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正文內(nèi)容

醫(yī)院放射科規(guī)章制度(編輯修改稿)

2024-10-25 16:18 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 整潔,每天下班前進(jìn)行擦拭。機(jī)器使用前應(yīng)確認(rèn)電源電壓與容量。各種儀器停用時(shí)間較長(zhǎng),再次使用時(shí),應(yīng)確認(rèn)本儀器是否正常、安全的運(yùn)轉(zhuǎn)工作。定期聯(lián)系后勤處專業(yè)人員進(jìn)行檢修和保養(yǎng)。經(jīng)常監(jiān)視整個(gè)裝置是否處于正常狀態(tài)。機(jī)器發(fā)生故障時(shí)及時(shí)通知科主任,并通知后勤處進(jìn)行檢修,必要時(shí)由后勤處通知廠家進(jìn)行維修。突發(fā)事故時(shí),要及時(shí)切斷電源,疏散病人及群眾,并報(bào)院相關(guān)科室或撥打相關(guān)事故電話。第六章 工作人員培訓(xùn)管理制度從業(yè)前需進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)及考核,取得《放射線工作人員證》后方可從事放射工作。在放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的安排下,每名從事放射工作的工作人員定期進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)及考核。每年選派年輕同志,去三級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè),學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),提高我科技術(shù)水平。第七章 監(jiān)測(cè)方案工作時(shí)要佩帶必要的防護(hù)用具,必須接受個(gè)人計(jì)量監(jiān)測(cè)(每季度監(jiān)測(cè)一次),并建立計(jì)量檔案。放射性工作人員上崗前必須進(jìn)行健康體檢(有放射工作人員健康體檢資質(zhì)單位),體檢合格后方能上崗。放射性工作人員上崗后1年進(jìn)行一次健康體檢,對(duì)受照劑量高于年計(jì)量限值十分之三時(shí),應(yīng)查明原因,并采取改進(jìn)措施。已參加放射線工作的人員,體檢后發(fā)現(xiàn)異常情況,按照放射衛(wèi)生監(jiān)督管理部門的意見,根據(jù)具體情況酌情處理。工作場(chǎng)所、設(shè)備及防護(hù)設(shè)施每年由放射衛(wèi)生防護(hù)監(jiān)督部門進(jìn)行一次監(jiān)測(cè),對(duì)不合格的情況及時(shí)整改,再次檢測(cè)合格后才能開展工作。放射工作人員離崗時(shí)必須進(jìn)行健康體檢,個(gè)人健康檔案和計(jì)量監(jiān)測(cè)檔案保存20年。放射事故應(yīng)急預(yù)案一、,依據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī)及我院的具體情況制定了放射事故應(yīng)急預(yù)案。二、目的是為了保障群眾和工作人員的健康與安全,及時(shí)有效處置放射事故,減輕事故造成的后果。三、根據(jù)我院的情況分析我院的放射事故主要為因超劑量照射、誤照射導(dǎo)致的一般性輻射事故。本預(yù)案只適用于一般性輻射事故的應(yīng)急處置。四、成立了醫(yī)院放射防護(hù)小組,為組長(zhǎng),為副組長(zhǎng),成員。該小組負(fù)責(zé)放射事故應(yīng)急預(yù)案的制定和具體實(shí)施,并負(fù)責(zé)放射防護(hù)和安全管理工作。五、制定并實(shí)施放射防護(hù)管理制度,定期對(duì)射線裝置、放射工作場(chǎng)所及周圍環(huán)境進(jìn)行檢測(cè),專業(yè)人員要定期接受放射法規(guī)培訓(xùn)。六、定期組織對(duì)應(yīng)急人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)工作,每年舉行一次放射事故應(yīng)急處置的實(shí)兵演練,鍛煉隊(duì)伍對(duì)于放射事故應(yīng)急處置的能力。七、建立了放射事故的報(bào)告制度。八、一旦發(fā)生放射事故后的具體處置措施:應(yīng)立即切斷設(shè)備的電源,疏散病人和群眾到安全地帶。立即向科主任、主管院長(zhǎng)報(bào)告,并及時(shí)向區(qū)、市級(jí)放射衛(wèi)生監(jiān)督部門和區(qū)、市級(jí)環(huán)保部門報(bào)告。(區(qū)放射衛(wèi)生監(jiān)督科電話:市放射衛(wèi)生監(jiān)督電話: 市環(huán)保局電話:)對(duì)事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封鎖,避免再次污染。對(duì)受到放射污染的人,迅速送到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。協(xié)助相關(guān)人員做好事故調(diào)查工作。醫(yī)院第二篇:醫(yī)院放射科規(guī)章制度規(guī)章制度、職責(zé)、操作規(guī)程及放射防護(hù)管理放 射 線 科放射科組織管理制度一、在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制。實(shí)施放射科主任對(duì)放射科各個(gè)部門(包括普通X線診斷、CT等)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。科主任一般應(yīng)由學(xué)科帶頭人、高年資醫(yī)生擔(dān)任。二、可分設(shè)副主任或組長(zhǎng)協(xié)助科主任工作。三、住院醫(yī)師應(yīng)參加不同影像學(xué)方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),力求全面掌握影像學(xué)各種方法,以便發(fā)揮綜合診斷的優(yōu)勢(shì)??剖覒?yīng)鼓勵(lì)高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研,以期成為某一方面的專家。技術(shù)人員應(yīng)相對(duì)固定,定期輪轉(zhuǎn);應(yīng)能夠掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用,實(shí)現(xiàn)一專多能。四、全面抓好科室的各項(xiàng)質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)??浦魅我婀芾砗酶鲘徫蝗藛T的工作,有計(jì)劃地安排好各級(jí)人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高業(yè)務(wù)水平。放射科工作制度一、各項(xiàng)X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。