醫(yī)護(hù)早交班流程及要求(編輯修改稿)
2024-10-27 17:00 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 當(dāng)日工作要求，傳達(dá)貫徹院部指示和通報(bào)有關(guān)的重要事宜。結(jié)合住院病人，講述相關(guān)的新技術(shù)、新指南及新進(jìn)展。針對(duì)準(zhǔn)備行重大手術(shù)的病人，重點(diǎn)進(jìn)行手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，提出預(yù)見風(fēng)險(xiǎn)及處置預(yù)案。第三篇：交班報(bào)告書寫要求高一生住院交班報(bào)告書書寫規(guī)范填寫楣欄及文件上所列項(xiàng)目：年、月、日，原有病員數(shù)、入院、出院、轉(zhuǎn)出病員數(shù)、危重、手術(shù)、分娩、死亡病員數(shù)根據(jù)下列順序，按床號(hào)先后書寫報(bào)告①先寫離開病區(qū)的病員：床號(hào)，姓名，診斷，以什么狀態(tài)離開醫(yī)院，如“好轉(zhuǎn)”“治愈”等，并注明離開的時(shí)間。②新入病區(qū)的病員: 床號(hào)、姓名、診斷，入院時(shí)生命體征，入院時(shí)間，以什么主訴何種方式入院，入院后給予的醫(yī)療護(hù)理處置，患者的精神及心理狀況。③病區(qū)內(nèi)本班次重點(diǎn)護(hù)理的病員，即手術(shù)、術(shù)后，及有異常情況的病員：先交生命體征，于幾時(shí)在什么麻醉下行什么手術(shù)，手術(shù)過(guò)程是否順利，術(shù)后患者的意識(shí)、精神狀況，傷口包扎情況，有無(wú)引流，引流是否通暢，引流液色澤，量，術(shù)后給予什么護(hù)理，應(yīng)重點(diǎn)觀察什么等。對(duì)新入院病員，在姓名下用紅筆寫“新”及“手術(shù)”。危重病員也相應(yīng)作出特殊紅色標(biāo)記如“※”。交班報(bào)告，每頁(yè)交班者簽全名。注意：除出院患者外，新入及手術(shù)患者交班第一行均應(yīng)交明生命體征。其次，病員的心理狀態(tài)、睡眠情況、治療效果和藥物反應(yīng)，均應(yīng)做好記錄并交班。交清下一班需要完成的事情，如特殊治療、檢查，手術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備等。門診手術(shù)患者交班報(bào)告書寫規(guī)范按手術(shù)時(shí)間依次書寫門診手術(shù)患者概況。交清患者姓名、年齡、性別，什么時(shí)間在何種麻醉下行什么手術(shù)，手術(shù)順利與否，幾時(shí)
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