【文章內(nèi)容簡介】 查陽性結(jié)果：包括臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、影像學(xué)檢查、功能學(xué)檢查等，如嗜酸性粒細(xì)胞增多、高鐵血紅蛋白增高等。麩肅鵬鏇轎騍鐐縛縟糶爾攤。（）特異性藥物治療有效：該藥物僅對特定的致病因子效果明顯。如用亞甲藍(lán)治療有效提示亞硝酸鹽中毒，抗肉毒毒素治療有效提示肉毒毒素中毒等。納疇鰻吶鄖禎銣膩鰲錟顫階。（）致病因子檢驗(yàn)陽性結(jié)果：病例的生物標(biāo)本或病例食用過的剩余食物樣品檢驗(yàn)致病因子有陽性結(jié)果。病例定義可分為疑似病例、可能病例和確診病例。疑似病例定義通常指有多數(shù)病例具有的非特異性癥狀和體征的病例；可能病例定義通常指有特異性癥狀和體征的病例，或臨床輔助檢查結(jié)果陽性的疑似病例，或采用特異性藥物治療有效的疑似病例；確診病例定義通常指符合疑似病例或可能病例定義，且具有致病因子檢驗(yàn)陽性結(jié)果的病例。風(fēng)攆鮪貓鐵頻鈣薊糾廟誑繃。在調(diào)查初期，可采用靈敏度高的疑似病例定義開展病例搜索，并將搜索到的所有病例（包括疑似、可能、確診病例）進(jìn)行描述性流行病學(xué)分析。在進(jìn)行分析性流行病學(xué)研究時(shí)，應(yīng)采用特異性較高的可能病例和確診病例定義，以分析發(fā)病與可疑暴露因素的關(guān)聯(lián)性。滅噯駭諗鋅獵輛覯餿藹猙廚。附件.食物中毒事故人群流行病學(xué)調(diào)查病例搜索的有關(guān)要求調(diào)查組應(yīng)根據(jù)具體情況選用適宜的方法開展病例搜索，可參考以下方法搜索病例：（）對可疑餐次明確的事故，如因聚餐引起的食物中毒，可通過收集參加聚餐人員的名單來搜索全部病例；（）對發(fā)生在工廠、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)或其他集體單位的事故，可要求集體單位負(fù)責(zé)人或校醫(yī)（廠醫(yī)）等通過收集缺勤記錄、晨檢和校醫(yī)（廠醫(yī)）記錄，收集可能發(fā)病的人員；鐒鸝餉飾鐔閌貲諢癱騮吶轉(zhuǎn)。（）事故涉及范圍較小或病例居住地相對集中，或有死亡或重癥病例發(fā)生時(shí)，可采用入戶搜索的方式；（）事故涉及范圍較大，或病例人數(shù)較多，應(yīng)建議衛(wèi)生行政部門組織醫(yī)療機(jī)構(gòu)查閱門診就診日志、出入院登記、檢驗(yàn)報(bào)告登記等，搜索并報(bào)告符合病例定義者；攙閿頻嶸陣澇諗譴隴瀘鐙澮。（）事故涉及市場流通食品，且食品銷售范圍較廣或流向不確定，或事故影響較大等，應(yīng)通過疾病監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)收集分析相關(guān)病例報(bào)告，或建議衛(wèi)生行政部門向公眾發(fā)布預(yù)警信息，設(shè)立咨詢熱線，通過督促類似患者就診來搜索病例。趕輾雛紈顆鋝討躍滿賺蜆騍。附件. 食物中毒事故調(diào)查病例臨床信息一覽表單位名稱： 部門機(jī)構(gòu)班級： 調(diào)查日期：編號姓 名性別年齡進(jìn)餐時(shí)間發(fā)病時(shí)間體溫℃※惡心嘔 吐腹痛部位腹痛性質(zhì)腹瀉物性狀里急后重頭痛頭暈乏力其他癥狀樣本名稱臨床檢驗(yàn)結(jié)果備 注次數(shù)※胃內(nèi)容物帶血上腹下腹臍周絞痛隱痛陣發(fā)痛次數(shù)※稀便水樣便粘液便膿血便注：此表在人數(shù)較多時(shí)使用，※填寫具體數(shù)值，有癥狀在空格內(nèi)打√或填寫具體描述，無癥狀在空格內(nèi)打。