醫(yī)?？▓箐N比例推薦五篇(編輯修改稿)
2024-10-28 18:05 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 囊擴(kuò)張術(shù)血液透析、腹膜透析心臟激光打孔、抗腫瘤細(xì)胞免疫療法、介入治療和快中子治療項目。單項費(fèi)用超過200元次的治療項目。參保流程城鎮(zhèn)職工用人單位到市醫(yī)保中心領(lǐng)表登記——填寫參保表格—→上報醫(yī)保中心審核、整理、錄入—→反饋給用人單位核對—→醫(yī)保中心核定參保資料建立保險關(guān)系—→醫(yī)保中心向用人單位發(fā)繳費(fèi)核定單制作個人賬戶醫(yī)療保險IC卡以下簡稱醫(yī)保IC卡—→用人單位每月向醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理繳費(fèi)核定手續(xù)—→職工憑醫(yī)保IC卡享受醫(yī)療保險待遇—→內(nèi)有變更情況需辦理變更手續(xù)。城鎮(zhèn)居民參保資料交社區(qū)居委會審核并填寫申請表—→領(lǐng)取繳款單到指定銀行繳費(fèi)并把回單及IC卡費(fèi)交社區(qū)—→到社區(qū)領(lǐng)取專用收據(jù)及醫(yī)保IC卡—→繳費(fèi)次月日起享受醫(yī)保待遇 繳費(fèi)時間每年9月1日至12月25日繳納下一基本醫(yī)療保險費(fèi)。在校學(xué)生學(xué)校填寫參?；麅孕聟⒈W(xué)生與續(xù)保學(xué)生名單按班級分開填寫匯總參保資料代收保費(fèi)及醫(yī)保IC卡費(fèi)—→學(xué)校領(lǐng)取專用收據(jù)及醫(yī)保IC卡—→繳費(fèi)次月日起享受醫(yī)保待遇 門診就醫(yī)流程 參保病人攜帶醫(yī)保病歷、醫(yī)保IC卡—→在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口掛號—→門診醫(yī)生診斷開出處方、檢查治療申請單—→持醫(yī)保IC卡到醫(yī)保專用窗口繳費(fèi)—→領(lǐng)取結(jié)算清單—→到門診藥房取藥、進(jìn)行檢查治療。住院治療流程攜帶醫(yī)保病歷、醫(yī)保IC卡、住院證—→到定點醫(yī)院醫(yī)保科登記、審核—→醫(yī)保住院窗口刷卡預(yù)交個人應(yīng)負(fù)擔(dān)費(fèi)用—→住院接受治療醫(yī)院打印日費(fèi)用清單病人或家屬簽字—→出院出院窗口劃卡結(jié)算個人應(yīng)負(fù)擔(dān)費(fèi)用醫(yī)院打印總費(fèi)用清單及結(jié)算表病人簽字。門診特定項目辦理及報銷流程符合條件的參?；颊叩蕉c醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)取申請表—→填寫個人資料及申請理由—→?？漆t(yī)生意見、科主任簽字—→定點醫(yī)院醫(yī)保科審核蓋章—→持醫(yī)保IC卡、申請表、病史資料到市醫(yī)保中心審批備案—→按城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理辦法檢查、治療用藥—→到醫(yī)保中心報銷。家庭病床辦理流程 參保人本人申請職工還需經(jīng)用人單位同意—→由定點醫(yī)療單位經(jīng)治醫(yī)師出具家庭病床通知單—→憑醫(yī)療保險證和病歷報經(jīng)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審查同意后辦理。轉(zhuǎn)外就醫(yī)流程參保人員市內(nèi)定點醫(yī)院就醫(yī)—→病情較重需轉(zhuǎn)外就醫(yī)—→收治醫(yī)院會診、填寫《轉(zhuǎn)院審批表》—→醫(yī)院醫(yī)?？茖徍送狻嗅t(yī)保中心復(fù)核蓋章—→執(zhí)行逐級轉(zhuǎn)院制度轉(zhuǎn)院就醫(yī)—→診療結(jié)束憑病歷、醫(yī)保IC 卡、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)和住院醫(yī)療費(fèi)明細(xì)賬等到市醫(yī)保中心審核報銷。異地就醫(yī)流程圖一參保人員在異地突發(fā)疾病住院—→到當(dāng)?shù)氐幕踞t(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)—→通知南寧市醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案住院費(fèi)用在出院時先由個人現(xiàn)金墊付—→診療結(jié)束后憑相關(guān)材料到市醫(yī)保中心審核報銷。二異地居住三個月以上的參保居民到南寧市醫(yī)保中心辦理異地就醫(yī)的報備手續(xù)—→選擇當(dāng)?shù)氐亩c醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)—→參保居民在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用先由個人現(xiàn)金墊付—→診療結(jié)束后憑相關(guān)材料到市醫(yī)保中心審核報銷。生育保險結(jié)算流程圖參加生育保險單位的女職工選定的醫(yī)院就診不符合規(guī)定的費(fèi)用由個人向醫(yī)院支付生育、流產(chǎn)、放環(huán)、取環(huán)、結(jié)扎、復(fù)通等—→持出生證、準(zhǔn)生證和分娩證明男職工辦理配偶生育還需加持結(jié)婚證和女方身份證—→到醫(yī)保中心填寫《南寧市生育保險待遇給付申報表》—→送醫(yī)保中心審核、報銷。第三篇：醫(yī)保卡使用及報銷政策南京工程學(xué)院大學(xué)生醫(yī)保報銷政策及醫(yī)?？ㄊ褂谜f明一、大學(xué)生參保后如何持卡看病？大學(xué)生醫(yī)保實行以定點校醫(yī)院為主的首診、轉(zhuǎn)診制。門診：大學(xué)生看病應(yīng)首先到校醫(yī)院就診，若校醫(yī)院不具備診治條件的，需由校醫(yī)院開據(jù)轉(zhuǎn)診單后方可到外院就診，此時醫(yī)保卡不具備支付功能，醫(yī)療費(fèi)用需要自行墊付，后憑發(fā)票及校醫(yī)院病歷至校醫(yī)保辦審核后按相關(guān)規(guī)定給予報銷。住院：可直接持醫(yī)保卡辦理住院手續(xù)未持《南京市民卡》或未經(jīng)轉(zhuǎn)診自行到醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，全部由個人自理，統(tǒng)籌基金不予支付。校醫(yī)院病例不可丟，將作為報銷的記賬憑證二、大學(xué)生參保后可享受哪些醫(yī)保
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