【文章內容簡介】 對新生兒姓名、性別、住院號。（3）觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無滲血、嬰兒有無嘔吐并注意保暖。（4）協(xié)助剖宮產的母親進行早接觸，早吸吮，并指導正確哺乳姿勢及按需哺乳。（5）協(xié)助并指導全部母親生后6小時內再次喂奶，按需哺乳。產褥期的觀察及護理：（五）、產褥期的觀察護理：（1）每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復舊情況，保持外陰清潔。（2）每日檢查乳房情況（脹度、乳量、乳頭形狀），指導母親正確的哺乳體位、含接姿勢及擠奶手法。發(fā)現異常情況（如奶脹、乳頭皸裂、副乳等）及時加強指導和咨詢。（3）加強心理護理，針對產婦的問題進行耐心細致的解答，使母親樹立母乳喂養(yǎng)的信心。（4）指導并提供母親科學膳食，保證充分營養(yǎng)。（六）、新生兒及患兒的觀察及護理：（1）記錄新生兒及患兒的一般情況，每日測體溫、體重、大小便次數及性質、黃疸情況并做好記錄。（2）了解新生兒的吸吮次數及吸吮情況。（3）每日洗澡一次，做好新生兒皮膚護理、臍帶護理、預防接種工作。（4）嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度。（5）加強巡視，了解母親及新生兒情況，做好護理記錄，發(fā)現異常及時報告醫(yī)師。基本設施房屋環(huán)境應舒適、清潔、明亮、安靜，溫濕度適宜，每一母 16 嬰床單位的面積應不少于6平方米。室內設備：（1）每個母嬰床單位應設有產婦床、新生兒床各一張，床頭柜1個，靠背椅1把（方便產婦哺乳）。嬰兒床應在產婦床旁，以便產婦隨時可以觀察新生兒及哺乳。（2）室內有通風保暖裝置，室溫應保持在2224℃。病區(qū)內設備：（1）有治療室。（2）嬰兒洗澡室。（3）流動水洗手池及盥洗室。（4）熱水供應設備。（5）宣教室或必要的宣教設施，如電視機、錄像機、示教實物、宣傳畫、板報等。（6）廁所及污物間。（7）其他產科、兒科病房必備醫(yī)療、保健、搶救藥品及設施。每個醫(yī)院應設有隔離的母嬰同室。十二、探視制度（1）嚴格執(zhí)行醫(yī)院探視制度，以確保母嬰得到充分的休息和治療。（2）為防止交叉感染，有感染性疾病者禁止探視。（3）嚴格控制探視人數，每次不超過2人。十三、母乳喂養(yǎng)隨訪制度醫(yī)院應設立母乳喂養(yǎng)咨詢門診、咨詢熱線電話，提供母乳喂養(yǎng)咨詢服務。產婦出院前，主管醫(yī)生應告知產婦如何與醫(yī)院保健科或社區(qū)隨訪組織聯系，并填好圍產保健手冊。產婦出院后，圍產保健手冊交戶口所在地或休養(yǎng)地的社區(qū)保健組織，由保健人員進行訪視，并詳細了解記錄母乳喂養(yǎng)情況，指導繼續(xù)堅持純母乳喂養(yǎng)至46個月，按時添加輔食的同時繼續(xù)堅持母乳喂養(yǎng)2年。產后6周復查時應了解母乳喂養(yǎng)情況及嬰兒生長發(fā)育情況，并給予咨詢和指導。醫(yī)院、保健組織、母乳喂養(yǎng)支持組織共同做好母乳喂養(yǎng)隨訪工作，將母乳喂養(yǎng)隨訪作為一個重要工作內容，了解出院后母親的母乳喂養(yǎng)問題，及時進行咨詢服務第三篇：愛嬰醫(yī)院管理制度愛嬰醫(yī)院管理制度一、愛嬰醫(yī)院管理依據:是保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病和死亡率。