【文章內(nèi)容簡介】 枕(或其他相當軟物)支撐，以矯正其關(guān)節(jié)攣縮狀態(tài)。（2）定時進行體位轉(zhuǎn)換，及時糾正不正確的體姿，經(jīng)常保持肢體功能位，（3）按照康復(fù)治療計劃，定時給予關(guān)節(jié)可動域的功能訓練。一般是業(yè)內(nèi)康復(fù)專業(yè)的PT技士、OT技士和康復(fù)護士進行，也可在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下，由其本人或家屬協(xié)助用健側(cè)給患側(cè)進行訓練。在訓練時，應(yīng)注意其關(guān)節(jié)活動度要從小到大，活動時間要出少到多，訓練動作要輕柔，不可過猛過急。以避免發(fā)生新的損傷。簡述糖尿病病人足部日常護理的內(nèi)容。答：（1）糖尿病病人應(yīng)每天檢查足部。檢查內(nèi)容：雙足有無皮膚破損、裂口、水泡、小傷口、水泡、紅腫、雞眼、胼胝（俗稱老繭）等，尤其要注意足趾之間有無紅腫、皮膚溫度是否過冷或過熱、足趾間有無變形，觸摸足部動脈搏動是否正常。檢查方法：病人可以自我檢查足部情況，若無法仔細看到足底，可用鏡子輔助，若視力欠佳，可由家人檢查。異常處理：如發(fā)現(xiàn)皮膚有破損、水泡等，應(yīng)去醫(yī)院處理；如有胼胝、雞眼等，也應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。切勿自行用針頭刺破水泡，或以銳器刮除胼胝，或用雞眼膏等腐蝕性藥物處理，這些都可能引起足部的感染。（2）糖尿病病人應(yīng)養(yǎng)成每日用溫水洗腳的良好習慣。水溫不宜太冷或太熱，一般不超過40℃；泡腳時間不宜過長，以1015分鐘左右為宜。洗前用手腕掌側(cè)測試水溫，若已對溫度不太敏感，應(yīng)請家人代勞；洗完后用柔軟的毛巾擦干，注意擦干兩腳趾縫之間的位置；如足部比較干燥，可涂抹適量的潤膚乳，以保持足部皮膚潤滑，防止發(fā)生皸裂。（3）定期修剪趾甲。對于糖尿病病人而言，正確的修剪趾甲亦非常重要，修剪趾甲方法不當，趾甲過短，或趾甲過長導(dǎo)致在行走過程中折斷等都容易傷及甲周組織，引起甲溝炎。正確修剪趾甲的方法：一般在洗腳后，用趾甲刀橫向直剪，因為洗腳后的趾甲較軟，比較容易修剪，同時橫著剪不容易傷及皮膚；趾甲長度與趾尖同一水平即可，不要太短；另外，對于足部感覺減退的病人，剪的時候一定要確認剪刀的兩刃之間是否夾住了皮膚。（4）選擇合適的鞋襪。糖尿病病人鞋襪的選擇一定要非常注意，如果穿著不合腳的鞋襪，不僅不能保護足部，反而會引起足部的損傷。襪子的選擇：最好選擇透氣性好、吸水性好、純棉、淺色的襪子，襪口不要太緊，以免影響血液循環(huán)；如襪子有破損，盡量換新的襪子，不要修補后再穿，因為修補的位置不平整，長期磨擦，容易引起足部損傷。鞋子的選擇：應(yīng)選擇透氣、合腳的棉質(zhì)布鞋或真皮皮鞋；不宜穿露出腳趾的涼鞋；不要穿跟過高的鞋或鞋頭過尖、過緊的鞋。病人盡量選擇中午或黃昏去買鞋，因為此時雙腳會比早上略大，買回來的鞋不致過緊；新鞋開始時穿的時間不宜過久，可第一天穿半小時，然后逐漸延長時間。（5）防止凍傷、燙傷、外傷。糖尿病病人由于足部感覺神經(jīng)病變，足部的感覺不敏感，容易受到創(chuàng)傷；一旦發(fā)生創(chuàng)傷，由于血管病變，破損的傷口不易愈合，且容易發(fā)生感染。因此，糖尿病病人在生活中應(yīng)注意保護足部，避免發(fā)生凍傷、燙傷和一切外傷。冬天應(yīng)注意足部保暖，但嚴禁用熱水袋、火爐等給足部取暖；每次穿鞋前注意檢查鞋內(nèi)有無異物等。（6）定期到?？崎T診復(fù)查。一般糖尿病病程在5年以上的病人，應(yīng)至少每年到醫(yī)院檢查足部血管、神經(jīng)，以早期發(fā)現(xiàn)血管、神經(jīng)病變，早期治療。簡述COPD病人家庭氧療的原則。答：合并呼吸衰竭的COPD病人建議長期進行家庭氧療。氧療的目的是使病人在海平面水平，靜息狀態(tài)下，達到PaO2≥60mmHg和(或）使SaO2升至90％，維持重要器官的功能，保證周圍組織的氧供。