【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 聽(tīng)從指揮，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，急診病人到院后，必須在五分鐘內(nèi)開始處置。六、嚴(yán)密觀察病情，及時(shí)做好記錄，用藥處置要準(zhǔn)確，對(duì)危重病人要就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后方可移動(dòng)。七、嚴(yán)格執(zhí)行交班制度和查對(duì)制度，24小時(shí)監(jiān)護(hù)，對(duì)病情變化、搶救經(jīng)過(guò)及用藥等做好詳細(xì)記錄及交班，所用藥品的空安 需經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去，口頭醫(yī)囑在執(zhí)行時(shí)，應(yīng)加以復(fù)誦。八、及時(shí)與病人家屬及單位聯(lián)系，并告之病情的程度。九、搶救完畢，做好搶救記錄、登記和消毒，并做好搶救小結(jié)，以便總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，改進(jìn)工作。十、遇有重大搶救，醫(yī)教處可從全院各科抽調(diào)人員參加搶救，互相協(xié)作，共同配合，保證急診搶救工作順利進(jìn)行。門診工作制度一、醫(yī)院有一名副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)門診工作，各科主任加強(qiáng)對(duì)本科門診業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。二、參加門診工作的各科醫(yī)務(wù)人員，在醫(yī)教處和門診部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，人員調(diào)換時(shí)，由醫(yī)教處協(xié)調(diào)安排。三、門診醫(yī)護(hù)人員應(yīng)派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任、醫(yī)師要有二年以上的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。四、門診醫(yī)師對(duì)就診病員要盡快作出診斷及時(shí)治療，疑難病員兩次復(fù)診仍不能確診且療效不顯著者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診視。五、對(duì)高燒病員、重病員、60歲以上老人及來(lái)自邊遠(yuǎn)地區(qū)病員，應(yīng)提前安排門診。六、對(duì)就診病人要認(rèn)真檢查，簡(jiǎn)明扼要，準(zhǔn)確記載病歷，定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。七、門診檢驗(yàn)、放射、心電圖、超聲波等各種結(jié)果，做到準(zhǔn)確及時(shí)，門診部應(yīng)根據(jù)條件開展一定小手術(shù)，加強(qiáng)對(duì)換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)。八、門診各科與住院處病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃的安排病員住院治療。九、加強(qiáng)檢診、做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染做好疫情報(bào)告。十、門診工作人員要對(duì)就診病人熱情接待，關(guān)心體貼，有禮貌，態(tài)度和藹，耐心解答問(wèn)題，盡量簡(jiǎn)化手續(xù)，減少“三長(zhǎng)一短”現(xiàn)象，對(duì)危重病員急時(shí)搶救，急診優(yōu)先，一般病員按順序就診。十一、門診醫(yī)師要采用保證療效，經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，科學(xué)、合理用藥，進(jìn)可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。十二、科主任、主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）、主治醫(yī)師定期上門診，解決疑難病例及?？崎T診。十三、門診應(yīng)保持清潔，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病，計(jì)劃生育及母嬰同室、母乳喂養(yǎng)知識(shí)。病區(qū)工作制度一、各科在科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，搞好團(tuán)結(jié)協(xié)作，廉潔行醫(yī)，講職業(yè)道德，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療道德規(guī)范。二、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，病房管理、病歷書寫、查房、醫(yī)囑、處方、查對(duì)、會(huì)診、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科、病例討論，交接班，首診負(fù)責(zé)，請(qǐng)示報(bào)告等制度。三、嚴(yán)格按照各項(xiàng)操作規(guī)程，診療護(hù)理常規(guī)，診斷處理病人。四、認(rèn)真履行各級(jí)各類人員崗位職責(zé)。五、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)，對(duì)技術(shù)精益求精，提高服務(wù)質(zhì)量。六、接受上級(jí)下達(dá)的科研教學(xué)及臨時(shí)性任務(wù)，開展臨床科研，提倡引進(jìn)新技術(shù)、新項(xiàng)目及積極撰寫學(xué)術(shù)論文。