【文章內(nèi)容簡介】 誘因開始陰道流血，持續(xù)2 個月，量 時多時少，診刮病理報告結(jié)果為：見滋養(yǎng)細胞增生活躍，未見絨毛結(jié)構(gòu)，最可 能診斷：（）A、絨癌 B、子宮內(nèi)膜癌 C、侵葡 D、功血 E、子宮肌瘤男，68 歲，因劇烈持續(xù)胸痛4 小時入院。心電圖示V2～V4 導(dǎo)聯(lián)ST 段明顯上 抬。患者氣促不能平臥，雙肺聞及濕性啰音，首選下列哪一組治療：（）A、度冷丁+雙氫克尿塞+西地蘭 B、硝酸甘油溶栓治療+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐 C、西地蘭+速尿+卡托普利 D、嗎啡+速尿+多巴酚丁胺 E、度冷丁+氨茶堿+美托洛爾急性左心功能不全，注射嗎啡的機制錯誤的是：（）A、擴張外周血管 B、收縮外周血管 C、鎮(zhèn)靜 D、改善呼吸困難 E、減輕煩躁某班學(xué)生7 月25 日到農(nóng)村收割水稻，8 月1 日至5 日連續(xù)有7 名學(xué)生發(fā)病，均有發(fā)熱、畏寒，乏力，周身酸痛，小腿痛，重者不能行走，結(jié)膜充血，2 人輕 咳，痰中帶血絲，3 人腹股溝淋巴結(jié)腫痛，查：WBC(7～13)參訓(xùn)時間：所在基地：考試成績： 10^9/L，尿蛋白微 量至(+)，最可能的診斷是：（）A、流行性感冒 B、流行性出血熱 C、鉤體病 D、沙門菌屬感染 E、支氣管肺炎同種同基因骨髓移植時，下列哪種說法正確：（）A、存在移植物抗腫瘤效應(yīng) B、骨髓移植時需免疫抑制處理 C、用于治療腫瘤移植后復(fù)發(fā)率比同種異基因骨髓移植低 D、雙胎間均可移植 E、不會出現(xiàn)排斥和移植抗宿主病關(guān)于慢性腎盂腎炎的治療，下列哪項是錯誤的：（）A、根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用抗生素 B、尿常規(guī)恢復(fù)正常即應(yīng)停藥 C、調(diào)整尿酸堿度 D、多飲水 E、停藥后每周查尿常規(guī)及培養(yǎng)一次，共2～3 周，6 周后再復(fù)查一次1上消化道出血患者，下列哪種情況需作選擇性動脈照影：（）A、十二指腸球部憩室反復(fù)出血 B、出血量低于5ml/min C、為了解周圍循環(huán)衰竭的情況 D、可作為首選的診斷方法 E、纖維胃鏡檢查后，仍未能明確病變1小兒腎臟功能達到成人水平的年齡是：（）A、出生時 B、生后6 月 C、 歲 D、3 歲 E、7 歲1臨床上出現(xiàn)哪一種氣胸比較危險，須緊急處理：（）A、單純性氣胸 B、高壓性氣胸 C、開放性氣胸 D、閉合性氣胸 E、交通性氣胸1下列哪種情況仍不能撤離呼吸機：（）A、患者最大吸氣壓力～ B、患者的Fi02≤40%，PaCO28kPa C、患者的自主呼吸潮氣量～10ml/kg D、短暫停用呼吸機后患者的PaCO21尿毒癥患者尿液的特點是：（）A、尿量明顯減少 B、尿中紅細胞明顯增多 C、尿中顆粒管型明顯增加 D、尿蛋白定量隨病情惡化而增加 E、 左右1男性，58 歲。突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛及咯血，懷疑患肺血栓栓塞癥，應(yīng) 特別注意發(fā)現(xiàn)是否存在：（）A、大葉性肺炎 B、血小板減少性紫癜 C、冠狀動脈硬化性心臟病 D、肺結(jié)核病史 E、下肢深靜脈血栓形成1洋地黃中毒的特征性改變：（）A、室早 B、快速房性心律失常并傳導(dǎo)阻滯 C、心房顫動 D、室早，多呈二聯(lián)律 E、房性心動過速1關(guān)于卡介苗的接種部位正確的是：（）A、左上臂上端皮下注射 B、左上臂三角肌上端皮內(nèi)注射 C、左前臂內(nèi)側(cè)皮內(nèi)注射 