三甲復(fù)審整改措施(編輯修改稿)
2024-10-28 23:42 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 工作；張冰妻子今年剛到北京讀博，而他卻因?yàn)楣ぷ鳠o(wú)法陪在兒子身邊，有時(shí)加班晚了，他怕吵醒熟睡的兒子就在辦公室呆上一夜；馬躍原的孩子不到兩歲還沒(méi)有斷奶，有時(shí)她回家時(shí)孩子已經(jīng)哭著在小童車(chē)?yán)锼?。這樣的事情在我院有很多很多，大家這樣忘我的工作目的只有一個(gè)，就是希望三甲復(fù)審順利通過(guò)。在這樣一個(gè)信念的支撐下，三甲復(fù)審組卷工作非常順利地完成了。到10月21日晚，包括醫(yī)院總體整改情況、院辦室、醫(yī)務(wù)科等在內(nèi)的37套組卷整理完畢，等待專(zhuān)家的審閱。四、積極應(yīng)對(duì)、順利通過(guò)復(fù)審10月22日，三甲復(fù)審開(kāi)始。針對(duì)復(fù)審，三甲辦按照院領(lǐng)導(dǎo)的指示進(jìn)行了細(xì)致安排。每位專(zhuān)家有兩人全程陪同，每組安排專(zhuān)人負(fù)責(zé)溝通內(nèi)外信息，其余人員均在會(huì)議室外隨時(shí)聽(tīng)從安排。上午，三位專(zhuān)家主要對(duì)組卷進(jìn)行了查看。面對(duì)我院精心準(zhǔn)備的有計(jì)劃、有措施、有效果、有證據(jù)的整改材料，專(zhuān)家們感到非常滿(mǎn)意。下午，專(zhuān)家分三組對(duì)我院具體科室進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。在手術(shù)室，馮忠軍專(zhuān)家對(duì)手術(shù)室的整改情況給予了充分肯定；在營(yíng)養(yǎng)科，杜長(zhǎng)江專(zhuān)家在檢查整改材料的同時(shí)也指出了營(yíng)養(yǎng)科未來(lái)的發(fā)展方向；在功能科，年輕醫(yī)師的對(duì)答如流讓專(zhuān)家感到非常滿(mǎn)意；在病案室，信息科的工作人員向?qū)＜已菔玖巳绾卧陔娔X上查找失蹤病歷??經(jīng)過(guò)一天的督導(dǎo)檢查，三位專(zhuān)家對(duì)我院的整改情況給予了高度評(píng)價(jià)，認(rèn)為我院整改態(tài)度積極、準(zhǔn)備充分、材料具體、措施到位。第三篇：三甲復(fù)審相關(guān)培訓(xùn)突發(fā)事件培訓(xùn)與教育，應(yīng)急培訓(xùn)和演練：，定期對(duì)各級(jí)各類(lèi)人員進(jìn)行應(yīng)急相關(guān)法律、法規(guī)、預(yù)案及應(yīng)急知識(shí)、技能和能力的培訓(xùn)，組織考核。、外聯(lián)合應(yīng)急演練。開(kāi)展急救技術(shù)操作規(guī)程的全員培訓(xùn)，實(shí)行合格上崗制度。有急診醫(yī)護(hù)人員技能培訓(xùn)與考核，技能評(píng)價(jià)與再培訓(xùn)相關(guān)制度并組織實(shí)施，對(duì)于培訓(xùn)不合格人員實(shí)行離崗培訓(xùn)。有處理腫瘤患者并發(fā)癥常見(jiàn)的內(nèi)、外科急危重癥的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。有對(duì)員工進(jìn)行服務(wù)流程培訓(xùn)的相關(guān)制度并執(zhí)行，當(dāng)服務(wù)流程變更時(shí)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行再培訓(xùn)對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行知情同意和告知方面的培訓(xùn)。對(duì)員工進(jìn)行糾紛防范及處理的專(zhuān)門(mén)培訓(xùn)對(duì)員工提供手衛(wèi)生培訓(xùn)。有對(duì)員工進(jìn)行醫(yī)療安全（不良）事件報(bào)告制度的教育和培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握并嚴(yán)格遵循本專(zhuān)業(yè)崗位相關(guān)規(guī)范和指南開(kāi)展醫(yī)療工作。有各專(zhuān)業(yè)、各崗位“三基”培訓(xùn)及考核制度。1開(kāi)展防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)確?；颊甙踩南嚓P(guān)知識(shí)、技能的教育與培訓(xùn)。有針對(duì)共性及各科室專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)制定相關(guān)教育與培訓(xùn)的課程內(nèi)容。1定期開(kāi)展形式多樣的全員質(zhì)量與安全教育和培訓(xùn)。1對(duì)相關(guān)的科室人員實(shí)施“臨床路徑與單病種質(zhì)量管理”教育、培訓(xùn)與考核，包括患者的知情同意1對(duì)上崗的醫(yī)師與護(hù)士有培訓(xùn)與教育的記錄。對(duì)上崗的醫(yī)師與護(hù)士有培訓(xùn)與教育的記錄。1.有對(duì)各項(xiàng)規(guī)章、制度、規(guī)范等管理文件有定期研討修訂及培訓(xùn)記錄。1有患者病情評(píng)估與術(shù)前討論制度，對(duì)相關(guān)崗位人員進(jìn)行培訓(xùn)。1有重大手術(shù)報(bào)告審批制度，對(duì)臨床科室手術(shù)醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)教育與培訓(xùn)。1有急診手術(shù)管理的相關(guān)制度與流程。對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行教育與培訓(xùn)。1根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，結(jié)合本院實(shí)際，制定手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的相關(guān)制度、規(guī)范。對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。有“非計(jì)劃再次手術(shù)”相關(guān)管理制度與流程。對(duì)臨床手術(shù)科室醫(yī)師與護(hù)士培訓(xùn)。2麻醉醫(yī)師經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的專(zhuān)業(yè)理論和技能培訓(xùn)，考核合格。對(duì)麻醉復(fù)蘇室的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)與考核。2對(duì)參與疼痛治療的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行定期培訓(xùn)與考核。2醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，掌握重癥醫(yī)學(xué)的基本技能要求，具備獨(dú)立工作能力。
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