【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 ，不得混合收集，少量的藥物性廢物可以和感染性廢物一起收集。（√）臨床使用一次性使用醫(yī)療用品前，應(yīng)檢查小包裝有無破損、過期失效、產(chǎn)品有無不潔或霉變等（√）。抗菌藥物的療程，一般急性感染，在體溫恢復(fù)正常，癥狀消失后，可繼續(xù)用藥23天。（√）高效消毒劑是可殺滅一切微生物（包括細(xì)菌、芽胞）使其達(dá)到滅菌要求的制劑。（）1碘類、醇類消毒劑是中水平消毒劑。（√）1Ⅰ、Ⅱ類環(huán)境要求物體表面的細(xì)菌總數(shù)≤5cfu/cm。（√）1根據(jù)患者病情需要，按臨床治療用藥方案需要三線藥物治療時(shí)，應(yīng)由科主任簽字。（√）1人感染高致病性禽流感是屬于乙類法定傳染病，流行時(shí)按甲類傳染病管理。（√）1無菌物品開包后，有限使用期限為12小時(shí)。（）1抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間，超過2小時(shí)后不得使用。（√）1手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、保護(hù)性隔離病房、供應(yīng)室無菌區(qū)、重癥監(jiān)護(hù)病房的環(huán)境類別為Ⅱ類，其醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌數(shù)5CFU/CM，并不得檢出金黃色葡萄球菌、大腸桿菌及銅綠假單胞菌。（√）1衛(wèi)生部發(fā)布《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范等》6項(xiàng)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)于2009年12月1日起實(shí)施。（√）1抗菌藥物是指具殺菌或抑菌活性、主要供全身應(yīng)用的各種抗生素、磺胺類、咪唑類、硝咪唑類、喹諾酮類、呋喃類等化學(xué)藥物。通常不包括抗寄生蟲藥物、抗病毒藥物、抗結(jié)核藥物和局部使用抗菌藥物。（√）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念是，認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。（√）四、名詞解釋清洗：去除醫(yī)療器械、器具和物品上污物的全過程，流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗。消毒：用物理或化學(xué)方法法殺滅或清除傳播媒介上的病原微生物，使其達(dá)到無害化的處理。消毒并不要求殺滅或去除物體表面污染的全部病原微生物，而是使其數(shù)量減少至不引起疾病。分為預(yù)防性消毒和疫源地消毒。Ａ值Ａ Value:評(píng)價(jià)濕熱消毒效果的指標(biāo)，指當(dāng)以Z值表示的微生物殺滅 ０。０。2效果為10K時(shí)，溫度相當(dāng)于80℃的時(shí)間（秒）。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防：針對(duì)醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括手衛(wèi)生，根據(jù)預(yù)期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以及安全注射。也包括穿戴合適的防護(hù)用品處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防基于患者的血液、體液、分泌物（不包括汗液）非完整皮膚和粘膜均可能含有感染性因子的原則。（或認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均有傳染性，須進(jìn)行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施）外科手消毒：外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。使用的手消毒劑可具有持續(xù)抗菌活性。特殊病原體的醫(yī)院感染：指發(fā)生甲類傳染病感染或依照甲類傳染病管理的乙類傳染病的醫(yī)院感染。醫(yī)院感染暴發(fā)：指醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中，短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中，短時(shí)間內(nèi)，突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象）隔離：采用各種方法、技術(shù)，防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人的措施。多重耐藥（MDR）：是指一種細(xì)菌對(duì)原為敏感的2種或2種以上類別抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性。臨床常見的如對(duì)青霉素類、頭孢菌素類、單環(huán)類等β內(nèi)酰胺類抗菌藥物耐藥的甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌（MRSA），對(duì)青霉素類、頭孢菌素類、單環(huán)類耐藥的產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶(ESBLs)的 大腸埃希菌等都屬于多重耐藥菌株。醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)：是指長(zhǎng)期地、系統(tǒng)地、連續(xù)地收集、分析、解釋醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)送和反饋給有關(guān)部門和科室，為醫(yī)院感染的預(yù)防控制和管理提供科學(xué)依據(jù)。