七、抓好醫(yī)療安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。功能檢查科工作制度一、功能檢查包括心電圖、基礎(chǔ)代謝、超聲波、腦電圖、腦血流圖、肌電圖、超聲心電圖、多普勒超聲、動(dòng)態(tài)心電圖、活動(dòng)平板、體外反搏、隔肌起搏、肺功能檢查、心功能檢查、內(nèi)窺鏡檢查等。二、需做功能檢查的病員，由臨床醫(yī)師填寫申請(qǐng)單。三、檢查人員在檢查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請(qǐng)單，了解病員是否按要求做好準(zhǔn)備。危重病員檢查時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或床邊檢查。發(fā)現(xiàn)傳染病患者，應(yīng)安排最后檢查，檢查完畢應(yīng)嚴(yán)密消毒儀器和用具。四、需要預(yù)約的病員，應(yīng)盡量縮短預(yù)約時(shí)間，應(yīng)詳細(xì)交待注意事項(xiàng)，必要時(shí)填寫預(yù)約通知單。五、檢查人員應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告結(jié)果，遇有疑難問(wèn)題應(yīng)與臨床醫(yī)師聯(lián)系，共同研究解決。六、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療器械管理制度。愛(ài)護(hù)設(shè)備儀器，注意安全，定期保養(yǎng)。維修，并對(duì)機(jī)器進(jìn)行檢測(cè)。七、各種檢查記錄應(yīng)保管好，建立檔案，經(jīng)過(guò)批準(zhǔn)和登記手續(xù)后才能借出。放射科工作制度一各種X線檢查，須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單，急診病人隨到隨查，各種特殊造影檢查應(yīng)事先預(yù)約。二重要攝片。由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片和重要攝片，待觀察攝片合格后再叫病人離開。三重?；蛱厥庠煊暗牟∪恕１匾獣r(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查，對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。四X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報(bào)告應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。五X線診斷是醫(yī)院工作的原始記錄，對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片都由放射科登記，歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單，并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片，除經(jīng)醫(yī)教處批準(zhǔn)外，應(yīng)有一定手續(xù)、以保證歸還。六每天集體閱片。經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)，解決疑難問(wèn)題，不斷提高工作質(zhì)量。七嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，做好防護(hù)工作，工作人員要定期進(jìn)行健康檢查，并要妥善安排休假。八注意用電安全，嚴(yán)防差錯(cuò)事故，X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng)，定期進(jìn)行檢修。檢驗(yàn)科工作制度一樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，接待病人熱情，解釋耐心，守崗盡職，嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)防差錯(cuò)。二檢查申請(qǐng)單由醫(yī)師逐項(xiàng)填寫，字跡清楚，目的明確，急診檢查應(yīng)在申請(qǐng)單上注明‘急’字。三收標(biāo)本時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)，標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集，對(duì)不能立即檢查的標(biāo)本，要妥善保管，普通檢查，當(dāng)日發(fā)出報(bào)告，急診檢查標(biāo)本隨完隨出報(bào)告。四認(rèn)真核對(duì)檢查結(jié)果，填寫檢查報(bào)告單，作好登記，并簽名。檢查結(jié)果，與臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)與臨床科室聯(lián)系，重新檢查，發(fā)現(xiàn)檢查目的以外的陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)報(bào)告，院外檢查報(bào)告，由主任審簽。五嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，特殊標(biāo)本發(fā)出報(bào)告后保留24小時(shí)，一般標(biāo)本和用具應(yīng)立即消毒，被污染的器皿應(yīng)高壓滅菌后可洗滌，對(duì)可疑病原微生物的標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒。六建立質(zhì)量控制制度，定期檢查試劑和校對(duì)儀器的靈敏度，定期抽查檢驗(yàn)質(zhì)量，積極參加室間質(zhì)量控制，保證檢查質(zhì)量。七菌種、毒種、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)堿、強(qiáng)酸及貴重儀器應(yīng)指定專人嚴(yán)加保管，定期檢查。