COPD病人家庭氧療的原則：①低流量持續(xù)給氧，～／min）低濃度（＜30%）。②長期持續(xù)氧療，即每天＞15小時，對于COPD病人，特別是慢性Ⅱ型呼衰伴有肺心病者，必須長期持續(xù)氧療，包括夜間，有利于降低肺動脈壓，減輕右心負荷，切不可根據(jù)癥狀自行縮短吸氧時間。三、單選題對于慢性穩(wěn)定性心絞痛的病人，在治療的第一年，即使無異常癥狀，也要求至少做一次心電圖檢查的時間是（C）A、B、13月C、36月D、68月E、812月表示在某一局限范圍、短時間內(nèi)發(fā)生新病例的頻率的指標是（B）A、發(fā)病率B、罹患率C、患病率D、病死率E、感染率主要保健對象為產(chǎn)業(yè)工人的醫(yī)療保健制度是（C）A、公費醫(yī)療制度B、勞保醫(yī)療制度C、合作醫(yī)療制度D、自費醫(yī)療制度E、醫(yī)療保險制度胸外按壓的部位為（E）A、胸骨中段B、胸骨上1/3段C、胸骨下1/3段D、胸骨下1/2段E、胸骨下1/2段下列訪問對象應(yīng)該放在首位的是（B）A．老年糖尿病人屬于自閉癥兒童的行為特征是（C）A、不會模仿語言B、發(fā)音不清晰C、對機械事物感興趣D、無溝通障礙《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》要求，對于原發(fā)性高血壓病人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)每年應(yīng)至少提供面對面的隨訪（D）A、1B、2C、3D、4E、5《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2009年版）》要求，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在得到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來的產(chǎn)婦信息后，進行產(chǎn)后訪視的時間應(yīng)有（A）A、37天內(nèi)B、13天內(nèi)C、714天內(nèi)D、1420天內(nèi)E、203天內(nèi)針對社區(qū)中的高危人群，進行社區(qū)教育應(yīng)側(cè)重于（B）A、衛(wèi)生保健知識B、預(yù)防性衛(wèi)生知識C、家庭護理技能D、死亡教育E、康復(fù)知識社區(qū)健康護理干預(yù)中最重要的是（B）A．預(yù)防和治療疾病B．消除人群的不良行為，建立健康行為C．給予相應(yīng)的生活照顧和護理D．培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣1關(guān)于健康系統(tǒng)模式，以下哪種理解不正確（B)、機體防御、和護理干預(yù)三部分1要教會居民測量血壓的方法，最好的健康教育方法是（E）A、講授B、討論C、角色扮演D、案例分析E、示教與反示教1引起腦卒中最重要的、獨立的危險因素是（D）A、吸煙B、酗酒C、心臟病D、高血壓E、糖尿病1慢性病的護理重點為（A）A、預(yù)防及減少身體殘疾的發(fā)生B、保持良好的體位C、健康教育D、促進營養(yǎng)E、家庭環(huán)境適應(yīng)性改變指導(dǎo)1嬰兒14個月時可添加輔食是（D）A、蛋黃B、魚泥C、菜泥D、菜湯E、爛面1老年人由于泌尿系炎癥造成逼尿反射，使膀胱收縮而產(chǎn)生的尿失禁稱為（B）A、壓力性B、急迫性C、炎癥性D、損傷性E、充盈性1下列影響健康的因素中，屬于社會互環(huán)境因素的是（E）A、輻射B、老化C、遺傳D、微生物E、人口狀況1抑郁癥的主要癥狀為（B）A、思維遲緩B、情感低落C、食欲紊亂D、注意力不集中E、言語動作不減少1社區(qū)康復(fù)護理工作特點中最全面的說法是（B）A．在家庭開展康復(fù)護理工作B．殘疾者、家屬及社會相關(guān)部門共同開展康復(fù)工作C．