醫(yī)院應以“兒童優(yōu)先、母親安全”為服務宗旨，母乳喂養(yǎng)作為重點工作內容，在各級衛(wèi)生行政部門的領導下，認真貫徹執(zhí)行世界衛(wèi)生組織（WHO）和聯合國兒童基金會（UNICEF）制訂的《促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施》和《國際母乳代用品銷售守則》及《中**乳代用品銷售管理辦法》，不斷改善產兒科工作條件，做好母乳喂養(yǎng)工作。：（1）有書面的母乳喂養(yǎng)政策，并傳達至所有保健人員。（2）對所有保健人員進行必要的技術培訓，使其能實施這一政策。（3）要把有關母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。（4）幫助母親在產后半小時內開始用母乳喂養(yǎng)。（5）指導母親如何喂奶和在與嬰兒分開的情況下如何保持泌乳。（6）除母乳外，禁止給新生兒吃任何食物或飲料，除非有醫(yī)學指征。（7）實行母嬰同室，讓母親與嬰兒一天24小時在一起。（8）鼓勵按需哺乳。（9）不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸橡皮奶頭，或使用橡皮奶頭作安慰物。（10）促進母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉給這些組織。3.《國際母乳代用品銷售守則》及《中**乳代用品銷售管理辦法》的主要內容是：（1）禁止對公眾進行代乳品、奶瓶或橡皮奶頭的廣告宣傳；（2）禁止向母親免費提供代乳品樣品；（3）禁止衛(wèi)生保健機構使用這些產品；（4）禁止公司向母親推銷這些產品；（5）禁止向衛(wèi)生保健工作者贈送禮品貨樣品；（6）禁止以文字或圖畫等形式宣傳人工喂養(yǎng)，包括在產品標簽上印嬰兒的圖片；（7）向衛(wèi)生保健工作者提供的資料必須具有科學性和真實性；（8）有關人工喂養(yǎng)的所有資料包括產品標簽都應說明母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點及人工喂養(yǎng)的代價與危害；（9）不適當的產品，如加糖煉乳，不應推銷給嬰兒；（10）所有的食品必須是高質量的，同時要考慮到使用這些食品的國家或地區(qū)的氣候條件及儲藏條件。二、愛嬰醫(yī)院工作人員培訓，凡從事婦幼醫(yī)療 保健工作的專業(yè)人員必須進行母乳喂養(yǎng)理論知識及臨床技巧的培訓及復訓，應將其作為職工教育的重要內容之一。課程為基本內容，對婦兒專業(yè)人員進行培訓。，在6個月內完 成崗前母乳喂養(yǎng)的系統(tǒng)培訓。對醫(yī)學院校的實習學生應進行實習前的母乳喂養(yǎng)知識教育。、多樣，包括講課、小組討論、看錄像、知識競賽等，并應進行床旁示教、實習。、產褥母親護理的培訓。培訓 及復訓后進行考核，合格者方可上崗。三、愛嬰醫(yī)院健康教育，具有較高的 業(yè)務水平和表達能力，服務熱情周到，能讓群眾了解宣傳內容，并能正確解答孕婦提出的有關母乳喂養(yǎng)問題。，家屬同時參加，并記錄在圍產保健手冊中。