調(diào)查人員簽名： 調(diào)查日期： 年 月 日附件.食物中毒事故調(diào)查病例食品暴露信息一覽表單位名稱： 部門機(jī)構(gòu)班級： 調(diào)查日期：編號姓名年齡性別進(jìn)餐時(shí)間是否發(fā)病是否食用以下食品（進(jìn)食打√，未進(jìn)食打）食品食品食品食品食品食品食品食品食品…注：應(yīng)與附件一起使用，并根據(jù)的結(jié)果按制定的病例定義判定發(fā)病情況，在“是否發(fā)病”一欄內(nèi)按以下規(guī)則填寫：如疑似病例填，可能病例填，確診病例填，非病例填 。夾覡閭輇駁檔驀遷錟減汆藥。調(diào)查人員簽名： 調(diào)查日期： 年 月 日附件.食物中毒事故個(gè)案調(diào)查的有關(guān)要求一、調(diào)查方法根據(jù)病例的文化水平及配合程度，并結(jié)合病例搜索的方法要求，可選擇面訪調(diào)查、電話調(diào)查或自填式問卷調(diào)查。個(gè)案調(diào)查可與病例搜索相結(jié)合，同時(shí)開展。個(gè)案調(diào)查應(yīng)使用一覽表或個(gè)案調(diào)查表，采用相同的調(diào)查方法進(jìn)行。個(gè)案調(diào)查范圍應(yīng)結(jié)合事故調(diào)查需要和可利用調(diào)查資源等確定，避免因完成所有個(gè)案調(diào)查而延誤后續(xù)調(diào)查的開展。視絀鏝鴯鱭鐘腦鈞欖糲僉爾。二、調(diào)查內(nèi)容個(gè)案調(diào)查應(yīng)收集的信息主要包括：（）人口統(tǒng)計(jì)學(xué)信息：包括姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、住址、聯(lián)系方式等；（）發(fā)病和診療情況：開始發(fā)病的癥狀、體征及發(fā)生、持續(xù)時(shí)間，隨后的癥狀、體征及持續(xù)時(shí)間，診療情況及疾病預(yù)后，已進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)項(xiàng)目及結(jié)果等；偽澀錕攢鴛擋緬鐒鈞錠鈴鉍。（）飲食史：進(jìn)食餐次、各餐次進(jìn)食食品的品種及進(jìn)食量、進(jìn)食時(shí)間、進(jìn)食地點(diǎn)，進(jìn)食正常餐次之外的所有其他食品，如零食、飲料、水果、飲水等，特殊食品處置和烹調(diào)方式等；緦徑銚膾齲轎級鏜撟廟耬癬。（）其他個(gè)人高危因素信息：外出史、與類似病例的接觸史、動物接觸史、基礎(chǔ)疾病史及過敏史等。三、設(shè)計(jì)個(gè)案調(diào)查表個(gè)案調(diào)查表可參考以下不同事故特點(diǎn)設(shè)計(jì)：（）病例發(fā)病前僅有一個(gè)餐次的共同暴露，可參考附表設(shè)計(jì)調(diào)查表。（）病例發(fā)病前有多個(gè)餐次的共同暴露，可參考附表設(shè)計(jì)調(diào)查表。（）病例之間無明顯的流行病學(xué)聯(lián)系，如多個(gè)社區(qū)居民的腹瀉暴發(fā)，可參考附表設(shè)計(jì)調(diào)查表。