【文章內(nèi)容簡介】 要求進行第一級審核，審核后及時上網(wǎng)填報。定期與本級公安、民政、婦幼、計生部門掌握的死亡資料進行核對，及時補報漏報者。（四）縣市區(qū)疾病預防控制中心負責對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站網(wǎng)絡直報的《死亡醫(yī)學證明書》，每天上網(wǎng)按質(zhì)量控制要求進行第二級審核，對核實無誤的進行根本死因編碼，每周查重。（五）市疾病預防控制中心負責對縣市區(qū)網(wǎng)上填報的《死亡醫(yī)學證明書》進行第三級審核。九、《死亡醫(yī)學證明書》報告、審核時限（一）醫(yī)療機構(gòu)指定專人每天收集本院內(nèi)《死亡醫(yī)學證明書》及副卡，并由病案室或防?？圃?天內(nèi)完成對卡片的審核和網(wǎng)絡報告。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）防保醫(yī)生將收集到的《死亡醫(yī)學證明書》，在30天內(nèi)完成審核和網(wǎng)絡報告。（三）縣市區(qū)級疾控機構(gòu)死亡報告管理人員每個工作日需上網(wǎng)對轄區(qū)內(nèi)報出的死亡信息進行審核和根本死因編碼。對于核實無誤的《死亡醫(yī)學證明書》及副卡，縣市區(qū)疾病預防控制機構(gòu)和婦幼保健機構(gòu)應于7天內(nèi)通過網(wǎng)絡對報告的死亡信息進行確認。十、質(zhì)量控制（一）《死亡醫(yī)學證明書》填寫的質(zhì)量控制：項目填寫完整率≥95％，項目填寫正確率≥95％，死因診斷符合率≥95％。（二）根本死因編碼的質(zhì)量控制：編碼正確率≥98％，不能歸類的其他疾病、其他原因者應≤1％。（三）死因監(jiān)測資料的質(zhì)量控制：報告和審核及時率均為100％；縣市區(qū)每全部《死亡醫(yī)學證明書》中填寫老衰和診斷不明者應≤5％；《死亡醫(yī)學證明書》計算機錄入符合率應≥98％；月、年報表的差錯率應≤5％。（四）漏報率：縣市區(qū)漏報率≤8％。十一、督導、考核與評價（一）市疾控中心每年不定期對縣市區(qū)的死因監(jiān)測工作進行督導，作出評價。（二）縣市區(qū)疾控中心在當?shù)匦l(wèi)生局的組織下每年對各級醫(yī)療機構(gòu)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)死因監(jiān)測工作至少進行一次考核。第三篇：死因監(jiān)測方案死因監(jiān)測方案死因監(jiān)測是統(tǒng)計居民死亡率及其死亡原因規(guī)律的工作主要通過持續(xù)、系統(tǒng)地收集人群死亡資料并進行綜合分析從而研究死亡水平、死亡原因及變化趨勢和規(guī)律。居民死亡率及其死亡原因的變化是反映人民健康狀況的重要指標之一是制定衛(wèi)生政策、評價衛(wèi)生工作質(zhì)量和效果的科學依據(jù)也是研究人口自然變動規(guī)律的一個重要內(nèi)容。另外死亡資料分析產(chǎn)生的期望壽命、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率等健康指標和死因統(tǒng)計信息是反映地區(qū)社會經(jīng)濟水平和文化發(fā)展狀況的重要的科學指標為國家制定社會經(jīng)濟發(fā)展政策、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生政策提供科學的依據(jù)同時也是醫(yī)學、人口學、社會學等科學研究的基礎信息。為順利開展我區(qū)死因監(jiān)測工作根據(jù)2005年中國疾病預防控制中心制定并下發(fā)的《全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)范試行》和2007年制定并下發(fā)的《全國死因登記信息網(wǎng)絡報告工作規(guī)范試行》以及市衛(wèi)生局、公安局、民政局《關于規(guī)范使用和加強居民死亡原因監(jiān)測統(tǒng)計工作的通知》的要求特制定本實施方案一、統(tǒng)一《居民死亡醫(yī)學證明書》格式一自2011年10月1日起我區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)為市區(qū)死亡居民出具統(tǒng)一格式的《居民死亡醫(yī)學證明書》。