【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 用5分記錄(對(duì)數(shù)視力表)或小數(shù)記錄兩種方式(詳見表1)。┌──────────────────────────────────────┐│舊法記錄。(無(wú)光感)1/(光感)0，001(光感)││5分記錄0 1 2 │├──────────────────────────────────────┤│舊法記錄,cm 6 8 10 12 15 20 25 30 35 40 45 ││(手指/cm)││ │├──────────────────────────────────────┤│走近距離50 cm 60 cm 80 cm 1 m m m 2 m m 3 m m 4 m m ││ ││ │├──────────────────────────────────────┤│ ││ │├──────────────────────────────────────┤│ ││ │└──────────────────────────────────────┘表2盲及低視力分級(jí)┌───┬─────┬────────────────┐│類別 │級(jí)別 │最佳矯正視力 │├───┼─────┼────────────────┤│盲 │一級(jí)盲 ││ ├─────┼────────────────┤│ │二級(jí)盲 │├───┼─────┼────────────────┤│低視力│一級(jí)低視力││ ├─────┼────────────────┤│ │二級(jí)低視力│└───┴─────┴────────────────┘視標(biāo)顏色：白色。視標(biāo)大小:3 mm。檢查距離:330 mm。視野背景亮度： asb。視野有效值計(jì)算公式：8條子午線實(shí)測(cè)視野值實(shí)測(cè)視野有效值=X 100%500a)視野檢查法在不遮蓋眼的情況下，檢查健眼的視野，鼻側(cè)視野6擴(kuò)者，可疑為偽盲。b)加鏡檢查法將準(zhǔn)備好的試鏡架上(好眼之前)放一個(gè)屈光度為+，在所謂盲眼前放上一個(gè)屈光度為+，戴在患者眼前以后，如果仍能看清5m處的遠(yuǎn)距離視力表時(shí)，即為偽盲?；驀诨颊邇裳圩⒁曆矍耙稽c(diǎn)，將一個(gè)三棱鏡度為6的三棱鏡放于所謂盲眼之前，不拘底向外或向內(nèi)，注意該眼球必向內(nèi)或向外轉(zhuǎn)動(dòng)，以避免發(fā)生復(fù)視。a)，并將一個(gè)屈光度為+，再檢查兩眼同時(shí)看的視力。b)視覺誘發(fā)電位(VEp)檢查法(略)。，應(yīng)從實(shí)測(cè)值中扣除其年齡修正值，見表3,后者取GB/T 75822004附錄B中數(shù)值。表3純音氣導(dǎo)國(guó)的年齡修正值┌────┬─────────────────────┐│年齡/歲│頻率/Hz ││ ├──────────┬──────────┤│ │男 │女 ││ ├──┬───┬───┼──┬───┬───┤│ │500 │1 000 │2 000 │500 │1 000 │2 000 │├────┼──┼───┼───┼──┼───┼───┤│30 │1 │1 │1 │1 │1 │1 │├────┼──┼───┼───┼──┼───┼───┤│40 │2 │2 │3 │2 │2 │3 │├────┼──┼───┼───┼──┼───┼───┤│50 │4 │4 │7 │4 │4 │6 │├────┼──┼───┼───┼──┼───┼───┤│60 │6 │7 │12 │6 │7 │11 │├────┼──┼───┼───┼──┼───┼───┤│70 │10 │11 │19 │10 │11 │16 │└────┴──┴───┴───┴──┴───┴───┘ Hz,l 000 Hz及2 000 Hz純音氣導(dǎo)聽國(guó)值相加取其均值，若聽國(guó)超過100 dB，仍按loodB計(jì)算。如所得均值不是整數(shù)，則小數(shù)點(diǎn)后之尾數(shù)采用四舍五人法進(jìn)為整數(shù)。(pTA)乘以4加聽力較差耳的均值，其和除以5。如聽力較差耳的致聾原因與工傷或職業(yè)無(wú)關(guān)，則不予計(jì)人，直接以較好一耳的語(yǔ)頻聽國(guó)均值為準(zhǔn)。在標(biāo)定聽國(guó)均值時(shí)，小數(shù)點(diǎn)后之尾數(shù)采取四舍五人法進(jìn)為整數(shù)。、中指、無(wú)名指并列垂直置人上、下中切牙切緣間測(cè)量。、下切牙切緣間( cm左右)。，只能垂直置人食指和中指(相當(dāng)于3 cm左右)。，只能垂直置人食指( cm左右)。，上、下切牙間距小于食指之橫徑。、胸外科、泌尿生殖科門、血清膽紅素、腹水、腦病和凝血酶原時(shí)間五項(xiàng)指標(biāo)在肝功能損害中所占積分的多少作為其損害程度的判定(見表4).并將其分為重度、中度和輕度三級(jí)。