D、左前臂內(nèi)側(cè)皮下注射 E、左上臂三角肌上端皮下注射1男性32 歲，反復(fù)上腹痛2 年余，向背部放射，夜間加重，曾二次大出血，經(jīng)搶救治愈，最可能的診斷是：（）A、十二指腸球部潰瘍 B、胃潰瘍 C、幽門管潰瘍 D、胃癌 E、球后潰瘍 男，15 歲，左膝內(nèi)下方可捫及一硬性腫塊，輕度壓痛，X 線片示病損自干 骺端突出的骨性突起，較觸之略小，其診斷最大可前是：（）A、骨肉瘤 B、內(nèi)生軟骨瘤 C、骨瘤 D、骨軟骨瘤 E、骨巨細胞瘤2下列關(guān)于慢性多灶萎縮性胃炎描述，正確的是：（）A、大多數(shù)可發(fā)展為胃癌 B、出現(xiàn)異型增生即需預(yù)防性手術(shù)治療 C、內(nèi)鏡表現(xiàn)為粘膜粗糙不平、出血點、斑 D、萎縮和腸化多起始于胃角小彎側(cè) E、粘膜萎縮病變越重，患者消化不良的癥狀越重2有關(guān)支氣管哮喘的概念，下列哪項是錯誤的：（）A、反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難 B、發(fā)病與過敏、自主神經(jīng)功能紊亂及β 腎上腺素能受體功能低下等因素有關(guān) C、迷走神經(jīng)興奮使肥大細胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量增多，加速生物活性 物質(zhì)釋放，哮喘發(fā)作 D、哮喘發(fā)作時有可逆性的功能殘氣量增加，肺活量、時間肺量降低等功能的 改變 E、哮喘發(fā)作時常有低氧血癥，但一般無高碳酸血癥2有關(guān)亞臨床肝癌，下列哪項是不正確的：（）A、AFP 可呈陽性 B、臨床上無肝癌癥狀及體征 C、肝功能正常 D、轉(zhuǎn)氨酶多為正常 E、腹水2糖尿病微血管病變的典型改變是：（）A、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病變 4 B、微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚 C、結(jié)節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變 D、單純性病變、增殖性病變 E、血流動力學(xué)改變2室性心動過速的臨床特點，下列哪項不符合：（）A、癥狀突發(fā)突止 B、心率160～200 次/分，心律輕度不齊 C、心尖區(qū)第一心音強弱不等 D、誘發(fā)區(qū)嘔吐后，發(fā)作突然停止或無改變 E、大多有器質(zhì)性心臟病2同種抗體引起的溶血性輸血反應(yīng)易見于：（）A、新生兒 B、成年男性 C、有多次妊娠史婦女 D、老年人 E、兒童2嗜鉻細胞瘤患者驟發(fā)高血壓危像時，首選下列哪一項措施控制血壓：（）A、靜滴硝普鈉 B、舌下含服硝苯地平C、靜脈緩慢推注酚妥拉明 D、靜滴硝酸甘油 E、靜脈注射速尿2一般認為抗膽堿能藥物不宜用于胃潰瘍，主要是因為：（）A、引起口干 B、引起面部潮紅 C、引起心跳加快 D、引起視力模糊 E、引起胃竇部潴留2胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑及部位是：（）A、種植于膀胱直腸窩 B、直接侵及橫結(jié)腸 C、血性擴散至肝 D、轉(zhuǎn)移至壁層腹膜 E、由淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)第一產(chǎn)程活躍期停滯是指宮口不再擴張大：（）A、 小時以上 B、1 小時以上 C、 小時以上 D、2 小時以上 E、 小時以上 31 型糖尿病有兩種亞型，分別是：（）A、免疫介導(dǎo)和特發(fā)性 B、MODY1 和MODY2 C、MODY 和線粒體DNA D、IGT 和IFG E、MODY 和GDM3某肝癌病人，腫瘤直徑約7cm，位于肝右葉近肝門區(qū)。