shí)應(yīng)向病人詳細(xì)說(shuō)明檢查前應(yīng)注意的事項(xiàng)。心電圖急診檢查隨叫隨到。，收費(fèi)憑證接診，杜絕私收費(fèi)、漏收費(fèi)、亂收費(fèi)；查對(duì)病人姓名、性別、年齡，明確檢查目的、檢查部位。報(bào)告單發(fā)出前再次核查病人信息，核查報(bào)告單描述及診斷是否無(wú)誤。，按規(guī)定的時(shí)限，由執(zhí)業(yè)醫(yī)師按規(guī)范書(shū)寫(xiě)檢查報(bào)告，要密切結(jié)合臨床。門(mén)診病人應(yīng)在檢查結(jié)束后立即發(fā)送報(bào)告，住院患者8小時(shí)內(nèi)發(fā)出報(bào)告，疑難復(fù)雜報(bào)告24小時(shí)內(nèi)發(fā)出。重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪?，必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。，超聲所見(jiàn)描述詳細(xì)，重要陽(yáng)性聲像圖應(yīng)附照片和體位標(biāo)志。心電圖報(bào)告應(yīng)詳細(xì)書(shū)寫(xiě)。明確獎(jiǎng)懲制度，對(duì)于書(shū)寫(xiě)規(guī)范、準(zhǔn)確率搞的報(bào)告工作人員作為范例適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)于錯(cuò)發(fā)、漏診、誤診病例的工作人員實(shí)施嚴(yán)厲的懲罰制度。、實(shí)習(xí)醫(yī)師書(shū)寫(xiě)報(bào)告應(yīng)由上級(jí)醫(yī)技人員審核簽字。、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，禁止工作期間聊天、打電話(huà)，嚴(yán)禁訓(xùn)斥患者，遇到處理不了的病例應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，必要時(shí)及時(shí)和臨床醫(yī)生溝通。，尊重病人。、整齊、安靜的工作環(huán)境，每日清掃一次，每日更換床單一次，如遇特殊情況立即更換，工作人員工作期間應(yīng)穿戴整潔的工作服。，各種檢查記錄應(yīng)妥善管理．建立檔案及借閱簿。、水電，切斷儀器電源。，值班人員應(yīng)提前15分鐘到崗，工作期間不得私自外出，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)工作制度。心電圖室工作制度制定部門(mén)：醫(yī)務(wù)科制定日期：修訂日期：修訂次數(shù)：2需要做檢查的病人，由臨床醫(yī)生寫(xiě)申請(qǐng)單，在檢查前詳細(xì)的閱讀申請(qǐng)單，以保證診斷的準(zhǔn)確性。凡急、危重病人，保證做到隨叫隨到，遇到疑難問(wèn)題應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。使用儀器必須按照操作規(guī)程進(jìn)行，發(fā)生故障及時(shí)匯報(bào)，檢查完畢切斷電源。經(jīng)常保持儀器清潔，每周擦洗12次。心電圖室的儀器不準(zhǔn)外借，外用，每日下班前將導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)放好。室內(nèi)應(yīng)保持安靜，清潔，每日下班前打掃室內(nèi)衛(wèi)生。堅(jiān)守工作崗位，做到有事請(qǐng)假。B超室工作制度制定部門(mén)：醫(yī)務(wù)科制定日期：修訂日期：修訂次數(shù)：2需做檢查病員，應(yīng)由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單，檢查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請(qǐng)單。患者來(lái)我室檢查，詳細(xì)叮囑病人做好檢查前的準(zhǔn)備工作。加強(qiáng)工作責(zé)任心，遇疑難問(wèn)題應(yīng)與臨床醫(yī)師共同協(xié)商，不斷提高診斷符合率。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止儀器受潮受震，開(kāi)機(jī)前穩(wěn)壓器電壓穩(wěn)定在220V后方可開(kāi)機(jī)。下班前切斷電源，并做好日常清潔工作，每月徹底清潔除塵網(wǎng)。保持室內(nèi)衛(wèi)生整潔，操作完畢應(yīng)擦凈探頭上的耦合劑，本室貴重儀器非本科人員不得亂動(dòng)。本室工作者應(yīng)堅(jiān)守工作崗位，不得隨意離崗、串崗。各種檢查記錄做好登記工作，建立檔案。超聲科值、交接班制度制定部門(mén)：醫(yī)務(wù)科制定日期：修訂日期：修訂次數(shù)：2一、每天（在辦公時(shí)間之外及節(jié)假日期間均設(shè)有值班人員）由科室的工作人員進(jìn)行交接班。二、由值班人員對(duì)前一天的工作進(jìn)行交接班，內(nèi)容包括儀器的使用情況，病人的檢查情況，科室的各診室的設(shè)備和科內(nèi)的物品進(jìn)行交班。三、當(dāng)天值班人員和各診室的工作人員對(duì)值班使用的設(shè)備進(jìn)行交接，并記錄。四、工作人員對(duì)值班使用的設(shè)備進(jìn)行交接，并記錄。五、在值班期間發(fā)現(xiàn)的設(shè)備出現(xiàn)的問(wèn)題，在交接班時(shí)應(yīng)做詳細(xì)的說(shuō)明，并向科主任匯報(bào)。六、科主任對(duì)值班人員在值班時(shí)發(fā)現(xiàn)的疑難病例和復(fù)雜病例，組織全科的醫(yī)師進(jìn)行復(fù)查，確認(rèn)，以保障病人的醫(yī)療安全。超聲科臨床病例隨訪(fǎng)制度制定部門(mén)：醫(yī)務(wù)科制定日期：修訂日期：修訂次數(shù)：2一、定期對(duì)疑難病例進(jìn)行隨訪(fǎng)登記。二、所有隨訪(fǎng)病例應(yīng)有準(zhǔn)確、完整的病人信息。三、隨訪(fǎng)結(jié)果每月一次討論，并有專(zhuān)人主持。四、隨訪(fǎng)結(jié)果與超聲診斷不符的病例，認(rèn)真分析造成誤診及漏診的原因及時(shí)糾正。超聲科疑難病例討論制度制定部門(mén)：醫(yī)務(wù)科制定日期：修訂日期：修訂次數(shù)：2科室疑難病例討論由科主任及副主任醫(yī)師組成，全科所有住院醫(yī)師參加討論。討論病例為臨床常見(jiàn)但易誤診及罕見(jiàn)病例。疑難病例討論每月不得少于一次。具體辦法：住院醫(yī)師發(fā)現(xiàn)疑難病例、罕見(jiàn)病例、誤診病例隨訪(fǎng)后，報(bào)告科主任?？浦魅螌?duì)發(fā)現(xiàn)的病例組織全科工作人員參加討論，記錄在案并進(jìn)行反饋。超聲科上級(jí)醫(yī)師審核制度制定部門(mén)：醫(yī)務(wù)科制定日期：修訂日期：修訂次數(shù)：2 10科室成立審核小組，由主治醫(yī)師或以上醫(yī)師組成，負(fù)責(zé)全科所有工作人員的審核工作。審核小組根據(jù)審核醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)，對(duì)本專(zhuān)業(yè)的下級(jí)醫(yī)師的工作進(jìn)行審核。審核醫(yī)師對(duì)下級(jí)醫(yī)師的審核工作應(yīng)認(rèn)真嚴(yán)格。所有的報(bào)告應(yīng)仔細(xì)