康復(fù)護理工作注重康復(fù)預(yù)防和治療D．康復(fù)護理工作進行職業(yè)訓練下列有關(guān)胰島素的保存方法描述不正確的是（E）A、胰島素最適宜的保存溫度是280CB、應(yīng)置冰箱冷藏室內(nèi)存放C、未開啟的胰島素可以保存2年D、已開啟的胰島素可以保存3個月E、乘飛機旅行時，最好放行李箱內(nèi)托運2關(guān)于社區(qū)健康教育的特點，錯誤的是（C）A、以健康為中心B、以社區(qū)為基本單位C、以患病人群為教育對象D、有組織有計劃有評價E、具有連續(xù)性，貫穿人的一生，對病人進行護理干預(yù)應(yīng)為（B)2坐位病人，壓瘡最好發(fā)的部位是（D）A、髖部B、內(nèi)踝C、足跟D、骶尾部E、坐骨結(jié)節(jié)2慢性阻塞性肺疾病病人的標志性癥狀是（D）A、咳嗽B、咳痰C、喘息D、氣短E、胸悶2主要保健對象為產(chǎn)業(yè)工人的醫(yī)療保健制度是（C）A、公費醫(yī)療制度B、勞保醫(yī)療制度C、合作醫(yī)療制度D、自費醫(yī)療制度E、醫(yī)療保險制度2社區(qū)健康教育是以（B）為教育對象A．社區(qū)病人B．社區(qū)人群C．社區(qū)健康人D．社區(qū)老年人2下列對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的描述中，正確的是（C）A、，2災(zāi)害現(xiàn)場檢傷分類要求完成的時間是（A）A、2分鐘B、5分鐘C、8分鐘D、10分鐘E、30分鐘2王女士，35歲，與丈夫、公婆、丈夫的妹妹生活在一起，該家庭類型屬于（B）A、核心家庭B、主干家庭C、聯(lián)合家庭D、復(fù)式家庭E、單親家庭下列不屬于家庭內(nèi)資源的是（E）A、經(jīng)濟支持B、信息支持C、情感支持D、結(jié)構(gòu)支持E、醫(yī)療資源3社區(qū)康復(fù)能力評定內(nèi)容不包括的項目是（A）A．技能因素B．體力因素C．工作性質(zhì)D．心理因素3公共衛(wèi)生護理的開創(chuàng)人是（B）A、菲碧奧拉B、圣文森保羅C、威廉勒思朋D、麗黎安伍德E、露絲依思曼一、單項選擇題（301=30）1．根據(jù)WHO的標準，一個有代表性的社區(qū)應(yīng)具備的條件為（A)A．人口在10～30萬之間B．人口在6～8萬人之間C．人口在3～5萬人之間D．面積在50～5000平方公里E．面積在500～50000平方公里2．世界第一位訪視護士是（C)A．威廉?勒斯明B．圣菲比C．麗蓮?伍德D．露絲?依瑞曼E．羅賓森3．社區(qū)護士任職應(yīng)具備條件中正確的是（B)A．具有國家護士資格者B．通過地（市）以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社區(qū)護士崗位培訓C．應(yīng)具有在醫(yī)療機構(gòu)從事臨床護理工作5年以上者D．通過地（縣）以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社區(qū)護士崗位培訓E．經(jīng)注冊的護士4．我國社區(qū)健康護理最常用的模式是（B)A．紐曼的“系統(tǒng)模式”B．懷特的“公共衛(wèi)生護理”模式“以社區(qū)作為服務(wù)對象”模式D．健康信念模式E．Friedman的家庭評估模式5．分析社區(qū)健康護理資料中錯誤的說法是（A)A．原始數(shù)據(jù)資料直接用于社區(qū)健康護理診斷B．文字資料要進行含義的解釋與分析C．立足于社區(qū)健康護理D．注意進行不同區(qū)域的橫向比較E．去粗取精，去偽存真6．社區(qū)健康護理措施中最重要的是（B)A．預(yù)防和治療疾病B．消除人群的不良行為，建立健康行為C．給予相應(yīng)的生活照顧和護理D．培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習慣E．進行居家護理7．不符合健康家庭的說法是（C)A．發(fā)揮家庭的整體功能B．