附件.聚餐引起的食物中毒事故個(gè)案調(diào)查表年月日（星期）時(shí)參加聚餐的人員請回答以下問題：第一部分 基本信息.被調(diào)查對象類別（根據(jù)臨床信息調(diào)查結(jié)果進(jìn)行判定）疑似病例□ 可能病例□ 確診病例□ 非病例□.姓名：.性別：男性□ 女性□ .出生日期： 年 月（年齡： 歲） .家庭（或單位）住址： .電話：第二部分 臨床信息.年月日您參加過聚餐后到年月日（調(diào)查之日）是否出現(xiàn)腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、頭痛、頭暈等任何不適癥狀？是□ 否□（如回答否，則跳轉(zhuǎn)至問題） 騅憑鈳銘僥張礫陣軫藹攬齊。.發(fā)病時(shí)間：月日時(shí)（如不能確定幾時(shí)，可注明上午、下午、上半夜、下半夜）.首發(fā)癥狀：.是否有以下癥狀（調(diào)查員對以下列出的疾病相關(guān)癥狀進(jìn)行詢問，并在“□”中劃√，如果癥狀仍在持續(xù)，在“持續(xù)時(shí)間”欄的“□”中劃√）癘騏鏨農(nóng)剎貯獄顥幗騮鴣詼。腹瀉 有□（ 次天）無□不確定□持續(xù)時(shí)間：天或小時(shí)，□腹瀉物性狀：洗肉水樣□ 米泔水樣□ 黃色水樣□ 糊狀□ 其他：腹痛有□（ 次天）無□不確定□持續(xù)時(shí)間：天或小時(shí)，□腹痛部位：上腹部□ 臍周□ 下腹部□；腹痛性質(zhì)：絞痛□ 陣痛□ 隱痛□惡心有□（ 次天）無□不確定□持續(xù)時(shí)間：天或小時(shí)，□嘔吐有□（ 次天）無□不確定□持續(xù)時(shí)間：天或小時(shí)，□發(fā)熱有□（ ℃）無□不確定□持續(xù)時(shí)間：天或小時(shí)，□頭暈有□（ 次天）無□不確定□持續(xù)時(shí)間：天或小時(shí)，□頭痛有□（ 次天）無□不確定□持續(xù)時(shí)間：天或小時(shí)，□其他癥狀（詳細(xì)注明）：.是否就診：否□ 是□（就診時(shí)間：月日時(shí)，門診□ 急診□ 住院□天）.是否采樣：否□ 是□（采樣時(shí)間：月日時(shí)） 樣本名稱： 檢驗(yàn)指標(biāo)： 檢驗(yàn)結(jié)果：.醫(yī)院診斷：醫(yī)院用藥：治療效果：.是否自行服藥：否□是□（藥物名稱：）第三部分 飲食暴露信息.根據(jù)聚餐食譜，調(diào)查進(jìn)食食品（飲料）的品種及數(shù)量，并在“□”中劃“√”食品（飲料）名稱進(jìn)食數(shù)量吃□（夾了筷，或個(gè)，或克） 未吃□不記得□吃□（夾了筷，或個(gè)，或克）未吃□不記得□吃□（夾了筷，或個(gè)，或克）未吃□不記得□吃□（夾了筷，或個(gè)，或克）未吃□不記得□吃□（夾了筷，或個(gè)，或克）未吃□不記得□吃□（夾了筷，或個(gè)，或克） 未吃□不記得□吃□（夾了筷，或個(gè)，或克）未吃□不記得□吃□（夾了筷，或個(gè)，或克）未吃□不記得□吃□（夾了筷，或個(gè)，或克）未吃□不記得□吃□（夾了筷，或個(gè)，或克）未吃□不記得□喝□（喝了杯，或罐，或毫升） 未喝□不記得□喝□（喝了杯，或罐，或毫升）未喝□不記得□.聚餐期間是否喝過生水：否□ 是□（喝了杯，或毫升）被調(diào)查人簽名：調(diào)查人員簽名：調(diào)查日期： 年 月 日附件.學(xué)校等集體單位發(fā)生的食物中毒事故個(gè)案調(diào)查表第一部分 基本信息.