托幼機(jī)構(gòu)一起聚集性手足口病例的調(diào)查處置報告含五篇(編輯修改稿)
2024-10-25 09:48 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 現(xiàn)場調(diào)查所見，該園組織管理到位，有領(lǐng)導(dǎo)小組和方案，園和班級均有責(zé)任人；培訓(xùn)材料齊全，食堂衛(wèi)生許可證與健康證齊全并能做到生、熟、成品與半成品分室存放，每天菜譜有留樣備查。食品從購進(jìn)有登記臺帳，加工流程符合衛(wèi)生要求，有專用的清潔池、消毒池；有專供幼兒用的水沖廁所、自來水洗手池、洗手用小毛巾、小肥皂，有供餐具消毒用的消毒柜、室內(nèi)空氣消毒有紫外線燈；幼兒園有晨檢用的保健室和隔離室，有晨檢藥械和晨檢記錄。但晨檢記錄不全，主要針對主訴有癥狀的兒童進(jìn)行登記，每天只有早晨入園時進(jìn)行一次晨檢；有消毒記錄，并且每天在放學(xué)后都進(jìn)行徹底消毒，經(jīng)現(xiàn)場演示，發(fā)現(xiàn)消毒比例為1：500；有1例患兒隔離未到10天就來園。經(jīng)過現(xiàn)場調(diào)查，發(fā)現(xiàn)本次聚集性疫情可能的原因有以下幾點：⑴晨檢不徹底，次數(shù)少，對處于無癥狀階段的患者漏檢。⑵消毒方法不對，有患兒的班級消毒方法使用的是預(yù)防性消毒方法，比例不對，次數(shù)不夠。⑶隔離不徹底，有1例患兒隔離期限未到10天。⑷培訓(xùn)不科學(xué)。培訓(xùn)內(nèi)容與考核試卷過于簡單，內(nèi)容不全面。⑸報告制度執(zhí)行不嚴(yán)格。事件的發(fā)現(xiàn)是通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)報告系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)的，而幼兒園保育員發(fā)現(xiàn)患兒缺課都未及時上報到園保健室。在調(diào)查過程中，同時對保健員和部分保育員進(jìn)行了指導(dǎo)和培訓(xùn)。對幼兒園保育員進(jìn)行手足口病防治知識培訓(xùn)，共培訓(xùn)幼兒教師30名。同時現(xiàn)場指導(dǎo)日常清潔消毒方法和消毒液的配比、如何做好手足口病防治工作，書寫了現(xiàn)場指導(dǎo)筆錄。6．防制措施與效果針對本次流行特征和現(xiàn)場調(diào)查中發(fā)現(xiàn)的問題，以及疫情可能的原因，衛(wèi)生院采取了邊調(diào)查邊處置的方法，重點采取了以下幾種措施。6．1加強(qiáng)隔離。所有患兒必須住院或居家隔離10天以上，并持有醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明方可繼續(xù)入園。6．2每日進(jìn)行多次體檢。分別于早晨入園、就餐、午休后、放學(xué)前進(jìn)行4次體檢，重點檢查手足口部的皮疹情況。發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要采取立即送診、居家觀察等措施；對患兒所用的物品要立即進(jìn)行消毒處理；6．3停課。針對?。?）班患兒數(shù)較多的情況，參照《手足口病預(yù)防控制指南》的要求，此班級立即停課10天。其它班級只要超過2例的也立即停課10天。6．4開展專題健康教育。針對家長、兒童、教師開展專題手足口病防治知識的健康教育。編印《手足口病防治知識家長版》發(fā)給所有幼兒，供家長閱讀。幼兒教師人手一份《手足口病防治指南》和《托幼機(jī)構(gòu)日常消毒方法》。6．5加強(qiáng)通風(fēng)與消毒。教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng)；定期對玩具、兒童個人衛(wèi)生用具（水杯、毛巾等）、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒；定期對活動室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒；每日對廁所進(jìn)行清掃、消毒，工作人員應(yīng)戴手套，工作結(jié)束后應(yīng)立即洗手；6．6確定不同物體與不同班級的消毒方法。沒有發(fā)生手足口病疫情的班級應(yīng)做好預(yù)防性消毒工作。做好環(huán)境衛(wèi)生及糞便無害化處理。保育員、教師要保持手部清潔，并教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣。幼兒活動室、教室和宿舍等要保持良好通風(fēng)?；顒邮摇⒔淌?、宿舍等地面每天濕式拖掃，每周末用含有效氯500mg/L消毒液拖地一次。門把手、桌、椅等各種物體表面每天用清水擦拭，每周末用含有效氯500mg/L消毒液擦拭消毒一次。玩具保持清潔。搞好食飲具消毒和食品衛(wèi)生?；疾和诮淌遥菏覂?nèi)外地面、墻壁（2m高），場所內(nèi)的各種物品表面，特別是患兒的衣服、被褥，學(xué)習(xí)用品，玩具，奶瓶和食飲具，廁所、衛(wèi)生間，污水、垃圾、寢室和活動時所到
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