門診患者身份標識制度(編輯修改稿)
2024-10-27 03:50 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 。四、對預(yù)約患者認真核對預(yù)約單上患者姓名、手機號，就診卡及病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過敏史及聯(lián)系電話，掛號后安排優(yōu)先就診。給患者建卡時核對身份證、醫(yī)療卡或病歷封面上的基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過敏史及聯(lián)系電話，正確輸入患者信息。五、醫(yī)師為患者診治前核對就診卡及門診病歷患者基本信息，準確識別患者身份，認真為患者診查，正確開檢查單及處方。六、對昏迷、意識不清、語言交流障礙、無自主能力及無痛檢查、手術(shù)等患者，必須使用腕帶作為識別身份的表示和查對的有效手段。在各種診療、護理操作前要認真核對腕帶上的各項信息，準確識別患者身份。七、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范，準確無誤，必須經(jīng)兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對。八、患者使用腕帶舒適，松緊度適宜，皮膚完整無破損。九、加強對患者身份識別情況的檢查，門診部質(zhì)量控制組每月進行督導(dǎo)檢查并記錄。輸液巡視制度一、護理人員應(yīng)主動按時巡視，及時為患者更換液體。二、根據(jù)病情、患者年齡及藥物特性遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)滴速，并提醒患者及家屬切勿擅自調(diào)節(jié)滴速。三、輸液巡視中注意觀察：液體滴人是否通暢，輸液管有無扭曲、受壓，針頭有無移位、脫出，液體有無外滲或局部腫脹，藥物對皮膚組織有無損傷等現(xiàn)象，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即采取有效措施。四、輸液中護士要了解病情，密切觀察輸液后病情的變化。若發(fā)現(xiàn)病情變化及藥物反應(yīng)，應(yīng)及時報告醫(yī)生，及時處理，并有登記。五、根據(jù)病情需要急診轉(zhuǎn)送或入
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