門診、住院患者身份標識制度和關鍵科室間患者轉接的流程(編輯修改稿)
2025-10-28 17:36 本頁面
【文章內容簡介】 ________重新核對。七、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，__________。項目包括：_______、________、姓名、性別、年齡、_________等信息。八、患者使用腕帶松緊適度，____________無破損九、對昏迷、意識不清、語言交流障礙、無自主能力、新生兒、7 歲以下患兒及無痛檢查、手術等患者，必須使用_______作為識別身份的表示和查對的有效手段。十、依據我院實際情況:門診病人的唯一標識_________,住院病人的唯一標識為____________?；颊呱矸輼俗R制度一、查對制度二、性別、床號三、患者（四、患者識別五、神志不清，手術，“腕帶”；腕帶。六、兩名，兩人。七、準確無誤,項目包括：病區(qū)、床號、住院號等信息。八、皮膚完整九、腕帶。十、門診號，住院號第二篇：門診、住院患者身份標識制度和關鍵科室間患者轉接的流程（共）邯鋼醫(yī)院門診、住院患者身份標識制度和關鍵流程的患者識別制度和措施一、嚴格執(zhí)行查對制度，準確識別患者身份。二、結合我院實際，利用身份證號碼作為就診患者唯一標示管理。三、在實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前，實施者應親自與患者（或 家屬）溝通，作為最后確定的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。四、完善并落實護理各關鍵流程（急診、病房、手術室）的患者識別措施，交接程序與記錄。五、對昏迷，神志不清，無自主能力，手術等患者，使用“腕帶” 作為患者身份識別標識；在進行各項診療操作前認真核對腕帶信息，準確確認患者的身份。六、填入腕帶的識別信息必須經兩名醫(yī)務人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經兩人重新核對。七、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準確無誤。項目包括：病區(qū)、床號、姓名、性別、年齡、住院號等信息。八、患者使用腕帶松緊適度，皮膚完整無破損。（一）門診患者身份識別制度在實施任何診療活動前，實施者應親自與患者（或家屬）溝通，作為最后確認的手段，以確保對正確的患者實施正確的操作。嚴格執(zhí)行查對制度，準確識別患者身份。在進行各項診療、護理活動中，至少同時使用姓名、性別、年齡三種方法確認患者身份。各診區(qū)掛號、分診護士，掛號時認真核對患者“深圳市光明新區(qū)人民醫(yī)院門診就診卡及病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過敏史及聯系電話，了解患者基本病情并正確分診，幫助患者選擇醫(yī)師，準確為患者刷卡掛號，避免因分診錯誤導致換號、退號。對預約患者認真核對預約單上患者姓名、手機號，就診卡及病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地 址、藥物過敏史及聯系電話，掛號后蓋預約優(yōu)診章，安排優(yōu)先就診。給患者建卡時核對身份證、醫(yī)療卡或病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過敏史及聯系電話，正確輸入患者信息。醫(yī)師為患者診治前核對就診卡及門診病歷患者基本信息，準確識別患者身份，認真為患者診查，正確開檢查單及處方。對昏迷、意識不清、語言交流障礙、無自主能力、新生兒、7 歲以下患兒及無痛檢查、手術等患者，必須使用腕帶作為識別身份的表示和查對的有效手段。在各種診療、護理操作前要認真核對腕帶上的各項信息，準確識別患者身份。腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準確無誤，必須經兩名醫(yī)務人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經兩人重新核對?；颊呤褂猛髱孢m，松緊度適宜，皮膚完整無破損。加強對患者身份識別情況的檢查，門診部質量控制組每月進行督導檢查并記錄。（二）住院患者身份識別、轉接與登記制度醫(yī)護人員在各類診療活動中，必須嚴格執(zhí)行查對制度，應至少同時使 用姓名、性別、床號 3 種方法確認患者身份。ICU、病情危重、意識喪失、新生兒、圍手術期、輸血、不同語種或語言交流障礙等患者必須按規(guī)定使用“腕帶”標識。介入治療或有創(chuàng)治療活動，標本采集、給藥、輸血或血制品、發(fā)放特殊飲食前，醫(yī)護人員應讓患者或家屬陳述患者姓名，并至少同時使用兩種患者身份識別方法，核對床頭卡，確認患者身份。在診療活動前，實施者必須親自與患者或其家屬進行溝通，嚴格執(zhí)行查對制度，保證對患者實施正確的操作。手術患者進入手術室前，由病房護士寫清患者床號、姓名、性別、住院號、科別、血型后，與手術室護士交接并填寫病房與手術室對接單，無誤后方可進入手術室。（三）院內關健科室間的患者識別制度急診、病房、產房、手術室、ICU 之間患者識別，必須有患者身份識別的如下具體措施：急診科危重患者轉科：有工作人員護送，確保搬運安全；出示患者在急診就診的復寫病例、入院病歷；認真與科室護士交接，內容包括患者一般資料、病情、臵管情況、特殊情況等，并填寫急診科危重患者轉接記錄單，無誤后方可離開。門診急診患者與 ICU、手術室、病房轉接患者；由醫(yī)務人員護送，確保搬運安全；出示患者在急診就診的復寫病例、入院病歷；認真與科室護士交接，內
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