【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 藥品貨款上繳鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室上報(bào)的藥品簽收單進(jìn)行審核后上報(bào)縣衛(wèi)生局會(huì)計(jì)核算中心，會(huì)計(jì)核算 中心按照貨款結(jié)算相關(guān)規(guī)定及時(shí)支付貨款。鎮(zhèn)衛(wèi)生院為村衛(wèi)生室統(tǒng)一 編制采購(gòu)計(jì)劃、統(tǒng)一貨款結(jié)算，不得向村衛(wèi)生室收取任何服務(wù)費(fèi)用。村衛(wèi)生室要按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》(國(guó)食藥監(jiān)安 442 號(hào))，做好藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)藏、保管工作，建立藥品購(gòu)銷記 錄和明細(xì)賬目。(三)執(zhí)行藥品零差率銷售政策 實(shí)施國(guó)家基本藥物 制度的村衛(wèi)生室按照湖北省集中招標(biāo)采購(gòu)藥品中標(biāo)價(jià)零差率銷售藥 品。原庫(kù)存藥品價(jià)格高于中標(biāo)價(jià)的，降至中標(biāo)價(jià)，低于中標(biāo)價(jià)的，維 持原銷售價(jià)格不變。無(wú)全省中標(biāo)藥品價(jià)格做參考的庫(kù)存藥品，全部按 進(jìn)價(jià)銷售且不得高于國(guó)家零售指導(dǎo)價(jià)。村衛(wèi)生室?guī)齑嫠幤非鍘?kù)工作，在實(shí)施基本藥物制度后一個(gè)月內(nèi)完成。村衛(wèi)生室要加強(qiáng)藥品價(jià)格管理，進(jìn)行價(jià)格公示，接受群眾監(jiān)督。屬于國(guó)家基本藥物目錄中的麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品和計(jì)劃生育藥具、免疫規(guī)劃疫苗以及治療的 傳染病用藥仍按國(guó)家有關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行。中藥飲片暫按國(guó)務(wù)院有關(guān)部 門(mén)關(guān)于中藥飲片定價(jià)、采購(gòu)、配送、使用和基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付等政策 規(guī)定執(zhí)行。(四)完善鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策 推行以鄉(xiāng)村醫(yī)生提 供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量為基礎(chǔ)的多渠道補(bǔ)償機(jī)制。在落實(shí)省、市財(cái)政對(duì) 鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)補(bǔ)助和公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)償?shù)幕A(chǔ)上，增設(shè)基本藥物 零差率銷售財(cái)政補(bǔ)助項(xiàng)目和新農(nóng)合門(mén)診統(tǒng)籌一般診療費(fèi)報(bào)銷項(xiàng)目，彌 補(bǔ)鄉(xiāng)村醫(yī)生藥品零差率銷售減少的收入，保證鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇。(五)推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理 加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室服務(wù)行為 和藥品器械的監(jiān)管?？h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要合理規(guī)劃村衛(wèi)生室和配臵鄉(xiāng) 村醫(yī)生，明確村衛(wèi)生室功能定位和鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，嚴(yán) 格執(zhí)行準(zhǔn)入制 度。積極推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)鄉(xiāng) 村醫(yī)生和村衛(wèi)生室進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)和藥品器械供應(yīng)管理以及績(jī)效 考核。建立村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制，對(duì)實(shí)施基 本藥物制度后村衛(wèi)生室服務(wù)行為、診療人次、均次費(fèi)用、基本藥物配 備使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)群眾獲得實(shí)惠、村衛(wèi)生室經(jīng)濟(jì)運(yùn)行、醫(yī)療衛(wèi) 生服務(wù)提供、醫(yī)療費(fèi)用控制等情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，及時(shí)掌握制度實(shí)施進(jìn)展，促進(jìn)基本藥物制度不斷完善。(六)提升基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管水 對(duì)村衛(wèi)生室基本藥物實(shí)行電子監(jiān)管。村衛(wèi)生室全部使用賦有電子監(jiān)管碼的基本藥物品種，并及時(shí)掃碼，通過(guò)電子監(jiān)管網(wǎng)將掃碼數(shù)據(jù)上 傳。依托村衛(wèi)生室藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目，為實(shí)施國(guó)家基本藥物 制度的村衛(wèi)生室配臵條碼掃描槍，安裝藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)末端軟件。整合和充分利用現(xiàn)有的信息資源，逐步實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生行政部門(mén)、食品藥品 監(jiān)管部門(mén)、藥品生產(chǎn)批發(fā)企業(yè)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息暢通，使藥 品從生產(chǎn)、流通、儲(chǔ)存、配送直至使用到病人的全過(guò)程都能在衛(wèi)生部 門(mén)和食品藥品監(jiān)管部門(mén)的監(jiān)控之下，確?；颊呤褂盟幤钒踩?。加大對(duì) 村級(jí)衛(wèi)生室使用基本藥物品種的監(jiān)督抽驗(yàn)力度，將基本藥物監(jiān)督性抽 樣和檢測(cè)結(jié)果公告制度延伸到村衛(wèi)生室，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室使用基本藥物 質(zhì)量監(jiān)督檢查的全覆蓋。(七)建立完善績(jī)效考核制度 積極推進(jìn)村 衛(wèi)生室績(jī)效考核制度。