【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 對(duì)新生兒姓名、性別、住院號(hào)。（3）觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無(wú)滲血、嬰兒有無(wú)嘔吐并注意保暖。（4）協(xié)助剖宮產(chǎn)的母親進(jìn)行早接觸，早吸吮，并指導(dǎo)正確哺乳姿勢(shì)及按需哺乳。（5）協(xié)助并指導(dǎo)全部母親生后6小時(shí)內(nèi)再次喂奶，按需哺乳。產(chǎn)褥期的觀察及護(hù)理：（五）、產(chǎn)褥期的觀察護(hù)理：（1）每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復(fù)舊情況，保持外陰清潔。（2）每日檢查乳房情況（脹度、乳量、乳頭形狀），指導(dǎo)母親正確的哺乳體位、含接姿勢(shì)及擠奶手法。發(fā)現(xiàn)異常情況（如奶脹、乳頭皸裂、副乳等）及時(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)和咨詢。（3）加強(qiáng)心理護(hù)理，針對(duì)產(chǎn)婦的問(wèn)題進(jìn)行耐心細(xì)致的解答，使母親樹(shù)立母乳喂養(yǎng)的信心。（4）指導(dǎo)并提供母親科學(xué)膳食，保證充分營(yíng)養(yǎng)。（六）、新生兒及患兒的觀察及護(hù)理：（1）記錄新生兒及患兒的一般情況，每日測(cè)體溫、體重、大小便次數(shù)及性質(zhì)、黃疸情況并做好記錄。（2）了解新生兒的吸吮次數(shù)及吸吮情況。（3）每日洗澡一次，做好新生兒皮膚護(hù)理、臍帶護(hù)理、預(yù)防接種工作。（4）嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度。（5）加強(qiáng)巡視，了解母親及新生兒情況，做好護(hù)理記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師?；驹O(shè)施房屋環(huán)境應(yīng)舒適、清潔、明亮、安靜，溫濕度適宜，每一母 16 嬰床單位的面積應(yīng)不少于6平方米。室內(nèi)設(shè)備：（1）每個(gè)母嬰床單位應(yīng)設(shè)有產(chǎn)婦床、新生兒床各一張，床頭柜1個(gè)，靠背椅1把（方便產(chǎn)婦哺乳）。嬰兒床應(yīng)在產(chǎn)婦床旁，以便產(chǎn)婦隨時(shí)可以觀察新生兒及哺乳。（2）室內(nèi)有通風(fēng)保暖裝置，室溫應(yīng)保持在2224℃。病區(qū)內(nèi)設(shè)備：（1）有治療室。（2）嬰兒洗澡室。（3）流動(dòng)水洗手池及盥洗室。（4）熱水供應(yīng)設(shè)備。（5）宣教室或必要的宣教設(shè)施，如電視機(jī)、錄像機(jī)、示教實(shí)物、宣傳畫、板報(bào)等。（6）廁所及污物間。（7）其他產(chǎn)科、兒科病房必備醫(yī)療、保健、搶救藥品及設(shè)施。每個(gè)醫(yī)院應(yīng)設(shè)有隔離的母嬰同室。十二、探視制度（1）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院探視制度，以確保母嬰得到充分的休息和治療。（2）為防止交叉感染，有感染性疾病者禁止探視。（3）嚴(yán)格控制探視人數(shù)，每次不超過(guò)2人。十三、母乳喂養(yǎng)隨訪制度醫(yī)院應(yīng)設(shè)立母乳喂養(yǎng)咨詢門診、咨詢熱線電話，提供母乳喂養(yǎng)咨詢服務(wù)。產(chǎn)婦出院前，主管醫(yī)生應(yīng)告知產(chǎn)婦如何與醫(yī)院保健科或社區(qū)隨訪組織聯(lián)系，并填好圍產(chǎn)保健手冊(cè)。產(chǎn)婦出院后，圍產(chǎn)保健手冊(cè)交戶口所在地或休養(yǎng)地的社區(qū)保健組織，由保健人員進(jìn)行訪視，并詳細(xì)了解記錄母乳喂養(yǎng)情況，指導(dǎo)繼續(xù)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)至46個(gè)月，按時(shí)添加輔食的同時(shí)繼續(xù)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)2年。產(chǎn)后6周復(fù)查時(shí)應(yīng)了解母乳喂養(yǎng)情況及嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育情況，并給予咨詢和指導(dǎo)。醫(yī)院、保健組織、母乳喂養(yǎng)支持組織共同做好母乳喂養(yǎng)隨訪工作，將母乳喂養(yǎng)隨訪作為一個(gè)重要工作內(nèi)容，了解出院后母親的母乳喂養(yǎng)問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行咨詢服務(wù)第三篇：愛(ài)嬰醫(yī)院管理制度愛(ài)嬰醫(yī)院管理制度一、愛(ài)嬰醫(yī)院管理依據(jù):是保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病和死亡率。