由市疾控中心統(tǒng)一印刷區(qū)疾控中心統(tǒng)一發(fā)放。二該死亡證明書包括四聯(lián)由填寫醫(yī)生填寫一至四聯(lián)并加蓋填寫醫(yī)生所在單位公章。第一聯(lián)為出證單位留存出證單位根據(jù)該聯(lián)7日內(nèi)完成死因網(wǎng)絡直報第二聯(lián)由出證單位定期送往區(qū)疾控中心每月10日前將上一月的送往區(qū)疾控中心區(qū)疾控中心做好登記并保存第三、四聯(lián)交予死者家屬作為辦理戶口注銷和殯葬手續(xù)的依據(jù)其中第三聯(lián)由戶籍管理部門留存第四聯(lián)由殯葬管理部門留存。二、出證單位一在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診治過程中的死亡者均由所在醫(yī)院出具《居民死亡醫(yī)學證明書》。二其他死亡情況均由戶口所在地外地戶口由暫住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)出具《居民死亡醫(yī)學證明書》。區(qū)疾控中心于2011年8月之前將轄區(qū)內(nèi)各街道出具《居民死亡醫(yī)學證明書》的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的名稱與聯(lián)系方式上報市疾控中心見附表。出具《居民死亡醫(yī)學證明書》的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)服務機構(gòu)必須做到每周7天工作制以方便為居民出證。對于由于各種原因不能履行出證職責的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)則由區(qū)疾控中心代為履行出證職責。三、《居民死亡醫(yī)學證明書》辦理及使用流程一在各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診治過程中的死亡者由所在醫(yī)院出具《居民死亡醫(yī)學證明書》未作出明確診斷的死亡原因不明者應將死者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過記錄在《居民死亡醫(yī)學證明書》的調(diào)查記錄欄內(nèi)。填寫醫(yī)生簽名并加蓋醫(yī)院公章。死者家屬持第三、四聯(lián)辦理戶口注銷和殯葬手續(xù)。二在家中或求醫(yī)途中以及在其他場所的正常死亡者經(jīng)過醫(yī)生救治的則由負責前來救治的醫(yī)生根據(jù)死者家屬或知情人提供的死者生前病史或體征進行推斷后出具《居民死亡醫(yī)學證明書》并簽名加蓋所在醫(yī)院公章。死者家屬持第三、四聯(lián)辦理戶口注銷和殯葬手續(xù)。未經(jīng)過醫(yī)生救治的則由死者家屬持居委會出具的死亡證明外地戶口由暫住地居委會出具到戶口所在地或暫住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)辦理《居民死亡醫(yī)學證明書》由戶口所在地或暫住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的醫(yī)務人員根據(jù)死者家屬或知情人提供的死者生前病史或體征進行推斷后出具《居民死亡醫(yī)學證明書》同時必須填寫死亡調(diào)查記錄將死者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過記錄在《居民死亡醫(yī)學證明書》的調(diào)查記錄欄內(nèi)并簽名加蓋公章。死者家屬持第三、四聯(lián)辦理戶口注銷和殯葬手續(xù)。三凡非正常死亡或衛(wèi)生部門不能確定是否屬于正常死亡者需經(jīng)司法公安部門判定死亡性質(zhì)并出具死亡證明。死者家屬持司法公安部門出具的死亡證明到戶口所在地或暫住地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)開具《居民死亡醫(yī)學證明書》。死者家屬持第三、四聯(lián)辦理戶口注銷和殯葬手續(xù)。四在外地死亡者由當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)填報《居民死亡醫(yī)學證明書》未填報者由戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服