護(hù)理部工作制度一在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院護(hù)理業(yè)務(wù)的行政管理工作。擬定全院護(hù)理工作規(guī)劃、年計(jì)劃、月安排、周工作重點(diǎn)，經(jīng)院長(zhǎng)審批后并組織實(shí)施，做到季度有小結(jié)，年終有總結(jié)。二制定和組織修改全院護(hù)理工作制度，護(hù)理常規(guī)，護(hù)理任質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，并督促執(zhí)行。三每月組織全院護(hù)理質(zhì)量檢查，每季度進(jìn)行分析評(píng)價(jià)，小結(jié)一次，對(duì)存在問(wèn)題提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護(hù)理業(yè)務(wù)水平。五經(jīng)常深人病區(qū)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，加強(qiáng)各科室協(xié)調(diào)，確保護(hù)理工作正常運(yùn)行。六建立護(hù)理人員技術(shù)檔案，制定護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃，實(shí)行業(yè)務(wù)考核及新護(hù)士轉(zhuǎn)正定級(jí)考核制，加速護(hù)理人才培養(yǎng)。七負(fù)責(zé)安排護(hù)生實(shí)習(xí)、檢查了解實(shí)習(xí)計(jì)劃完成情況和學(xué)生思想動(dòng)態(tài)，加強(qiáng)管理，對(duì)來(lái)院進(jìn)修人員作好安排，確保質(zhì)量。八隨時(shí)掌握護(hù)理信息，并分析、評(píng)價(jià)、利用定期對(duì)科室各種護(hù)理報(bào)表進(jìn)行分析、評(píng)價(jià)、預(yù)測(cè)護(hù)理工作發(fā)展趁勢(shì)，調(diào)整護(hù)理工作計(jì)劃。九指導(dǎo)全院護(hù)理科研及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開展，了解、掌握開展情況，幫助解決課題中的難點(diǎn)，并創(chuàng)造必要條件，保證其順利實(shí)施。搶救室的工作制度一搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他情況不得占用，并禁止室內(nèi)吸煙。二一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在固定位置，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪動(dòng)外借。三藥品、器械用后均需及時(shí)清理，消毒，消耗后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充以備用。四每日核對(duì)一次物品，班班交接，做到帳物相符。五無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超過(guò)一周時(shí)重新滅菌。六搶救時(shí)搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序進(jìn)行工作。七每次搶救完畢，要做現(xiàn)場(chǎng)評(píng)論和初步總結(jié)，并做好室內(nèi)的清潔、消毒工作。危重病人搶救制度一、對(duì)危重病員的搶救，護(hù)理人員必須發(fā)揚(yáng)“救死扶傷，實(shí)行革命的人道主義”的精神，全力以赴，積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。參加搶救的人員必須嚴(yán)格做到嚴(yán)肅認(rèn)真、分秒必爭(zhēng)、忙而不亂，保持現(xiàn)場(chǎng)的整潔有序。二、護(hù)理人員必須熟悉搶救措施，掌握急救技能，備齊搶救物品，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，操作規(guī)程及查對(duì)制度，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，必須要復(fù)誦一遍，醫(yī)生認(rèn)可后方能執(zhí)行。三、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)組織與指揮，對(duì)重大搶救須根據(jù)病情提出搶救方案，并報(bào)告醫(yī)教處、護(hù)理部及院領(lǐng)導(dǎo)，凡涉及法律糾紛，要報(bào)告有關(guān)部門。四、在醫(yī)生未到現(xiàn)場(chǎng)前，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)病情及時(shí)給氧，止血，吸痰，測(cè)量血壓，建立靜脈通道，施行人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù)等。五、嚴(yán)密觀察病情變化，及時(shí)、詳細(xì)、準(zhǔn)確作好護(hù)理記錄，并在24小時(shí)內(nèi)制定護(hù)理計(jì)劃，各班嚴(yán)格執(zhí)行危重病員床邊交班制度，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。六、搶救結(jié)束，做好搶救記錄，及時(shí)檢查及補(bǔ)充急救藥品、器材、并做好搶救小結(jié)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)以改進(jìn)工作。消毒隔離制度一、醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)要服裝整潔，不得穿工作服進(jìn)食堂、幼兒園和離院外出。