表4肝功能損害的判定┌──────┬──────────────────────────────┐│項(xiàng)目 │分?jǐn)?shù) ││ ├──────────┬──────────┬────────┤│ │1分 │2分 │3分 │├──────┼──────────┼──────────┼────────┤│血清白蛋白 │ g/ g/dL │ g/ g/dL │├──────┼──────────┼──────────┼────────┤│血清膽紅素 │ mg/ mg/dL│ mg/ mg/dL │ mg/dL │├──────┼──────────┼──────────┼────────┤│腹水 │無(wú) │少量腹水，易控制 │腹水多，難于控制│├──────┼──────────┼──────────┼────────┤│腦病 │無(wú) │輕度 │重度 │├──────┼──────────┼──────────┼────────┤│凝血酶原時(shí)間│延長(zhǎng)3s │延長(zhǎng)6s │延長(zhǎng)9s │└──────┴──────────┴──────────┴────────┘：1015分。：79分。：56分。、腎、心功能損害。a)臨床癥狀嚴(yán)重。b)TT4或FT3 , FT4低于正常值，TSH50 μU/L。a)臨床癥狀較重。b)TT4或FT3,FT4正常，TSH50μU/L,a)臨床癥狀較輕。b)T3 ,T4或FT3, FT4正常，TSH輕度增高但：空腹血鈣質(zhì)量濃度：空腹血鈣質(zhì)量濃度67 mg/dL。：空腹血鈣質(zhì)量濃度78 mg/dLe注： 重度a)大便不能控制。b)肛門括約肌收縮力很弱或喪失。c)肛門括約肌收縮反射很弱或消失。d)直腸內(nèi)壓測(cè)定：采用肛門注水法測(cè)定時(shí)直腸內(nèi)壓應(yīng)小于1961 pa(20 cm H2O)。 輕度a)稀便不能控制。b)肛門括約肌收縮力較弱。c)肛門括約肌收縮反射較弱。d)直腸內(nèi)壓測(cè)定：采用肛門注水法測(cè)定時(shí)直腸內(nèi)壓應(yīng)為1 961 pa2 942 pa(2030 cm H2O)。：系出現(xiàn)真性重度尿失禁或尿潴留殘余尿體積≥50 mL者。：系出現(xiàn)真性輕度尿失禁或殘余尿體積：精液中精子缺如。：精液中精子數(shù)30%或死精子或運(yùn)動(dòng)能力很弱的精子30%。 nmol/ nmol/L(本標(biāo)準(zhǔn)按三葉劃分，即頂區(qū)、舌葉和下葉。本標(biāo)準(zhǔn)所稱大血管是指主動(dòng)脈、上腔靜脈、下腔靜脈、肺動(dòng)脈和肺靜脈。I級(jí)：與同齡健康者在平地一同步行無(wú)氣短，但登山或上樓時(shí)呈現(xiàn)氣短。II級(jí)：平路步行1 000 m無(wú)氣短，但不能與同齡健康者保持同樣速度，平路快步行走呈現(xiàn)氣短，登山或上樓時(shí)氣短明顯。III級(jí)：平路步行100。即有氣短。IV級(jí)：稍活動(dòng)(如穿衣、談話)即氣短。(詳見表5)。表5肺功能損傷分級(jí)單位為%┌────┬────────────────────┐│損傷級(jí)別│FVC FEV, MVV FEV,/FVC RV/TLC DL? │├────┼────────────────────┤│ 正常 │ 80 80 80 70 80 ││輕度損傷│6079 6079 6079 55～69 3645 6079 ││中度損傷│4059 4059 4059 3554 4655 4559 ││重度損傷│ 55 ├────┴────────────────────┤│注：FVC,FEV、MVV、DL為占預(yù)計(jì)值百分?jǐn)?shù)。│└─────────────────────────┘ kpa(100 mmHg80 mmHg)。輕度： kpa(79 mmHg60 mmHg)。 kpa^ kpa(59 mmHg40 mmHg)。重度：po2 ，應(yīng)根據(jù)胸部X射線片、痰涂片、痰結(jié)核桿菌培養(yǎng)和相關(guān)臨床表現(xiàn)作出判斷。符合以下三項(xiàng)之一者：a)直接痰涂片鏡檢抗酸桿菌陽(yáng)性2次。b)直接痰涂片鏡檢抗酸桿菌1次陽(yáng)性，且胸片顯示有活動(dòng)性肺結(jié)核病變。C)直接痰涂片鏡檢抗酸桿菌1次陽(yáng)性加結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性1次。直接痰涂片檢查三次均陰性者，應(yīng)從以下幾方面進(jìn)行分析和判斷：a)有典型肺結(jié)核臨床癥狀和胸部X線表現(xiàn)。b)支氣管或肺部組織病理檢查證實(shí)結(jié)核性改變。此外，結(jié)核菌素(ppD 5IU)皮膚試驗(yàn)反應(yīng))15mm或有丘疹水皰。血清抗結(jié)核抗體陽(yáng)性。痰結(jié)核分枝桿菌pCR加探針檢測(cè)陽(yáng)性以及肺外組織病理檢查證