病理科標本核對交接制度(編輯修改稿)
2024-10-28 14:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 送檢標本采用10%中性福爾馬林液固定，固定液不少與標本體積的45倍。實質(zhì)大體標本應(yīng)剖開固定；肺標本要從氣管內(nèi)注射福爾馬林固定等。標本由固定人員簽收，或當(dāng)日記錄者簽收。巨檢醫(yī)師取材必須按規(guī)范操作，認真查對標本，技術(shù)員記錄及查對標本組織號碼及塊數(shù)，取材后技術(shù)員和醫(yī)師應(yīng)簽名并注明日期。病理科技術(shù)工作制度嚴格執(zhí)行技術(shù)室各項操作規(guī)程及查對制度，切片完成后交付醫(yī)師時，做好驗收記錄。各種試劑、染液的配制，應(yīng)嚴格按操作常規(guī)進行，濃度正確，貼上統(tǒng)一標簽，注明名稱、濃度、配制日期。組織脫水劑量要保證濃度及質(zhì)量，要定期測定、定期更換。建立技術(shù)室工作記錄，記錄試劑的配制，濃度的測定、試劑的更換日期，各種試劑的消耗量，一起設(shè)備進行運行及維修，制片質(zhì)量及自我評價。貴重儀器設(shè)備專人保管，每次制片后做好設(shè)備的清潔保養(yǎng)工作。乙醇、丙酮、二甲苯等易爆化學(xué)試劑避光存放，專人保管。病理科工作制度一、活體組織標本應(yīng)用固定液固定，注明科別、床號及姓名。二、送檢臟器和較大的標本，不要切開和翻轉(zhuǎn)，對較小病灶加以標記。做病理冰凍切片時一般應(yīng)在前一日與病理科聯(lián)系。三、各科室需要檢查癌細胞的分泌物、穿刺標本涂片陽性者要妥善保管。活檢標本保存1周左右，尸檢標本保存半年。蠟塊以及科研教學(xué)有價值的標本均應(yīng)分類整理，妥善保管。病理切片應(yīng)編號長期保存。四、尸檢必須有批準手續(xù)，尸檢范圍按照批示執(zhí)行，一般在死亡二小時后進行，尸檢態(tài)度要嚴肅。尸檢時經(jīng)治醫(yī)生必須到場。尸檢后將尸體外形修復(fù)完整。五、活檢診斷報告應(yīng)于37日內(nèi)報告（疑難診斷除外）；冰凍切片診斷須在30分鐘內(nèi)發(fā)出。所有診斷均應(yīng)留副頁存檔。六、院內(nèi)外借片，需辦理登記手續(xù)。七、執(zhí)行崗位責(zé)任制，科內(nèi)成員分工協(xié)作，共同完成科室工作。八、嚴格病理科查對制度：（一）收集標本時：查對病室、姓名、編號、標本、固定液、繳費等。（二）切取組織時：查對標本瓶上的名字是否與檢驗單上的名字一樣；查對標本瓶上編號是否與檢驗單上的編號一致；查對申請單上的組織塊數(shù)是否與組織瓶中的塊數(shù)一致；查對切取組織塊數(shù)是否與記錄一致。（三）制片時：查對編號、標本種類、有否特染、切片的數(shù)量及質(zhì)量。（四）診斷時：查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。（五）發(fā)報告時：查對單位、科室、有無漏帳。病理科檔案管理制度病理檔案管理是疾病資料保存、收集、臨床教學(xué)和科研的重要組成部分。完整的病理檔案資料為臨床疾病的診治與科研提供物質(zhì)基礎(chǔ)。根據(jù)國家醫(yī)療文書檔案資料管理的相關(guān)規(guī)定制定以下病理檔案管理制度。病理學(xué)常規(guī)活檢、術(shù)中冰凍、細胞病理學(xué)檢查和尸檢等的文字資料（含電子信息資料）、非文字資料（蠟塊、切片等）以及其他相關(guān)資料均為有價值的醫(yī)學(xué)資料，需長期保存。病理科應(yīng)制定嚴格管理和借閱制度，并指定專人負責(zé)。文字資料按順序、按年份裝訂成冊，并擺放與相應(yīng)的檔案柜內(nèi)，以
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