醫(yī)院應(yīng)以“兒童優(yōu)先、母親安全”為服務(wù)宗旨，母乳喂養(yǎng)作為重點(diǎn)工作內(nèi)容，在各級(jí)衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行世界衛(wèi)生組織（WHO）和聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)（UNICEF）制訂的《促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》和《國(guó)際母乳代用品銷售守則》及《中**乳代用品銷售管理辦法》，不斷改善產(chǎn)兒科工作條件，做好母乳喂養(yǎng)工作。：（1）有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并傳達(dá)至所有保健人員。（2）對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施這一政策。（3）要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。（4）幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始用母乳喂養(yǎng)。（5）指導(dǎo)母親如何喂奶和在與嬰兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。（6）除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學(xué)指征。（7）實(shí)行母嬰同室，讓母親與嬰兒一天24小時(shí)在一起。（8）鼓勵(lì)按需哺乳。（9）不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用橡皮奶頭作安慰物。（10）促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。3.《國(guó)際母乳代用品銷售守則》及《中**乳代用品銷售管理辦法》的主要內(nèi)容是：（1）禁止對(duì)公眾進(jìn)行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳；（2）禁止向母親免費(fèi)提供代乳品樣品；（3）禁止衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)使用這些產(chǎn)品；（4）禁止公司向母親推銷這些產(chǎn)品；（5）禁止向衛(wèi)生保健工作者贈(zèng)送禮品貨樣品；（6）禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產(chǎn)品標(biāo)簽上印嬰兒的圖片；（7）向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學(xué)性和真實(shí)性；（8）有關(guān)人工喂養(yǎng)的所有資料包括產(chǎn)品標(biāo)簽都應(yīng)說(shuō)明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)及人工喂養(yǎng)的代價(jià)與危害；（9）不適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)品，如加糖煉乳，不應(yīng)推銷給嬰兒；（10）所有的食品必須是高質(zhì)量的，同時(shí)要考慮到使用這些食品的國(guó)家或地區(qū)的氣候條件及儲(chǔ)藏條件。二、愛(ài)嬰醫(yī)院工作人員培訓(xùn)，凡從事婦幼醫(yī)療 保健工作的專業(yè)人員必須進(jìn)行母乳喂養(yǎng)理論知識(shí)及臨床技巧的培訓(xùn)及復(fù)訓(xùn)，應(yīng)將其作為職工教育的重要內(nèi)容之一。課程為基本內(nèi)容，對(duì)婦兒專業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)。，在6個(gè)月內(nèi)完 成崗前母乳喂養(yǎng)的系統(tǒng)培訓(xùn)。對(duì)醫(yī)學(xué)院校的實(shí)習(xí)學(xué)生應(yīng)進(jìn)行實(shí)習(xí)前的母乳喂養(yǎng)知識(shí)教育。、多樣，包括講課、小組討論、看錄像、知識(shí)競(jìng)賽等，并應(yīng)進(jìn)行床旁示教、實(shí)習(xí)。、產(chǎn)褥母親護(hù)理的培訓(xùn)。培訓(xùn) 及復(fù)訓(xùn)后進(jìn)行考核，合格者方可上崗。三、愛(ài)嬰醫(yī)院健康教育，具有較高的 業(yè)務(wù)水平和表達(dá)能力，服務(wù)熱情周到，能讓群眾了解宣傳內(nèi)容，并能正確解答孕婦提出的有關(guān)母乳喂養(yǎng)問(wèn)題。