五、問答題醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有哪些？答：（1）濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡。（2）多次使用侵襲性操作。（3）環(huán)境污染嚴(yán)重，包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手和一切醫(yī)療器械的表面。（4）易感人群：嬰兒、老人、大手術(shù)后病人、危重病人、慢性基礎(chǔ)性病病人、原發(fā)性病嚴(yán)重者、應(yīng)用免疫抑制劑患者、放射或化療者。醫(yī)院內(nèi)下呼吸道感染臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？答：(1)患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠肺部出現(xiàn)濕羅音，并有下列情況之一：① 發(fā)熱；②白細(xì)胞總數(shù)和（或）嗜中性粒細(xì)胞比例增高；③X線胸片顯示與肺部有炎癥侵潤性病變。（2）慢性氣道疾病患者穩(wěn)定期（慢性支氣管炎伴或不伴阻塞性肺氣 腫、哮喘、支氣管擴(kuò)張癥）繼發(fā)急性感染，并有病原學(xué)改變或X線胸片顯示與入院時(shí)比較有明顯改變或新病變。ICU室如何預(yù)防醫(yī)院感染？答：（1)工作人員入室換特定工作服。(2)執(zhí)行操作時(shí)應(yīng)戴口罩，帽子。(3)接觸病人前后均應(yīng)嚴(yán)格洗手。(4)進(jìn)行呼吸道處理，換藥、置管等操作時(shí)應(yīng)戴一次性手套，一人一換，脫手套后洗手。(5)接觸耐藥菌感染病人后應(yīng)洗手消毒。(6)輸氧系統(tǒng)、呼吸機(jī)管道每周消毒更換1－2次，一人用畢終末消毒，干燥保存；濕化瓶?jī)?nèi)滅菌水每天更換一次。(7)特殊感染病人單獨(dú)安置，并有隔離標(biāo)志。(8)做好器械物品的消毒，發(fā)現(xiàn)或疑似感染時(shí)立即采集相應(yīng)標(biāo)本送檢。(9)根據(jù)藥敏用藥，做到合理使用抗菌素。什么情況下需要衛(wèi)生手消毒？答：以下兩種情況需要衛(wèi)生手消毒：①醫(yī)務(wù)人員的手未受到患者血液、體液等蛋白性物質(zhì)明顯污染，而又需要洗手時(shí)，可采用衛(wèi)生手消毒代替洗手；②醫(yī)務(wù)人員在下述情況時(shí)應(yīng)先洗手，然后進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。包括接觸患者的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后；直接為傳染病患者進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染患者污物之后。醫(yī)院高壓滅菌后的無菌物品儲(chǔ)存有效期是多少？答:滅菌后的無菌物品儲(chǔ)存有效期：環(huán)境的溫度低于24℃、相對(duì)濕度低于60﹪、每小時(shí)換氣4—10次的條件下，使用紡織品材料包裝的無菌物品有效期宜為14天；未達(dá)到環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，有效期為7天。醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌用品，有效期宜為1個(gè)月；使用一次性醫(yī)用皺紋紙、醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品，有效期宜為6個(gè)月；使用一次性紙塑包裝的無菌物品，有效期宜為6個(gè)月。硬質(zhì)容器包裝的無菌物品，有效期宜為6個(gè)月。第四篇：醫(yī)院感染管理核心制度試題醫(yī)院感染管理核心制度試題科室姓名分?jǐn)?shù)一、單選題。 類。 。A只要是袋袋，在使用過程中專門用于醫(yī)療廢物收集、處理的即可。B黃色塑料袋，只要是黃色塑料袋就可以了。C黃色塑料袋，貼有醫(yī)療廢物相關(guān)標(biāo)識(shí)即可使用。D黃色塑料袋，其顏色、質(zhì)地、標(biāo)識(shí)等應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定。A使用過的注射器、輸液器應(yīng)當(dāng)毀型處理 B使用過的注射器、輸液器不需要?dú)汀⑾咎幚?C使用過的一次性醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)消毒后歸入感染性廢物 D使用過的一次性無菌醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)單獨(dú)包裝、交接。？按處理。A．感染性廢物 6黃色為傳播的隔離。 加上。A、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防 空氣傳播 飛沫傳播 接觸傳播 嚴(yán)密隔離？（） D醫(yī)用防護(hù)口罩，用去除手部污染。肥皂衛(wèi)生手消毒后監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)小于B A、5cfu/cm2 B、10 cfu/cm2 C、15 cfu/cm2D、20 cfu/cm2 。A A、經(jīng)治醫(yī)生填寫感染病例報(bào)告卡，加注“緊急報(bào)告”字樣。B、公休日和其它特殊情況可延緩報(bào)告。C、2小時(shí)內(nèi)報(bào)卡同時(shí)電話報(bào)告感染管理科。D、5例以上醫(yī)院感染爆發(fā)和疑似爆發(fā)要24小時(shí)內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生局。