二、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片和重要攝片,待觀察濕片合格后方囑病人離開。三、重?;蜃鎏厥庠煊暗牟∪?,必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查,對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。四、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。五、X線是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部X線照片都應(yīng)由放射科登記、歸檔,統(tǒng)一保管。借閱照片要填寫借片單,并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)。院外借片,除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外,應(yīng)有一定手續(xù),以保證歸還。六、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。七、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。八、注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。設(shè)備使用和維護(hù)制度一、對(duì)值班組要求必須建立、健全設(shè)備使用、維護(hù)規(guī)程和崗位責(zé)任制。設(shè)備維護(hù)應(yīng)實(shí)行專機(jī)負(fù)責(zé)制或包機(jī)制,做到臺(tái)臺(tái)設(shè)備、條條管線、個(gè)個(gè)閥門、塊塊儀表有人負(fù)責(zé),并及時(shí)做好設(shè)備防凍、防凝、保溫、防腐、堵漏等工作。二、對(duì)設(shè)備操作人員要求必須通過技術(shù)培訓(xùn)對(duì)其所在使用的設(shè)備做到應(yīng)知、應(yīng)會(huì),對(duì)特殊工種須經(jīng)有關(guān)主管部門考試合格后,方可上崗操作。嚴(yán)格遵守設(shè)備操作程序、使用維護(hù)規(guī)程,做到啟動(dòng)前認(rèn)真準(zhǔn)備,啟動(dòng)中反復(fù)檢查,運(yùn)行中搞好調(diào)整,停車后妥善處理。認(rèn)真執(zhí)行操作指標(biāo),不準(zhǔn)超溫、超壓、超速、超負(fù)荷運(yùn)行。必須堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行巡回檢查制度,定時(shí)按巡回檢查路線對(duì)設(shè)備進(jìn)行仔細(xì)檢查,主動(dòng)消除臟、松、缺、亂、漏等缺陷,認(rèn)真填寫運(yùn)行記錄,缺陷記錄及操作記錄。認(rèn)真執(zhí)行設(shè)備潤(rùn)滑管理制度,搞好設(shè)備潤(rùn)滑,堅(jiān)持做到“五定“三級(jí)過濾。嚴(yán)格執(zhí)行設(shè)備定期保養(yǎng)制,對(duì)備用設(shè)備要定時(shí)盤查,做到隨時(shí)可開動(dòng)投用。做好防凍、清潔和防腐工作,對(duì)本崗位閑臵設(shè)備應(yīng)定期維護(hù)、保養(yǎng)。保持本崗位的設(shè)備、管道、儀表盤、油漆完整,地面清潔,加強(qiáng)靜密封點(diǎn)管理,消除跑、冒、漏、滴,努力降低泄漏率,搞好環(huán)境衛(wèi)生,做到文明生產(chǎn)。發(fā)現(xiàn)設(shè)備有不正常情況,應(yīng)立即檢查原因,及時(shí)反映,在緊急情況下,應(yīng)按有關(guān)規(guī)程采取果斷措施或立即停車,并上報(bào)總控室及有關(guān)崗位,不弄清原因,不排除故障不得盲目開車。三、對(duì)維修人員的要求定時(shí)上崗檢查和維護(hù),主動(dòng)向操作運(yùn)行人員了解設(shè)備運(yùn)行情況,做好記錄。發(fā)現(xiàn)缺陷及時(shí)消除,不能立即消除的要詳細(xì)記錄,及時(shí)上報(bào),并結(jié)合設(shè)備檢修予以消除。對(duì)設(shè)備認(rèn)真進(jìn)行點(diǎn)檢,狀態(tài)監(jiān)測(cè),延長(zhǎng)設(shè)備運(yùn)行周期,不斷提高維修水平。綜合讀片制度一、設(shè)立專門的讀片室。二、科主任或高年資醫(yī)師每天組織全科醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生讀片。三、由值班醫(yī)師事先準(zhǔn)備挑選一天中較為疑難的、典型的或具有教學(xué)意義的病例攝片,并收集這些病例的病史及其他各種影像檢查的信息。四、讀片時(shí)由值班醫(yī)師匯報(bào)病史,分析影像,得出初步結(jié)論,并提出需解決或存在的疑問。上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例,綜合各種影像和其他相關(guān)信息,相互印證,做出最終結(jié)論。五、記錄讀片討論結(jié)果。疑難讀片討論制度一、定期舉行疑難讀片討論或每天綜合讀片時(shí)選取疑難病例,開展科室內(nèi)討論。二、定期或不定期與相關(guān)科室聯(lián)合讀片。做到明確分工,指派專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)的讀片,準(zhǔn)備讀片內(nèi)容并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室的讀片。三、對(duì)疑難介入手術(shù)病例,應(yīng)由多科室聯(lián)合讀片,制定最佳手術(shù)方案,并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)四、記錄疑難讀片結(jié)果。資料存檔保管制度一、X線片、X線檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、存檔光盤等資料要保存15年。二、X線檢查資料要有專門的儲(chǔ)藏場(chǎng)地,由專人負(fù)責(zé),保證資料的完整,不得遺失和破損。三、如有缺片,應(yīng)及時(shí)查找,明確去向。四、每天整理、匯總、歸類。五、遇有借閱,要辦好借片手續(xù),定期催還。如遇遺失應(yīng)及時(shí)落實(shí)責(zé)任,作好記錄。進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生管理制度一、嚴(yán)格管理,高標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生。二、專人負(fù)責(zé)進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生的管理,制定合理的進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃。三、進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生在上級(jí)醫(yī)師帶領(lǐng)下參與日常工作,學(xué)習(xí)各種臨床檢查技能。四、上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生書寫影像診斷報(bào)告。五、定期給進(jìn)修、實(shí)習(xí)生上課,提高進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生的理論和實(shí)踐水平。六、建立進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生早上讀片制度,鍛煉進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生的讀片能力。七、建立進(jìn)修醫(yī)生和實(shí)習(xí)醫(yī)生請(qǐng)假制度。請(qǐng)假3天,應(yīng)經(jīng)科主任批準(zhǔn)。3天以上,應(yīng)經(jīng)科主任同意,報(bào)科教科(醫(yī)教科)審批。登記室管理制度一、根據(jù)疾病、攝影要求和患者體形的不同,選用不同尺寸、不同類別的膠片,正確劃價(jià)。對(duì)檢查有不明之處,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或技師。二、核對(duì)患者姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、攝片部位,核實(shí)收費(fèi),并登記、記錄或?qū)⑺匈Y料輸入電腦。三、為首診患者編寫新號(hào)碼,為復(fù)診患者查找老號(hào)碼。四、正確登記編號(hào),準(zhǔn)備片袋,以利于保管。五、對(duì)申請(qǐng)?jiān)煊暗幕颊撸敿?xì)交待檢查前的準(zhǔn)備事項(xiàng)。六、堅(jiān)守崗位,主動(dòng)、熱情、耐心地接待前來檢查的患者,有問必答,樹立放射科的良好窗口形象。X線攝影室管理制度一、每日上班后應(yīng)先開機(jī),開空調(diào)。檢查患者之前,先將球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查患者。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)記錄在案,維修情況也應(yīng)記錄。二、進(jìn)行X線攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者的姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、攝片部位、和會(huì)診單,檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確,嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和患者重名重姓;應(yīng)除去病人身上的金屬物、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)技師,或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。三、攝影操作時(shí),應(yīng)注意周圍有無(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定。危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動(dòng)患者和擺位,以免患者因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。四、患者檢查結(jié)束后,應(yīng)填寫檢查日期,特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位,最后簽名。五、非本機(jī)器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。六、保持機(jī)房?jī)?nèi)整潔,下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈及空調(diào),并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。CT室管理制度一、非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房,工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩,保持工作環(huán)境安靜。二、工作人員不得擅自使用機(jī)器檢查工作范圍以外的患者。三、工作人員在下作期間,應(yīng)注意安全,防止意外情況發(fā)生。四、五、定位臵,不得亂放。六、七、八、錄。九、維持機(jī)房溫度和濕度恒定,保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。工作人員應(yīng)愛護(hù)公物。托架等CT室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。技師、醫(yī)生、護(hù)理人員應(yīng)遵守操作規(guī)程。應(yīng)定期做好機(jī)器的清潔、CT值校正等日常維護(hù)工作,并記所有患者資料應(yīng)及時(shí)保存,防止丟失。科主任職責(zé)一、在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及 行政管理工作。二、制定并組織和實(shí)施本科工作計(jì)劃,實(shí)行對(duì)常規(guī)X線、CR、DR、CT各種治療的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。根據(jù)本科任務(wù)和人員情況進(jìn)行科學(xué)分工,保證對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)診斷和治療。三、定期主持集體閱片,實(shí)施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)讀片制度。審簽重要的診斷報(bào)告,參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷治療、投照質(zhì)量。四、經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系,征求意見,改進(jìn)工作。五、學(xué)習(xí)、引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),開展科學(xué)研究。承擔(dān)教學(xué)任務(wù),做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。六、組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作
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