死因監(jiān)測(cè)工作相關(guān)制度(編輯修改稿)
2024-10-28 13:25 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 定社會(huì)經(jīng)濟(jì)以及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生政策和評(píng)價(jià)人口健康水平及社會(huì)衛(wèi)生狀況的重要依據(jù)，也是醫(yī)學(xué)、人口學(xué)、社會(huì)學(xué)等科學(xué)研究的重要基礎(chǔ)。為規(guī)范我區(qū)死亡報(bào)告和死亡原因登記統(tǒng)計(jì)工作，提高死亡報(bào)告工作質(zhì)量，及時(shí)準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)診斷不明的死亡病例，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供基線(xiàn)數(shù)據(jù)，特制定本監(jiān)測(cè)方案。一、監(jiān)測(cè)目的建立持續(xù)、高效的五華區(qū)居民死亡登記報(bào)告和死亡原因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。開(kāi)展死因監(jiān)測(cè)工作，了解五華區(qū)居民病傷死亡水平、主要死因分布及其變化趨勢(shì)。分析、評(píng)價(jià)我區(qū)居民死亡水平、死亡原因的變化趨勢(shì)及其影響因素，為政府制定社會(huì)經(jīng)濟(jì)以及衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生政策和疾病預(yù)防控制對(duì)策、評(píng)估干預(yù)措施的效果、評(píng)價(jià)居民健康狀況和衛(wèi)生狀況提供科學(xué)的依據(jù)。二、監(jiān)測(cè)工作機(jī)構(gòu)建設(shè)成立五華區(qū)死因監(jiān)測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全區(qū)死因監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)管理和監(jiān)督考核。組 長(zhǎng)： 郭亦兵 區(qū)衛(wèi)生局副局長(zhǎng) 副組長(zhǎng)： 羅燕平區(qū)衛(wèi)生局防?？瓶崎L(zhǎng)張 潔 區(qū)疾控中心主任成 員： 陳宇寧 區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科科長(zhǎng)蔣 青 區(qū)衛(wèi)生局基層衛(wèi)生科科長(zhǎng)江家云 區(qū)疾控中心副主任周 麗 區(qū)疾控中心慢病科科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生局防保科，負(fù)責(zé)全區(qū)死因監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作的日常管理與組織實(shí)施。局屬各單位要成立相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、管理本轄區(qū)死因監(jiān)測(cè)工作。三、死亡監(jiān)測(cè)報(bào)告對(duì)象及職責(zé)主體（一）監(jiān)測(cè)報(bào)告對(duì)象發(fā)生在五華區(qū)轄區(qū)內(nèi)的所有死亡個(gè)案，包括在轄區(qū)內(nèi)死亡的戶(hù)籍和非戶(hù)籍中國(guó)居民，以及港、澳、臺(tái)同胞和外籍公民。具有五華區(qū)常住戶(hù)籍的全部居民屬于登記和統(tǒng)計(jì)對(duì)象。無(wú)論是否在本地辦理暫住證或臨時(shí)戶(hù)口的流動(dòng)人口，屬于登記對(duì)象不屬于統(tǒng)計(jì)對(duì)象。（二）監(jiān)測(cè)報(bào)告單位和報(bào)告人監(jiān)測(cè)報(bào)告單位：各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均為死因監(jiān)測(cè)報(bào)告的責(zé)任單位。監(jiān)測(cè)報(bào)告人：各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員均為死亡信息的報(bào)告人。具有職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)療衛(wèi)生人員方可填報(bào)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。三、監(jiān)測(cè)內(nèi)容以衛(wèi)生部、公安部、民政部規(guī)定的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》作為統(tǒng)計(jì)憑證；監(jiān)測(cè)內(nèi)容包括死者的年齡、性別、死亡地點(diǎn)、死亡原因、診斷級(jí)別、診斷醫(yī)院等17項(xiàng)指標(biāo)。《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》共分四聯(lián)，由主管醫(yī)生填寫(xiě)、簽名，并加蓋單位公章。第一聯(lián)為出證單位存根；第二聯(lián)由出證單位直接寄(送)至五華區(qū)疾病預(yù)防控制中心；第三聯(lián)為戶(hù)籍管理部門(mén)注銷(xiāo)戶(hù)口憑據(jù)；第四聯(lián)為殯葬火化憑據(jù)。《死亡原因調(diào)查表》共分兩聯(lián)，由調(diào)查醫(yī)生填寫(xiě)、簽名，并加蓋單位公章。第一聯(lián)為出證單位存根；第二聯(lián)由出證單位直接寄(送)至五華區(qū)疾病預(yù)防控制中心。四、死因監(jiān)測(cè)報(bào)告程序（一）死亡信息收集醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)死亡個(gè)案 凡在各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的死亡個(gè)案(包括到達(dá)醫(yī)院時(shí)已死亡、院前急救過(guò)程中死亡、院內(nèi)診療過(guò)程中死亡)均應(yīng)由診治醫(yī)生作出診斷并逐項(xiàng)認(rèn)真填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。死亡原因不明者必須將死亡者生前的癥狀、體征、主要的輔助檢查結(jié)果及診治經(jīng)過(guò)記錄在《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》第二聯(lián)背面的調(diào)查記錄欄內(nèi)。（1）縣及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)縣及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專(zhuān)人每天收集醫(yī)院內(nèi)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，按照衛(wèi)生部《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案（試行）》（附件1）要求，在開(kāi)具《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》7日內(nèi)完成死因編碼和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。同時(shí)，在每月10日前將上月填寫(xiě)完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》第二聯(lián)報(bào)送五華區(qū)疾病預(yù)防控制中心，并做好交接記錄。（2）縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于發(fā)生在縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)（如鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、私營(yíng)醫(yī)院等）的死亡個(gè)案，由診治醫(yī)生填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》，并在每月10日前將上月填寫(xiě)完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》第二聯(lián)報(bào)送五華區(qū)疾病預(yù)防控制中心，并做好交接記錄。（3）各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎死亡病例，按照《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)》進(jìn)行報(bào)告。（4）新生兒死亡，包括活產(chǎn)隨即死亡的嬰兒應(yīng)由診治醫(yī)生或接生員(助產(chǎn)士)填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》。家庭死亡個(gè)案在家中死亡者，由所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或承擔(dān)該地區(qū)預(yù)防保健任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(如醫(yī)院地段)的醫(yī)生，根據(jù)死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征和/或醫(yī)學(xué)診斷，填寫(xiě)《死亡原因調(diào)查表》，同時(shí)必須填寫(xiě)死亡調(diào)查記錄（記錄內(nèi)容包括致死疾病的全稱(chēng)、診斷單位、時(shí)間、依據(jù)），由家屬簽名，并在每月10日前將上月填寫(xiě)完整的調(diào)查表上報(bào)五華區(qū)疾病預(yù)防控制中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)定期向居委會(huì)（村委會(huì)）或消息靈通人士了解本社區(qū)居民死亡情況，補(bǔ)充死亡信息，及時(shí)進(jìn)行入戶(hù)調(diào)查，填寫(xiě)《死亡原因調(diào)查表》。其他場(chǎng)所發(fā)生的正常死亡個(gè)案由負(fù)責(zé)救治的醫(yī)生填寫(xiě)《死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)》；屬于在醫(yī)務(wù)人員到達(dá)之前死亡者，由救治醫(yī)生根據(jù)死者家屬或其他知情人提供的死者生前病史、體征和／或醫(yī)學(xué)診
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