高危妊娠者產前 住院期間，亦應對其進行母乳喂養(yǎng)強化教育。：（1）母乳喂養(yǎng)的好處及意義。（2）出生至46個月純母乳喂養(yǎng)的重要性。在正確加輔食的情況下，母乳喂養(yǎng)應喂至生后第二年。（3）母乳喂養(yǎng)的技巧包括：正確的喂奶體位、含接姿勢、擠奶方法等。（4）早吸吮、按需哺乳的重要性。（5）母嬰同室的好處、方法。（6）如何產生足夠的母乳。（7）嬰兒患病時堅持母乳喂養(yǎng)的重要性。健康教育形式應多樣化，使群眾容易接受，如：講課、錄音、錄像、宣傳畫、小冊子、示教、角色扮演、咨詢、個別指導等。在產前、產后及隨訪時，均應進行有關母乳喂養(yǎng)的健康教育，讓孕、產婦及家屬了解有關母乳喂養(yǎng)的重要性、知識及技巧。與母、嬰接觸的所有工作人員均有進行母乳喂養(yǎng)健康教育的義務。將本院母乳喂養(yǎng)規(guī)定（包括促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施和我**乳代用品銷售管理辦法）以及有關母乳喂養(yǎng)的好處、知識技巧以生動活潑的宣傳版面布置于產、兒科、孕婦學校及醫(yī)院主要場所，造成愛嬰氣氛。四、待產室及產房管理，工作人員介紹愛嬰醫(yī)院常規(guī)，并進行有關母乳喂 養(yǎng)好處及管理的強化教育。，不允許攜帶嬰兒奶粉、奶瓶、奶頭入院。，以增強體力，準 備產后哺乳。，擦干皮膚，清理呼吸道，處理臍帶后，正常新生 兒在生后30分鐘內即將嬰兒放在產婦胸前行皮膚接觸，時間不得少于30分鐘，并繼續(xù)協(xié)助新生兒吸吮，觀察覓食、吸吮、吞咽情況，有異常情況未能進行早接觸、早吸吮的新生兒，應在分娩記錄中注明原因，實施皮膚接觸中要注意保暖。、嬰面頰皮膚接觸。進入母嬰同室，產婦有應答反應者30分鐘內正規(guī)進行皮膚接觸、早吸吮，皮膚接觸至少持續(xù)30分鐘。、輕度窒息新生兒，由兒科醫(yī)師決定早接觸和早開奶時間。、早吸吮的指征：（1）新生兒重度窒息、產傷或其他合并癥，經新生兒復蘇搶救后需送高危新生兒病房繼續(xù)搶救或觀察者。（2）高危母親搶救者。（3）剖宮產母親，麻醉未清醒者。（4）有母乳喂養(yǎng)禁忌癥者。（5）34周及以下的早產兒，吸吮、吞咽不協(xié)調者。五、母嬰同室管理 （1）凡住院分娩（陰道或剖宮產）的產婦及新生兒，除不宜母乳喂養(yǎng)者外，均應收住母嬰同室。（2）有嚴重并發(fā)癥或合并癥，暫不宜母乳喂養(yǎng)，待病情好轉后酌情轉入母嬰同室。（3）高危新生兒的母親，如兒科無條件提供母嬰同室，可繼續(xù)留住母嬰同室。如新生兒，則轉入新生兒重癥監(jiān)護病房。有條件的 醫(yī)院應盡量將母親共同轉入兒科母嬰同室。（4）母嬰同室期間，母親或新生兒患傳染病需隔離時，應將母嬰共同進行隔離治療。產兒科醫(yī)師工作職責：（1）產、兒科醫(yī)師分工合作，負責產婦及新生兒的醫(yī)療、保健、健康、咨詢等全面工作，24小時有人負責。（2）產、兒科醫(yī)師與護士密切配合，指導母乳喂養(yǎng)。（3）每日查房至少2次，做好相應診治工作。（4）認真書寫病歷，包括有關母乳喂養(yǎng)記錄。護理人員工作職責：（1）實行母嬰責任制護理，認真執(zhí)行母嬰同室護理常規(guī)。