、報(bào)告制度，臨床科室應(yīng)該做到：A A、各臨床科室必須對(duì)住院病人開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)。B、入院24小時(shí)后發(fā)生的感染考慮醫(yī)院感染。C、醫(yī)院感染病例診斷不必填寫在病志首頁 D、疑為醫(yī)院感染病人，轉(zhuǎn)科后標(biāo)本報(bào)告陽性，由轉(zhuǎn)入科室經(jīng)治醫(yī)生填寫報(bào)告卡。1進(jìn)行診療護(hù)理操作時(shí)，可能發(fā)生血液、分泌物噴濺時(shí)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括哪些防護(hù)用品的使用 A、口罩、帽子B、口罩、帽子、手套C、口罩帽子、手套、防護(hù)面罩D、口罩、帽子、手套、防護(hù)面罩、隔離衣 A、綠膿桿菌感染病人 B、厭氧菌感染病人C、嚴(yán)重感染的手術(shù)病人 D大腸桿菌感染病人。、無菌器官、血液的醫(yī)療用品，必須選用什么處理方法？（B）；；；。1置于無菌儲(chǔ)槽中的棉球、紗布一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過多少小時(shí)？（D）A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、8小時(shí)D、24小時(shí)1啟封抽吸的各種溶酶超過多少小時(shí)不得使用，最好采用小包裝？（C）A、4小時(shí)B、8小時(shí)C、24小時(shí)D、12小時(shí)1無菌包如被浸濕應(yīng)該B．烤干后用C．立即用完 D．24小時(shí)內(nèi)用完E．重新滅菌1植入性醫(yī)療器械管理科室注意事項(xiàng)那一項(xiàng)不正確。A、外請(qǐng)醫(yī)生做手術(shù)時(shí)可以由醫(yī)生自帶。B、手術(shù)前簽字向家屬交代風(fēng)險(xiǎn)C、手術(shù)后填寫植入醫(yī)療器械使用登記表D、未經(jīng)滅菌的植入性醫(yī)療器械由科室交給供應(yīng)室滅菌。20．《消毒管理制度》中規(guī)定，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室、處置室、換藥室、注射室內(nèi)的要求是（C）A．不必衣帽整潔，既可執(zhí)行技術(shù)操作B．應(yīng)衣帽整潔，既可執(zhí)行技術(shù)操作C．應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程D．不必衣帽整潔，只要嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程既可2醫(yī)務(wù)人員參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)的繼續(xù)教育課程和學(xué)術(shù)交流活動(dòng)每年不少于多少學(xué)時(shí)？（B） 22.《醫(yī)院感染培訓(xùn)制度》中規(guī)定，對(duì)新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的崗前培訓(xùn)時(shí)間不得少于多少學(xué)時(shí)？（C）A．1學(xué)時(shí)B．2學(xué)時(shí) C．3學(xué)時(shí) D．4學(xué)時(shí)23..《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度》中規(guī)定，接觸粘膜的醫(yī)療用品衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)是（B）A．細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/g或100cm2并不得檢出致病性微生物B．細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm2并不得檢出致病性微生物C．細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤30cfu/g或100cm2并不得檢出致病性微生物D．細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤40cfu/g或100cm2并不得檢出致病性微生物24．《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)制度》中規(guī)定的Ⅱ類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為（C）A．≤100cfu/m3，≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2 B．≤150cfu/m3≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2C．≤200cfu/m3，≤5cfu/cm2≤5cfu/cm2 D．≤250cfu/m3≤5cfu/cm2≤5cfu/cm22使用中的消毒劑需要每天監(jiān)測(cè)濃度的是（）a 過氧化氫 b 含氯消毒劑濃 c戊二醛 d酒精2醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格掌握氟喹諾酮類藥物的臨床應(yīng)用指征，除（）外，不得作為其他系統(tǒng)醫(yī)院感染的經(jīng)驗(yàn)性治療用藥。a 泌尿系感染 b 腸道感染c 神經(jīng)系感染d呼吸系感染 27對(duì)主要目標(biāo)菌耐藥率超過40%的抗菌藥物醫(yī)生慎重經(jīng)驗(yàn)用藥。a 30%b 40%c50%d75% ，以下藥物作為“特殊使用”類別管理。A、頭孢吡肟B、萬古霉素C、亞胺培南西司他丁鈉D、環(huán)丙沙星