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照《湖北省村衛(wèi)生室績(jī)效考核實(shí) 施辦法》，結(jié)合村衛(wèi)生室承擔(dān)的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、執(zhí)行基 本藥物制度和新農(nóng)合政策等內(nèi)容，科學(xué)制定考核實(shí)施細(xì)則，由鎮(zhèn)衛(wèi)生 院對(duì)村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行考核。重點(diǎn)考核公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī) 療服務(wù)、基本藥物配備使用、基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)、基本藥物零差率銷 售、新農(nóng)合政策落實(shí)情況和群眾滿意度等內(nèi)容，考核結(jié)果作為財(cái)政補(bǔ) 助經(jīng)費(fèi)核算和對(duì)村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)助的依據(jù)。障措施(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo) 在村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度是建 立健全國(guó)家基本藥物制度的重要環(huán) 節(jié)，也是加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè) 的重要措施，直接關(guān)系到人民群眾的切身利益。各部門(mén)要充分認(rèn)識(shí)這 項(xiàng)工作的重要性，將村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度作為醫(yī)改的重要 工作，納入議事日程，結(jié)合本地實(shí)際，進(jìn)一步細(xì)化實(shí)施方案，落實(shí)相 關(guān)配套政策，完善工作機(jī)制，強(qiáng)化工作措施，確?；舅幬镏贫软樌?實(shí)施。(二)加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合 要按照全省統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、地方分級(jí)負(fù)責(zé)、部門(mén)指導(dǎo)協(xié)調(diào)、各方共同參與的原則開(kāi)展工作。按照工作內(nèi)容，主動(dòng) 承擔(dān)積極推進(jìn)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的工作職責(zé)，要加強(qiáng)業(yè) 務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，及時(shí)研究解決村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中出現(xiàn) 的問(wèn)題，建立各環(huán)節(jié)配套銜接，有效運(yùn)轉(zhuǎn)的合理機(jī)制，確保基本藥物 制度取得實(shí)效，人民群眾得到實(shí)惠。(三)加強(qiáng)財(cái)力保障 要將鄉(xiāng)村 醫(yī)生實(shí)行基本藥物零差率銷售補(bǔ)助、養(yǎng)老生活補(bǔ)貼等方面所需資金納 入財(cái)政年度預(yù)算，并及時(shí)撥付到位，確保資金?？顚Ｓ茫坏脭D占和 挪用。要盡快建立起穩(wěn)定、長(zhǎng)效、合理的補(bǔ)償機(jī)制，認(rèn)真落實(shí)調(diào)整后 的收費(fèi)和新農(nóng)合支付政策。(四)加強(qiáng)宣傳培訓(xùn) 各地要堅(jiān)持正確的 輿論導(dǎo)向，充分發(fā)揮各類媒體作用，創(chuàng)新宣傳方式，普及基本藥物知 識(shí)，正確引導(dǎo)群眾合理用藥、科學(xué)用藥、安全用藥，提高群眾對(duì)實(shí)施 基本藥物制度的認(rèn)知度和信賴度，取得公眾的理解和支持。要加大鄉(xiāng) 村醫(yī)生《基本藥物處方集》和《基本藥物臨床應(yīng)用指南》培訓(xùn)力度，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生合理用藥和醫(yī)療服務(wù)水平。劉升鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2016 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物制度實(shí)施工作方案篇九《基本藥物制度實(shí)施方案》 營(yíng)山縣人民政府辦公室 關(guān)于印發(fā)《營(yíng)山縣 2016 實(shí)施國(guó)家基本物制度工作方案》的通知 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣級(jí)有關(guān) 部門(mén): 《營(yíng)山縣 2016 年實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案》已經(jīng)縣 人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)你們，請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。二〇一一年三月十 一日 營(yíng)山縣 2016 年實(shí)施國(guó)家基本藥物制度 工作方案 為深入推進(jìn) 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，規(guī)范藥品購(gòu)銷秩序和經(jīng)營(yíng)行為，切實(shí)維護(hù)人民群 眾健康權(quán)益，逐步建立國(guó)家基本藥物制度，根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān) 于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》(中發(fā)〔2016〕6 號(hào))、《國(guó)務(wù)院關(guān) 于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(20162016 發(fā)〔2016〕12號(hào))、衛(wèi)生部等九部委《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的 實(shí)施意見(jiàn)》(衛(wèi)藥政發(fā)〔2016〕78 號(hào))的總體精神和省、市關(guān)于建立 國(guó)家基本藥物制度的具體要求，結(jié)合我縣實(shí)際情況，現(xiàn)制定營(yíng)山縣 2016 年實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案。一、指導(dǎo)思想 深入貫徹 落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，理順?biāo)幤焚?gòu)銷關(guān)系，保障藥品質(zhì)量，有效促進(jìn)醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥，逐步解決以藥養(yǎng)醫(yī)、藥價(jià)虛高、濫用藥物等問(wèn)題，切實(shí)減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，全面建立和實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。