【文章內(nèi)容簡介】 前提下，實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室“六統(tǒng)一兩獨立”的一體化管理。即：統(tǒng)一規(guī)劃和建設；統(tǒng)一人員準入；統(tǒng)一業(yè)務管理；統(tǒng)一藥械購銷；統(tǒng)一財務管理；統(tǒng)一績效考核；財 務獨立核算，責任獨立承擔。由縣衛(wèi)生局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進行業(yè)務技術指導，通過以鄉(xiāng)帶村，促進村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度整體發(fā)展。(二)完善多渠道補償機制健全以鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務的數(shù)量和質(zhì)量為補償基礎的多渠道補償機制。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務，主要通過政府購買服務的方式進行合理補助?？h衛(wèi)生行政部門根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責、服務能力及服務人口數(shù)量，年終按實際完成工作量實行績效考核后劃撥兌現(xiàn)。對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務，可收取一般診療費補助。一般診療費標準(不含藥品費)暫定為5元/人次，由新農(nóng)合門診統(tǒng)籌資金按80%報銷。鄉(xiāng)村醫(yī)生收取一般診療費后，對一般診療費已包括的基本醫(yī)療服務項目，不得再以任何形式收費或變相收費。鄉(xiāng)村醫(yī)生應不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和改善服務態(tài)度，擴大服務人群，增加業(yè)務收入。六、實施步驟村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度分四個階段進行：(一)動員準備階段：3月1日至3月12日。在調(diào)查摸底的基礎上，結(jié)合本地實際，制定配套政策，召開動員培訓會，宣傳國家基本藥物零差價銷售的相關政策，統(tǒng)一思想，形成工作合力。5(二)盤點清查庫存藥品階段：5月至7月，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院組織專門班子對村衛(wèi)生室的庫存藥品進行全面盤存清查，登記造冊、測算基本藥物相關數(shù)據(jù)，并報縣衛(wèi)生局備案鎖定。(三)啟動實施階段：從2012年5月1日開始，在全縣納入省統(tǒng)一規(guī)劃的村衛(wèi)生室全面實施國家基本藥物制度，并實行零差率銷售，其他非基本藥物全部退出村衛(wèi)生室。(四)總結(jié)評估階段：2012年7月，對村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度和藥品零差率銷售，一體化管理進行總結(jié)評估，完善有關制度，建立長效補償機制。七、保障措施(一)加強組織領導在村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作是建立健全國家基本藥物制度的重要環(huán)節(jié)，直接關系到人民群眾的切身利益，也是加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的重要措施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和醫(yī)改成員單位要統(tǒng)一思想，提高認識，將村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度作為醫(yī)改的重要工作，納入議事日程，落實相關配套政策，完善工作機制，強化工作措施，確保順利實施。(二)明確工作責任鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受縣衛(wèi)生局的委托對村衛(wèi)生室的人員、藥品、業(yè)務、房屋、設備、財務等方面進行監(jiān)管，并做好績效考核工作。(三)強化宣傳引導堅持正確的輿論導向，充分發(fā)揮各類媒體作用，創(chuàng)新宣傳方式，普及基本藥物知識，正確引導群眾合理用藥、科學用藥、安全用藥，提高群眾對實施基本藥物制度的認知度和信賴度，取得公眾的理解和支持。(四)加大監(jiān)督檢查加強包保責任制執(zhí)行力度，每月對推行國家基本藥物制度落實情況和工作進展情況進行一次督導檢查，建立有效的監(jiān)督檢查機制，重點檢查基本藥物制度執(zhí)行情況，藥品采購配備使用情況，補償資金落實情況。要創(chuàng)新考核評價方式，建立多方參與，協(xié)調(diào)高效、公開透明、公平公正的考評體系，對制度執(zhí)行不到位，工作落實不力的，要嚴格追究相關責任人的責任，確保此項工作順利健康開展。