肝功能檢查ALT35U/L，A/， mol/L， mol/L。B 超提示 有少量腹水。首選的治療方法是：（）A、盡早手術(shù)切除腫瘤 B、先改善肝功能再做手術(shù) C、化學(xué)藥物治療(靜脈給藥或口服)D、行肝動脈栓塞及介入治療 E、中醫(yī)中藥治療3男性，39 歲，中度哮喘患者，就診時下述對于判斷哮喘程度更為準確的是：（）A、心律加快(110 次/分)B、奇脈 C、血壓升高(148/90mmHg)D、房性早搏(2 次/分)E、房室傳導(dǎo)阻滯3下列哪組血清學(xué)檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大傳染性：（）A、抗HBC 陽性 B、HBsAg 陽性，HBeAg 陽性，抗HBC 陽性 C、HBsAg 陽性，HBeAg 陰性，抗HBC 陰性 D、HBsAg 陰性，抗HBe 陽性，抗HBC 陽性 E、抗HBs 陽性，抗HBE 陽性，抗HBC 陽性3急進性腎小球腎炎病理特征為：（）A、腎小球硬化 B、腎小球囊內(nèi)大量新月體形成 C、系膜增生性腎小球腎炎 D、毛細血管內(nèi)增生性腎炎 E、膜性腎病3引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括：（）A、氣道粘膜水腫 B、腺體分泌亢進及粘液清除障礙 C、氣道壁炎性細胞浸潤 D、氣道平滑肌痙攣 E、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞3新斯的明的藥理作用特點是：（）A、對骨骼肌興奮作用強 B、對胃腸道平滑肌興奮作用強 C、對眼、腺體作用強 D、對中樞有興奮作用 E、對心臟有直接抑制作用3現(xiàn)場需要心肺復(fù)蘇搶救的特危重患者通常：（）A、小于1% B、5%～10% C、10%～15% D、小于5%1 E、以上都不是3急性糜爛性胃炎應(yīng)依據(jù)哪項確定診斷：（）A、X 線胃腸鋇餐檢查 B、胃液分析 C、上消化道出血的臨床表現(xiàn) D、緊急胃鏡檢查 E、胃粘膜脫落細胞學(xué)檢查男性，76 歲。反復(fù)咳嗽、喘息20 年，加重伴少尿、雙下肢水腫2 天，失眠、間斷煩躁不安1 天。查體：呼吸困難，口唇發(fā)紺，心率130 次/分，心律不齊，雙肺散在濕啰音及哮鳴音，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢凹陷性水腫。以下治 療中錯誤的是：（）A、抗生素控制感染 B、給予鎮(zhèn)靜劑 C、靜脈注射常規(guī)劑量的1/2 毛花苷丙 D、靜滴氨茶堿 E、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素4交叉性感覺障礙常見于哪處病變：（）A、周圍神經(jīng) B、脊髓 C、腦干 D、丘腦 E、內(nèi)囊4關(guān)于病理性象征性思維，下列哪種說法是正確的：（）A、屬于思維內(nèi)容障礙的一種 B、正常人不可能出現(xiàn)象征性思維 C、是思維形式障礙的表現(xiàn)之一 D、也稱為象征性妄想 E、可以被人們共同理解4下列哪一項符合心力衰竭早期體液因子的改變：（）A、血管升壓素分泌減少 B、心鈉素分泌增加 C、緩激肽分泌減少 D、醛固酮分泌減少 E、心鈉素分泌減少4男性，46 歲患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全及主動脈瓣關(guān)閉不全，有充血 性心力衰竭，今用硝普鈉靜脈點滴治療，其作用機制為：（）A、利尿 B、減少血容量 C、增加心肌收縮力 D、糾正電解質(zhì)平衡 E、降低心臟前后負荷4下列各項中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現(xiàn)的是：（）A、嗜睡 B、畏寒 C、聲音嘶啞、低沉 D、食欲亢進 E、記憶力減退4男，30 歲，午后發(fā)熱1 周伴干咳、左胸痛，活動后氣急2 天。