，家屬同時(shí)參加，并記錄在圍產(chǎn)保健手冊(cè)中。高危妊娠者產(chǎn)前 住院期間，亦應(yīng)對(duì)其進(jìn)行母乳喂養(yǎng)強(qiáng)化教育。：（1）母乳喂養(yǎng)的好處及意義。（2）出生至46個(gè)月純母乳喂養(yǎng)的重要性。在正確加輔食的情況下，母乳喂養(yǎng)應(yīng)喂至生后第二年。（3）母乳喂養(yǎng)的技巧包括：正確的喂奶體位、含接姿勢(shì)、擠奶方法等。（4）早吸吮、按需哺乳的重要性。（5）母嬰同室的好處、方法。（6）如何產(chǎn)生足夠的母乳。（7）嬰兒患病時(shí)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)的重要性。健康教育形式應(yīng)多樣化，使群眾容易接受，如：講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊(cè)子、示教、角色扮演、咨詢、個(gè)別指導(dǎo)等。在產(chǎn)前、產(chǎn)后及隨訪時(shí)，均應(yīng)進(jìn)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)的健康教育，讓孕、產(chǎn)婦及家屬了解有關(guān)母乳喂養(yǎng)的重要性、知識(shí)及技巧。與母、嬰接觸的所有工作人員均有進(jìn)行母乳喂養(yǎng)健康教育的義務(wù)。將本院母乳喂養(yǎng)規(guī)定（包括促使母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施和我**乳代用品銷售管理辦法）以及有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處、知識(shí)技巧以生動(dòng)活潑的宣傳版面布置于產(chǎn)、兒科、孕婦學(xué)校及醫(yī)院主要場(chǎng)所，造成愛(ài)嬰氣氛。四、待產(chǎn)室及產(chǎn)房管理，工作人員介紹愛(ài)嬰醫(yī)院常規(guī)，并進(jìn)行有關(guān)母乳喂 養(yǎng)好處及管理的強(qiáng)化教育。，不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。，以增強(qiáng)體力，準(zhǔn) 備產(chǎn)后哺乳。，擦干皮膚，清理呼吸道，處理臍帶后，正常新生 兒在生后30分鐘內(nèi)即將嬰兒放在產(chǎn)婦胸前行皮膚接觸，時(shí)間不得少于30分鐘，并繼續(xù)協(xié)助新生兒吸吮，觀察覓食、吸吮、吞咽情況，有異常情況未能進(jìn)行早接觸、早吸吮的新生兒，應(yīng)在分娩記錄中注明原因，實(shí)施皮膚接觸中要注意保暖。、嬰面頰皮膚接觸。進(jìn)入母嬰同室，產(chǎn)婦有應(yīng)答反應(yīng)者30分鐘內(nèi)正規(guī)進(jìn)行皮膚接觸、早吸吮，皮膚接觸至少持續(xù)30分鐘。、輕度窒息新生兒，由兒科醫(yī)師決定早接觸和早開(kāi)奶時(shí)間。、早吸吮的指征：（1）新生兒重度窒息、產(chǎn)傷或其他合并癥，經(jīng)新生兒復(fù)蘇搶救后需送高危新生兒病房繼續(xù)搶救或觀察者。（2）高危母親搶救者。（3）剖宮產(chǎn)母親，麻醉未清醒者。（4）有母乳喂養(yǎng)禁忌癥者。（5）34周及以下的早產(chǎn)兒，吸吮、吞咽不協(xié)調(diào)者。五、母嬰同室管理 （1）凡住院分娩（陰道或剖宮產(chǎn)）的產(chǎn)婦及新生兒，除不宜母乳喂養(yǎng)者外，均應(yīng)收住母嬰同室。（2）有嚴(yán)重并發(fā)癥或合并癥，暫不宜母乳喂養(yǎng)，待病情好轉(zhuǎn)后酌情轉(zhuǎn)入母嬰同室。（3）高危新生兒的母親，如兒科無(wú)條件提供母嬰同室，可繼續(xù)留住母嬰同室。如新生兒，則轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房。有條件的 醫(yī)院應(yīng)盡量將母親共同轉(zhuǎn)入兒科母嬰同室。（4）母嬰同室期間，母親或新生兒患傳染病需隔離時(shí)，應(yīng)將母嬰共同進(jìn)行隔離治療。產(chǎn)兒科醫(yī)師工作職責(zé)：（1）產(chǎn)、兒科醫(yī)師分工合作，負(fù)責(zé)產(chǎn)婦及新生兒的醫(yī)療、保健、健康、咨詢等全面工作，24小時(shí)有人負(fù)責(zé)。（2）產(chǎn)、兒科醫(yī)師與護(hù)士密切配合，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)。（3）每日查房至少2次，做好相應(yīng)診治工作。（4）認(rèn)真書寫病歷，包括有關(guān)母乳喂養(yǎng)記錄。護(hù)理人員工作職責(zé)：（1）實(shí)行母嬰責(zé)任制護(hù)理，認(rèn)真執(zhí)行母嬰同室護(hù)理常規(guī)。（2）醫(yī)護(hù)配合共同做好母乳喂養(yǎng)工作。（3）產(chǎn)房及待產(chǎn)室護(hù)士協(xié)助產(chǎn)婦做好早接觸及早吸吮工作，并同時(shí)指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)。