二、診療、換藥、處置前 后均應(yīng) 洗手，必要時(shí)用消毒液泡手。無(wú)菌操作時(shí)要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。三、無(wú)菌器械、敷料罐、持物鉗等要定期滅菌，消毒液要定期更換，體溫計(jì)用后要用消毒液浸泡，注射做到一 人一針一管，換藥做到一人一份，一 用一消毒，已用過(guò)和未用過(guò)的物品應(yīng)有明顯標(biāo)記，并分開放置，定期檢查無(wú)菌物品是否過(guò)期，不得使用過(guò)期物品。四、各種醫(yī)療用品，使用后 均需消毒。藥杯、餐具消毒后再用。便器應(yīng)每次用后清洗消毒。五、換藥室、治療室、檢查室、產(chǎn)嬰室、手術(shù)室等部門應(yīng)保持室內(nèi)整潔，每周 大掃除一次，私人物品不得帶入，清潔用具應(yīng)專用，并每日用紫外線消毒，每周用化學(xué)藥物熏蒸消毒，定期做空氣監(jiān)測(cè)，并做好 記錄。六、病房應(yīng)每天定時(shí)通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮流通。地面每日用濕拖布擦洗、病房、辦公室、治療室、廁所的拖布應(yīng)分開使用。床、床旁桌及椅子每日濕擦，抹布要專用，用后消毒。七、換下來(lái)的臟被服不得隨地亂丟、應(yīng)放于污衣車{袋}上，不得在病房?jī)?nèi)清點(diǎn)。八、出院、轉(zhuǎn)科、死亡病員的床單元，須做好終未消毒處理。九、有嚴(yán)重感染及危重病員和有烈性傳染病的 病員，應(yīng)安置在單獨(dú)病室，病室應(yīng)先作消毒處理。十、傳染病員和疑似傳染者，應(yīng)按常規(guī)隔離，病員的排泄物和用過(guò) 的 物品，要進(jìn)行消毒處理。未經(jīng)消毒處理的物品，不得帶出病房，也不得給他人使用。病房?jī)?nèi)污布類清點(diǎn)后 采用雙套袋法運(yùn)出，洗漿房須先做消毒處理后再清洗。十一、傳染病員應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動(dòng)，不得互串病房和外出，到他科診療時(shí)，應(yīng)做好消毒隔離工作，嚴(yán)格探視陪伴制度，并指導(dǎo)其遵守隔離要求。十二、傳染病員按病種分室收治隔離，應(yīng)有醒目的隔離標(biāo)。工作人員進(jìn)入污染區(qū)穿隔離衣，離開污染區(qū)時(shí)，須按常規(guī)脫去隔離衣，按觸不同病種時(shí)應(yīng)更換隔離衣，并洗手。十三、凡厭癢菌、綠膿桿菌等特殊感染的病員應(yīng)嚴(yán)格隔離，用 過(guò)的 器誡、被服、病室均須嚴(yán)格消毒處理，用過(guò) 的敷料要燒毀。病員入院、出院制度一、入院制度入院病員須持門診或急診醫(yī)生簽發(fā)的入院證，按規(guī)定辦理入院手續(xù)，并經(jīng)入院處進(jìn)行衛(wèi)生處置后，方可進(jìn)入病房。危重病員應(yīng)根據(jù)病情酌情作好衛(wèi)生處置。病房護(hù)士準(zhǔn)備床位及用物，對(duì)急診手術(shù)或危重病員，須立即做好搶救準(zhǔn)備工作。病員護(hù)士應(yīng)與入院處護(hù)士辦好交班工作，并 主動(dòng)熱情接待病員，向病員介紹住院規(guī)則和有關(guān)病房制度，協(xié)助病員熟悉環(huán)境，主動(dòng)了解病情和 病員的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等，及時(shí)測(cè)量體溫、脈搏和 呼吸。通知負(fù)責(zé)醫(yī)師檢查病房、并及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。二、出院制度護(hù)士應(yīng)將醫(yī)師決定的出院日期預(yù)先通知病員及其家屬。護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑辦理出院手續(xù)。取得出院結(jié)算清單后，協(xié)助病員整理物品，收回醫(yī)院用物，將出院帶藥交給病員，并說(shuō)明服法。做好出院前的衛(wèi)生宣教，告知注意事項(xiàng)、主動(dòng)征求病員對(duì) 醫(yī)院的意見(jiàn)。清理病床單位用物，注銷各種卡片，并整理病歷。查對(duì)制度一、醫(yī)囑查對(duì)制度轉(zhuǎn)抄和處理醫(yī)囑后應(yīng)每班查對(duì)，轉(zhuǎn)抄和處理醫(yī)囑者，查對(duì)者，須簽全名。對(duì)有 疑問(wèn)的 醫(yī)囑必須問(wèn)清楚后，方可執(zhí)行。搶救病員時(shí)，醫(yī)師下達(dá)口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復(fù)誦一遍，經(jīng)雙方核對(duì)無(wú)誤后，方可執(zhí)行，用過(guò)的空安，須經(jīng)二人核對(duì)后再棄去。整理醫(yī)囑、治療、服藥單后、須經(jīng)二人核對(duì)。護(hù)士長(zhǎng)每周應(yīng)檢查醫(yī)囑12次。二、服藥、注射、輸液查對(duì)制度服藥、注射輸液前必須嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)。三查：擺放藥后查：服藥、注射、處置前查；服藥注射、處置后查。七對(duì)：對(duì) 床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法。備藥前要檢查藥品的質(zhì)量，注意水劑、片劑、針劑有無(wú)裂痕，瓶口有無(wú)松動(dòng)，是否過(guò)期，標(biāo)簽清楚否，如不符合要求，不得使用。擺藥后須兩人核對(duì)。易致過(guò)敏藥物，給藥前應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史，作敏感試驗(yàn)，使用毒、麻限劇藥時(shí)，經(jīng)反復(fù)查對(duì)，用后保留安，多種藥物共用時(shí)，應(yīng)注意配伍禁忌。用藥治療時(shí)，病人提出疑問(wèn)時(shí)，應(yīng)及