胸透提示左 側(cè)胸腔積液，10^9/L，胸水為淡血性滲出液，淋巴細胞65%。最 可能的診斷是：（）A、化膿性胸膜炎 B、癌性胸腔積液 C、細菌性肺炎伴胸膜炎 D、結(jié)核性胸膜炎 E、肺栓塞并胸腔積液4構(gòu)成傳染過程的必備因素是哪項：（）A、傳染源、傳播途徑和易感人群 B、微生物、媒介及宿主 C、病原體、人體和它們所處的環(huán)境 D、寄生蟲、中間宿生及終末宿主 E、病人、污染物及外界環(huán)境4在急性白血病的治療中，因血小板減少所致的嚴重出血時，最有效的止血 方法是：（）A、糖皮質(zhì)激素 B、輸新鮮血 C、輸濃縮血小板 D、止血敏 E、維生素K 74男，34 歲，4 年來常出現(xiàn)右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾 發(fā)生4 次上消化道大出血，胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常，體檢僅右上腹壓痛。以 下最有可能的是：（）A、胃癌 B、慢性胃炎 C、十二指腸球后潰瘍 D、胃潰瘍 E、胃粘膜脫垂 50、以下診斷洋地黃中毒，最為特異的心電圖改變是：（）A、竇性心動過速 B、房撲轉(zhuǎn)為房顫 C、Q－T 間期縮短 D、P－R “” E、房性心動過速合并房室傳導(dǎo)阻滯5原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見的途徑為：（）A、肝動脈 B、肝靜脈 C、門靜脈 D、膽管系 E、淋巴管5乙腦的重要傳染源是：（）A、乙腦病人 B、健康帶毒者 C、豬 D、蚊 E、家禽5下列哪種疾病抗入球蛋白試驗陽性：（）A、6－磷酸葡萄糖脫氫酶(G－6－PD)缺乏癥 B、海洋性貧血 C、遺傳性球形細胞增多癥 D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 E、自身免疫性溶血性貧血5全身大面積照射對造血系統(tǒng)的影響，其中白細胞數(shù)最早發(fā)生變化的是：（）A、淋巴細胞 B、單核細胞 C、嗜中性粒細胞 D、嗜酸性粒細胞 E、嗜堿性粒細胞5肝昏迷病人前驅(qū)期(Ⅰ期)最早的臨床表現(xiàn)是：（）A、撲翼樣震顫 B、腦電圖改變 C、性格的改變 D、精神錯亂 E、肝臭5心力衰竭代償期，交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，但不引起下述哪一種病理生 理改變：（）A、心排出量不明顯減少 B、心肌收縮力增強，心率增快 C、外周血管阻力升高 D、血液重新分布，使皮膚、腎臟的血流量增多 E、心肌耗氧量增加5以下項目中除哪項外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn)：（）A、呼吸困難加重，哮鳴音反而減少 B、意識模糊或昏迷 C、血壓低，有奇脈 D、心電圖示電軸左偏 E、呼吸性酸中毒及(或)代謝性酸中毒5Ⅲ゜房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動過速，首選：（）A、利多卡因 B、阿托品 C、心室起搏 D、電復(fù)律 E、心房起搏 85男，38 歲，間歇性上腹痛2 年，噯氣，納差，受涼后加劇。近2 天來疼痛 加劇，突然嘔血500ml，為暗紅色狀塊，繼而排稀黑便200ml。出血后腹痛緩解。其最可能的出血原因是：（）A、胃癌 B、消化性潰瘍 C、慢性胃炎 D、急性胃粘膜病變