（4）產(chǎn)房護(hù)士或助產(chǎn)士與產(chǎn)后母嬰同室護(hù)士認(rèn)真交接母嬰情況。產(chǎn)后6小時(shí)內(nèi)母嬰觀察及護(hù)理：（1）觀察產(chǎn)婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。（2）核對(duì)新生兒姓名、性別、住院號(hào)。（3）觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無(wú)滲血、嬰兒有無(wú)嘔吐并注意保暖。（4）協(xié)助剖宮產(chǎn)的母親進(jìn)行早接觸，早吸吮，并指導(dǎo)正確哺乳姿勢(shì)及按需哺乳。（5）協(xié)助并指導(dǎo)全部母親生后6小時(shí)內(nèi)再次喂奶，按需哺乳。產(chǎn)褥期的觀察及護(hù)理：（1）每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復(fù)舊情況，保持外陰清潔。（2）每日檢查乳房情況（脹度、乳量、乳頭形狀），指導(dǎo)母親正確 的哺乳體位、含接姿勢(shì)及擠奶手法。發(fā)現(xiàn)異常情況（如奶脹、乳頭皸裂、副乳等）及時(shí)加強(qiáng)指導(dǎo)和咨詢。（3）加強(qiáng)心理護(hù)理，針對(duì)產(chǎn)婦的問(wèn)題進(jìn)行耐心細(xì)致的解答，使母親樹(shù)立母乳喂養(yǎng)的信心。（4）指導(dǎo)并提供母親科學(xué)膳食，保證充分營(yíng)養(yǎng)。新生兒及患兒的觀察及護(hù)理：（1）記錄新生兒及患兒的一般情況，每日測(cè)體溫、體重、大小便次數(shù)及性質(zhì)、黃疸情況并做好記錄。（2）了解新生兒的吸吮次數(shù)及吸吮情況。（3）每日洗澡一次，做好新生兒皮膚護(hù)理、臍帶護(hù)理、預(yù)防接種工作。（4）嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度。（5）加強(qiáng)巡視，了解母親及新生兒情況，做好護(hù)理記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。鼓勵(lì)有需要有條件的愛(ài)嬰醫(yī)院設(shè)立人乳庫(kù)，收集人乳的對(duì)象應(yīng)為無(wú)傳染病身體健康的母親。人乳庫(kù)供奶范圍：（1）產(chǎn)婦不能用自己的乳汗哺喂的新生兒及患兒。（2）有醫(yī)療適應(yīng)癥的新生兒及患兒。人乳收集：（1）備好消毒奶杯，以有蓋的透明廣口杯為宜。（2）清潔產(chǎn)婦的乳房，采奶前洗手。（3）擠乳方法：手法擠乳為主，消毒器具（吸奶器或奶泵）擠奶為輔。（4）將收集好的人乳汁貼上瓶簽，準(zhǔn)確記錄供乳者姓名、收集日期、時(shí)間、分娩孕周。（5）采奶后入乳庫(kù)前消毒?！?0分鐘，待自然冷卻至室溫后放入冰箱待用。冰箱內(nèi)保持4℃，儲(chǔ)存應(yīng)在2448小時(shí)內(nèi)使用，20℃儲(chǔ)存，可在3個(gè)月內(nèi)使用。庫(kù)奶使用時(shí)需復(fù)溫。（6）若乳母擠出的奶用于哺喂自己的新生兒，則不需要消毒，但容器外應(yīng)標(biāo)明姓名、日期、床位號(hào)，置于4℃冰箱內(nèi)保存，24小時(shí)內(nèi)使用。人乳庫(kù)應(yīng)由專人管理：（1）對(duì)各病室收集的人乳進(jìn)行檢查。（2）管理人員對(duì)乳庫(kù)的人乳做好時(shí)間標(biāo)記，儲(chǔ)存及使用時(shí)應(yīng)作記錄。（3）每日檢查乳庫(kù)，應(yīng)保證先入庫(kù)的先供應(yīng)，并及時(shí)清理過(guò)期的乳汁。（4）設(shè)專用冰箱儲(chǔ)奶，冰箱應(yīng)每周清潔一次，每月對(duì)庫(kù)存奶檢菌一次，并有記錄。（1）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院探視制度，以確保母嬰得到充分的休息和治療。（2）為防止交叉感染，有感染性疾病者禁止探視。（3）嚴(yán)格控制探視人數(shù)，每次不超過(guò)2人。（1）母嬰同室每日上下午各通風(fēng)一次，每次1520分鐘，應(yīng)注意母嬰保暖。（2）保持病室清潔衛(wèi)生，安靜溫馨，嚴(yán)禁吸煙。（3）每日常規(guī)進(jìn)行母嬰床單位消毒一次，用5‰洗消凈擦試。（4）母嬰出院后，母嬰床單位應(yīng)做終末消毒處理。（5）探視后病室進(jìn)行通風(fēng)換氣。房屋環(huán)境應(yīng)舒適、清潔、明亮、安靜，溫濕度適宜，每一母嬰床單位的面積應(yīng)不少于6平方米。室內(nèi)設(shè)備：（1）每個(gè)母嬰床單位應(yīng)設(shè)有產(chǎn)婦床、新生兒床各一張，床頭柜1個(gè)靠背椅1把（方便產(chǎn)婦哺乳）。嬰兒床應(yīng)在產(chǎn)婦床旁，以便產(chǎn) 婦隨時(shí)可以觀察