被調(diào)查對象類別（根據(jù)臨床信息調(diào)查結(jié)果進(jìn)行判定）疑似病例□ 可能病例□ 確診病例□ 非病例（同寢室□ 同班級□ 其他）.姓名： .性別：□男 □女 .出生日期： 年 月（年齡： 歲）.職業(yè)：學(xué)生□ 教師□ 食堂工作人員□ 教工□ 其他.班級名稱：年班.家庭住址： 聯(lián)系電話：.監(jiān)護(hù)人姓名（如有）： 監(jiān)護(hù)人聯(lián)系電話：第二部分 臨床發(fā)病及治療信息.從病例定義中起始時(shí)間至調(diào)查之日您是否出現(xiàn)腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、頭痛、頭暈等任何不適癥狀？是□ 否□（跳轉(zhuǎn)至問題） 鏃鋝過潤啟婭澗駱讕瀘載撻。.發(fā)病時(shí)間：月日時(shí)（如不能確定幾時(shí)，可注明上午、下午、上半夜、下半夜）.首發(fā)癥狀：.是否有以下癥狀（調(diào)查員根據(jù)附表訪談結(jié)果設(shè)計(jì)以下癥狀，對以下列出的疾病相關(guān)癥狀進(jìn)行詢問，并在“□”中劃√，如果癥狀仍在持續(xù)，編碼填寫）榿貳軻謄壟該檻鯔塏賽緯闥。腹瀉 有□（ 次天）無□不確定□持續(xù)時(shí)間 □□□腹痛有□（ 次天）無□不確定□持續(xù)時(shí)間 □□□惡心有□（ 次天）無□不確定□持續(xù)時(shí)間 □□□嘔吐有□（ 次天）無□不確定□持續(xù)時(shí)間 □□□發(fā)熱有□（ 次天）無□不確定□持續(xù)時(shí)間 □□□頭痛有□（ 次天）無□不確定□持續(xù)時(shí)間 □□□其他癥狀（詳細(xì)注明）：.是否就診：否□ 是□（門診□ 急診□ 住院□，住院天數(shù)天）.是否采樣：否□ 是□，采樣時(shí)間月日時(shí) 樣本名稱 檢驗(yàn)指標(biāo) 檢驗(yàn)結(jié)果.醫(yī)院診斷：醫(yī)院用藥：藥物治療效果.是否自行服藥 否□ 是□，藥物名稱：第三部分 飲食和飲水的暴露信息.填寫病例發(fā)病前天（非病例與匹配病例的時(shí)間相同）所有餐次的進(jìn)餐地點(diǎn)，并在“□”中劃√，其他請注明具體名稱：邁蔦賺陘賓唄擷鷦訟湊幟結(jié)。實(shí)例：某學(xué)校學(xué)生發(fā)生腹瀉暴發(fā)，學(xué)生在校內(nèi)進(jìn)餐地點(diǎn)包括：學(xué)校的三個(gè)學(xué)生食堂（學(xué)、學(xué)和學(xué)）、一個(gè)教師食堂，以及校內(nèi)超市（銷售的涼面、涼粉等食物）。嶁硤貪塒廩袞憫倉華糲饃勵(lì)。時(shí)間餐次進(jìn)餐地點(diǎn)或名稱（在“□”中劃“√”，其他詳細(xì)注明）發(fā)病前天月 日早餐學(xué)□ 學(xué) □ 學(xué)□ 教師食堂□ 超市□ 其他中餐學(xué)□ 學(xué) □ 學(xué)□ 教師食堂□ 超市□ 其他晚餐學(xué)□ 學(xué) □ 學(xué)□ 教師食堂□ 超市□ 其他其他學(xué)□ 學(xué) □ 學(xué)□ 教師食堂□ 超市□ 其他發(fā)病前天月 日早餐學(xué)□ 學(xué) □ 學(xué)□ 教師食堂□ 超市□ 其他中餐學(xué)□ 學(xué) □ 學(xué)□ 教師食堂□ 超市□ 其他晚餐學(xué)□ 學(xué) □ 學(xué)□ 教師食堂□ 超市□ 其