汝城縣熱水鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012年5月第三篇：習水縣村衛(wèi)生室開展國家基本藥物制度工作實施方案習水縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局 村衛(wèi)生室開展國家基本藥物制度工作實 施 方 案為加快推進我縣實施基本藥物制度，切實減輕群眾醫(yī)藥費用負擔，根據(jù)衛(wèi)生部等九部委《關于印發(fā)的通知》（衛(wèi)藥政發(fā)[2009]78號）、《貴州省村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度工作方案》（黔醫(yī)改辦發(fā)[2011]11號）和遵義市醫(yī)改辦《關于印發(fā)的通知》（遵市醫(yī)改辦[2011]10）文件要求，結(jié)合我縣實際，制定本工作實施方案。一、指導思想在全縣所有行政村衛(wèi)生室（以下簡稱村衛(wèi)生室）實施基本藥物制度，確保把黨的惠民政策落到實處，切實減輕農(nóng)村居民醫(yī)藥費用負擔，著力推進我縣鄉(xiāng)村一體化管理和運行機制改革，不斷鞏固農(nóng)村三級衛(wèi)生“網(wǎng)底”。二、工作內(nèi)容（一）實施時間及范圍2011年12月31日前，全縣所有村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。（二）藥品使用范圍村衛(wèi)生室全部配備使用國家基本藥物和省級增補藥品，禁止使用非基本藥物。（三）藥品采購配送 村衛(wèi)生室定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送藥品采購計劃，通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購藥品，嚴禁村衛(wèi)生室從其他渠道采購藥品。配送企業(yè)將藥品配送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過省醫(yī)藥集中采購平臺統(tǒng)一采購村衛(wèi)生室所需藥品，不得向村衛(wèi)生室收取任何服務費用。（四）藥品價格管理村衛(wèi)生室配備使用的全部藥品要嚴格執(zhí)行零差率銷售，并對藥品價格進行公示?？h衛(wèi)生藥監(jiān)局定期對村衛(wèi)生室藥品零差率執(zhí)行情況開展督查。（五）補助辦法按照《市人民政府辦公室關于轉(zhuǎn)發(fā)市財政局、市衛(wèi)生局關于提高村醫(yī)補助實施意見的通知》（遵府辦發(fā)[2011]214號）和習水縣衛(wèi)生藥監(jiān)局關于印發(fā)《習水縣切實解決村醫(yī)報酬實施意見的通知》（習衛(wèi)食藥發(fā)[2011]12號）文件要求，對村醫(yī)進行補助：定額補助。經(jīng)考核完成基本公共衛(wèi)生服務項目和常規(guī)工作發(fā)放定額補助，發(fā)放標準按每行政村衛(wèi)生室服務人口少于2000人的村按1名村醫(yī)補助，服務人口在2001至3000人的村按2名村醫(yī)補助，服務人口超過3000的村按3名村醫(yī)補助，原則按每名村醫(yī)不少于500元/每人/月補助（資金來源于政府補貼和公共衛(wèi)生服務均等化項目）。年終考核獎勵。經(jīng)年終考核合格的村醫(yī)，按年人均1200元標準進行獎勵。政府購買服務性補助。按照工作量化、績效考核標 2 準，對村衛(wèi)生室居民健康檔案、健康教育、免疫規(guī)劃、06歲兒童健康保健、65歲以上老年人保健、慢性?。ǜ哐獕骸⑻悄虿?、重性精神疾病）管理、重大傳染病監(jiān)測及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等工作完成情況進行量化考核，根據(jù)考核結(jié)果，從政府安排的人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費中，原則上按公共衛(wèi)生均等化項目經(jīng)費40%左右落實到村衛(wèi)生室。一般診療費補償。根據(jù)衛(wèi)生部、民政部、財政部《關于做好2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關工作的通知》（衛(wèi)農(nóng)發(fā)[2011]27號）規(guī)定，將村衛(wèi)生室現(xiàn)有的掛號費、診查費、注射費（含靜脈輸液費，不含藥品費）以及藥事服務成本合并為一般診療費，收費標準按物價部門確定的標準執(zhí)行，采取門診總額預付的方式，納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌報銷范圍。新型農(nóng)村養(yǎng)老保險補助。實施國家基本藥物制度村衛(wèi)生室納入保險范圍，并按規(guī)定給予補助。（六）執(zhí)行基本藥物醫(yī)療保險政策基本藥物全部納入新農(nóng)合報銷范圍，報銷比例提高10%。實施基本藥物制度的村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)。三、工作步驟準備階段：2010年12月20日前，各鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院對轄區(qū)村衛(wèi)生室藥品價格、庫存等情況進行摸底，按照《遵義市衛(wèi)生局關于加快推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理工作的通 3 知》（遵市衛(wèi)發(fā)[2011]140號）要求，大力推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務一體化管理，制定村衛(wèi)生室實施基本藥物制度方案，在村衛(wèi)生室實施基本藥物制度。實施階段：一是