家庭成員妥善處理家庭各階段的發(fā)展任務(wù)C．家庭中各成員健康之和等于家庭整體的健康D．家庭成員和睦E．家庭很好地利用社會資源8．家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)中錯誤的內(nèi)容是（B)A．角色分配B．義務(wù)和責任C．家庭價值系統(tǒng)D．權(quán)利9．家庭健康護理評估相關(guān)性小的內(nèi)容是（B)A．家庭各發(fā)展階段發(fā)展任務(wù)中的危機B．家庭居住的社區(qū)健康指標C．家庭日常生活能力和應(yīng)對問題的能力D．家庭成員交流方式和方法E．家庭成員間的關(guān)系10．社區(qū)護士制定家庭健康護理計劃中錯誤的做法是（B)A．有家庭的參與B．計劃與家庭成員的價值觀念沖突時，以護士的專業(yè)意見為準C．設(shè)立切合實際的目標D．與其它醫(yī)務(wù)工作者合作，有效利用資源E．有相同健康問題的家庭實施護理援助的方法不盡相同11．在家庭健康護理中錯誤的做法是（B)A．從家庭的病人中可獲得家庭健康的相關(guān)的資料B．對健康問題相同的家庭可以用相同的模式進行護理C．護士用專業(yè)知識，站在對方的立場明確家庭存在的問題D．家屬是收集資料中非常重要的提供者E．有時鄰居也可提供家庭健康的關(guān)鍵資料12．介紹了影響社區(qū)人群健康諸多因素以及進行健康教育計劃制定的步驟的健康教育模式是（A）A．優(yōu)先模式B．健康信念模式C．知、信、行模式D．紐曼模式13．以心理學理論為基礎(chǔ)，解釋了人們采取或不采取健康行為原因，以應(yīng)用于預(yù)測哪些人群采用或不采取健康、預(yù)防措施的健康教育模式是（B）A．優(yōu)先模式B．健康信念模式C．知、信、行模式D．紐曼模式14．有關(guān)行為改變的較為成熟的健康教育模式是（C）A．優(yōu)先模式B．健康信念模式C．知、信、行模式D．紐曼模式15．成功的健康教育的結(jié)果是使社區(qū)居民發(fā)生（A）A．行為改變B．知識普及C．信息傳播D．積極參與16．WHO提倡的兒童純母乳喂養(yǎng)時期至少為（C)A．2~3個月B．3~4個月C．4~6個月D．6~8個月E．8~10個月17．對2~3歲幼兒進行定期體格檢查的時間為（D)A．每月1次B．每2個月1次C．每季度1次D．每半年1次E．每年1次18．預(yù)防接種工作中錯誤的是（C)A．脊髓灰質(zhì)炎疫苗可用冷開水送服或含服，服后1小時禁用熱開水B．第一次接種的起始月齡不能提前C．接種的針次間隔可適當縮短D．未按期接種者應(yīng)在規(guī)定的月齡范圍內(nèi)及時補種E．兒童接種后應(yīng)在現(xiàn)場觀察15~20分鐘，無不良反應(yīng)后可離去19．關(guān)于母乳喂養(yǎng)錯誤的指導(dǎo)是（A)A．多吸、頻吸可減少母乳分泌B．嬰兒4個月后可停止夜間喂奶C．夜間哺乳催乳素分泌是白天的10倍D．純母乳喂養(yǎng)兒，乳母應(yīng)適當補充維生素KE．純母乳喂養(yǎng)兒出生2周后應(yīng)服用維生素D400IU/日20．卡介苗的接種方法是（A)A．皮內(nèi)注射B．皮下注射C．口服D．肌內(nèi)注射E．以上均錯誤21．血性惡露一般持續(xù)（A）A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周22．子宮底降入骨盆是于產(chǎn)后（C)A．3~5天B．5~7天C．7~10天D．10~14天E．14~18天23．以下哪項為接種百日咳菌苗的禁忌證（A)B．雞蛋過敏者C．酵母過敏D．腹瀉E．中耳炎者24．產(chǎn)前檢查應(yīng)在（B)A．孕28周后每周1次B．孕36周后每周1次C．孕36周后每4周1次D．孕12周后每2周次E．孕36周后每2周次25．目前，全世界大約有50多個國家和地區(qū)已經(jīng)進入老齡化社會，其中（B）最多。A．美洲B．歐洲C．非洲D(zhuǎn)．亞洲26．中國大陸于（C）年正式宣布進入