二、實(shí)施范圍和工作目標(biāo) 日起，在全縣72 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(10 個(gè)中心衛(wèi)生院、62 個(gè)一般衛(wèi)生 院)和東城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、西城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、中城社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)中心、西月湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、碑埡口社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全 部配備使用基本藥物(包括國(guó)家 307 種和四川省增補(bǔ)藥物品種)，并 實(shí)行零差率銷售。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)也必須將基本藥物作為首選藥物，按 照《四川省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用基本藥物管理辦法(試 衛(wèi)辦發(fā)〔2016〕681號(hào))規(guī)定達(dá)到一定比例?；舅幬镉墒〖?jí)有關(guān)部 門(mén)集中網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送。保證基本藥物的足額供給、合 理使用和價(jià)格按政策要求下降，滿足群眾的基本用藥需求，減輕群眾 費(fèi)用負(fù)擔(dān)，轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的以藥養(yǎng)醫(yī)運(yùn)行機(jī)制，充分體現(xiàn)基 層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性，提高人民群眾公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的三、工作步驟(一)調(diào)查摸底(2016 10日至 2016經(jīng)費(fèi)測(cè)算。由縣財(cái)政局、縣衛(wèi)生局組織專業(yè)人員對(duì)全縣 72 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各衛(wèi)生服務(wù)中心 2016 年、2016 2016年的收支情況、藥品購(gòu)銷情況、藥品利潤(rùn)情況進(jìn)行全面調(diào)查，建立數(shù)據(jù)庫(kù)，科學(xué)測(cè)算出取消加成后財(cái)政補(bǔ)償?shù)?資金額度，向縣政 府提交調(diào)研報(bào)告，作為財(cái)政補(bǔ)償?shù)膮⒖家罁?jù)。盤(pán)點(diǎn)藥品庫(kù)存。指 導(dǎo)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)全部庫(kù)存藥品進(jìn)行就地盤(pán) 點(diǎn)，徹底摸清各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)的藥品庫(kù)存的底子，按規(guī)定分類 登記造冊(cè)，本次未盤(pán)入的庫(kù)存藥品一律不予認(rèn)可，不能銷售。從 2016 日起，此前已采購(gòu)庫(kù)存的其它藥物一律按采購(gòu)時(shí)的實(shí)際購(gòu)藥價(jià)一并實(shí)行零差率銷售，限 個(gè)月內(nèi)用完。從2016 起，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不能再自行采購(gòu)，一律實(shí)行網(wǎng)上招標(biāo)采購(gòu)基本藥物，按照招標(biāo)采購(gòu)價(jià)格實(shí)行零差率銷售。日至2016召開(kāi)全縣動(dòng)員大會(huì)。由縣政府召開(kāi)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)長(zhǎng)、縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位主要負(fù) 責(zé)人、各醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負(fù)責(zé)人參加的實(shí)施基本藥物制度動(dòng)員大會(huì)，宣傳貫徹中央和省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的政策，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣級(jí)有關(guān)部門(mén)、各醫(yī)療衛(wèi)生單位吃透國(guó)家醫(yī)改精神，全力支持實(shí)施國(guó) 家基本藥物制度，進(jìn)一步明確職責(zé)和任務(wù)。召開(kāi)衛(wèi)生系統(tǒng)動(dòng)員大 會(huì)。衛(wèi)生部門(mén)在全系統(tǒng)內(nèi)層層召開(kāi)會(huì)議，學(xué)習(xí)傳達(dá)中、省、市、縣深 化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和實(shí)施基本藥物會(huì)議精神，組織學(xué)習(xí)相關(guān)文件和 相關(guān)政策，讓基層衛(wèi)生單位的全體人員掌握政策、理解政策、自覺(jué) 執(zhí)行政策。(三)制定方案(2016 縣衛(wèi)生局以及72 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要結(jié)合 實(shí)際，制定切實(shí)可行的實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作方案，建立機(jī)制，分解任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，合理安排工作進(jìn)度。制定和出臺(tái)《營(yíng)山縣基層 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償方案》，實(shí)行零差率銷 售，基本藥物全部納入醫(yī)療保障報(bào)銷范圍。(四)組織培訓(xùn)(2016 16日至 2016 由縣衛(wèi)生局組織72 鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、藥房管理人員、采購(gòu)人員、藥房工作人員政策業(yè)務(wù)培訓(xùn)班，掌握基本藥物網(wǎng)上公開(kāi)招 標(biāo)采購(gòu)方法、入庫(kù)驗(yàn)收確認(rèn)方法。督促各單位要配備一臺(tái)能夠正常上 網(wǎng)的電腦，確定一名藥物采購(gòu)人員，完成網(wǎng)上采購(gòu)操作系統(tǒng)建設(shè)，建 立網(wǎng)上采購(gòu)運(yùn)行條件，確保網(wǎng)上采購(gòu)按時(shí)正常進(jìn)行。(五)啟動(dòng)實(shí) 施(2016 日起，72個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部配臵和使用《國(guó)家基本藥物目錄(基 層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分)》和四川省增補(bǔ)藥物品種目錄規(guī)定 鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