（2）醫(yī)護配合共同做好母乳喂養(yǎng)工作。（3）產房及待產室護士協(xié)助產婦做好早接觸及早吸吮工作，并同時指導產婦母乳喂養(yǎng)。（4）產房護士或助產士與產后母嬰同室護士認真交接母嬰情況。產后6小時內母嬰觀察及護理：（1）觀察產婦生命體征及傷口、宮縮、陰道出血和排尿情況。（2）核對新生兒姓名、性別、住院號。（3）觀察新生兒呼吸及皮膚、臍帶有無滲血、嬰兒有無嘔吐并注意保暖。（4）協(xié)助剖宮產的母親進行早接觸，早吸吮，并指導正確哺乳姿勢及按需哺乳。（5）協(xié)助并指導全部母親生后6小時內再次喂奶，按需哺乳。產褥期的觀察及護理：（1）每日檢查惡露、傷口愈合、子宮復舊情況，保持外陰清潔。（2）每日檢查乳房情況（脹度、乳量、乳頭形狀），指導母親正確 的哺乳體位、含接姿勢及擠奶手法。發(fā)現異常情況（如奶脹、乳頭皸裂、副乳等）及時加強指導和咨詢。（3）加強心理護理，針對產婦的問題進行耐心細致的解答，使母親樹立母乳喂養(yǎng)的信心。（4）指導并提供母親科學膳食，保證充分營養(yǎng)。新生兒及患兒的觀察及護理：（1）記錄新生兒及患兒的一般情況，每日測體溫、體重、大小便次數及性質、黃疸情況并做好記錄。（2）了解新生兒的吸吮次數及吸吮情況。（3）每日洗澡一次，做好新生兒皮膚護理、臍帶護理、預防接種工作。（4）嚴格執(zhí)行消毒、隔離制度。（5）加強巡視，了解母親及新生兒情況，做好護理記錄，發(fā)現異常及時報告醫(yī)師。鼓勵有需要有條件的愛嬰醫(yī)院設立人乳庫，收集人乳的對象應為無傳染病身體健康的母親。人乳庫供奶范圍：（1）產婦不能用自己的乳汗哺喂的新生兒及患兒。（2）有醫(yī)療適應癥的新生兒及患兒。人乳收集：（1）備好消毒奶杯，以有蓋的透明廣口杯為宜。（2）清潔產婦的乳房，采奶前洗手。（3）擠乳方法：手法擠乳為主，消毒器具（吸奶器或奶泵）擠奶為輔。（4）將收集好的人乳汁貼上瓶簽，準確記錄供乳者姓名、收集日期、時間、分娩孕周。（5）采奶后入乳庫前消毒?！?0分鐘，待自然冷卻至室溫后放入冰箱待用。冰箱內保持4℃，儲存應在2448小時內使用，20℃儲存，可在3個月內使用。庫奶使用時需復溫。（6）若乳母擠出的奶用于哺喂自己的新生兒，則不需要消毒，但容器外應標明姓名、日期、床位號，置于4℃冰箱內保存，24小時內使用。人乳庫應由專人管理：（1）對各病室收集的人乳進行檢查。（2）管理人員對乳庫的人乳做好時間標記，儲存及使用時應作記錄。（3）每日檢查乳庫，應保證先入庫的先供應，并及時清理過期的乳汁。（4）設專用冰箱儲奶，冰箱應每周清潔一次，每月對庫存奶檢菌一次，并有記錄。（1）嚴格執(zhí)行醫(yī)院探視制度，以確保母嬰得到充分的休息和治療。（2）為防止交叉感染，有感染性疾病者禁止探視。（3）嚴格控制探視人數，每次不超過2人。（1）母嬰同室每日上下午各通風一次，每次1520分鐘，應注意母嬰保暖。（2）保持病室清潔衛(wèi)生，安靜溫馨，嚴禁吸煙。（3）每日常規(guī)進行母嬰床單位消毒一次，用5‰洗消凈擦試。（4）母嬰出院后，母嬰床單位應做終末消毒處理。（5）探視后病室進行通風換氣。房屋環(huán)境應舒適、清潔、明亮、安靜，溫濕度適宜，每一母嬰床單位的面積應不少于6平方米。室內設備：（1）每個母嬰床單位應設有產婦床、新生兒床各一張，床頭柜1個靠背椅1把（方便產婦哺乳）。嬰兒床應在產婦床旁，以便產 婦隨時可以觀察