【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 碼，（記住要用不褪色的筆）成功過(guò)幾次，不過(guò)后來(lái)也懶了。男生們更是常常數(shù)星期也不洗一次。第二，請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病，有很多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的，不論是實(shí)習(xí)的，本院的，還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房，住院醫(yī)生7點(diǎn)半到，主治8點(diǎn)到，（至于教授嗎——隨便你愛(ài)幾點(diǎn)到）不過(guò)幾天之后也就不了了之了?，F(xiàn)在雖不要求早到，但底線(xiàn)是不要遲到。當(dāng)然，現(xiàn)在根本也沒(méi)有帶教會(huì)管你，有很多帶教也是遲到的楷模。但是，提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí)，養(yǎng)成早起的好習(xí)慣，把該量的血壓量好，向床位上的病人都問(wèn)候一下“昨晚睡得好嗎？早飯吃的什么？”，有時(shí)還可以幫帶教把早飯買(mǎi)好。這樣，帶教會(huì)很欣賞很感激你決定中午請(qǐng)你喝珍珠奶茶，病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的（這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的）。第三，口袋里的東西。白大衣口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫(xiě)滿(mǎn)了東西，有希奇古怪的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法，有今天要請(qǐng)的會(huì)診要開(kāi)的化驗(yàn)單要寫(xiě)的階段小結(jié)，還有各種各樣的電話(huà)、號(hào)碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見(jiàn)證，那上面寫(xiě)滿(mǎn)了你的快樂(lè)、傷心、欽佩和懷疑。（我至今都舍不得扔）記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西，不好看，容易丟，更重要的是，被一些老教授看到了要狠狠K一頓的，比如外科的老張教授。其次有聽(tīng)診器和鋼筆。再次多半有手機(jī)，建議查房的時(shí)候放到震動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路，那還了得！輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)！口袋里最好再裝一只固體膠水，這樣可以避免popo在骨科的不幸遭遇。病房里確實(shí)是經(jīng)常找不到膠水的。第四，如果可能的話(huà)（我強(qiáng)調(diào)的是如果可能，因?yàn)檫@屬于小概率事件），在進(jìn)一個(gè)科前先把相關(guān)的書(shū)本內(nèi)容復(fù)習(xí)一下。事實(shí)證明要這么做是相當(dāng)相當(dāng)困難的！但是，還是有人做得到的。在實(shí)習(xí)的時(shí)候，一個(gè)小組的同學(xué)也可以經(jīng)常交流一下大家的心得體會(huì)，這不失為一個(gè)偷懶的好辦法。因?yàn)橐粋€(gè)組里一般總有個(gè)把強(qiáng)人的。記得在呼吸科的時(shí)候，俺們那絕頂聰明的組長(zhǎng)就總結(jié)了一個(gè)關(guān)于咯血病人的臨時(shí)醫(yī)囑的口訣。“咯血待查原因多，收治入院查清楚。三大常規(guī)血尿糞，B超胸片 心電圖。肝腎功能電解質(zhì)，血糖血脂血黏度。結(jié)核抗體PPD，胸部CT加增強(qiáng)。纖支鏡再加活檢，實(shí)在不行開(kāi)胸查。”（具體字句記不清了，比這個(gè)還精彩）組長(zhǎng)還教我們用畫(huà)圖的辦法學(xué)習(xí)那復(fù)雜的心電圖。所以，再次體現(xiàn)了分組的重要性。一直心存感激能和組長(zhǎng)共處了一年，盡管期間經(jīng)常招人誤會(huì)。臨床實(shí)習(xí)的幾個(gè)月來(lái)，我接觸了許多黨員，他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士，他們職務(wù)雖不一樣，但對(duì)工作的執(zhí)著和熱誠(chéng)，對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比，我們相差甚遠(yuǎn)。我們對(duì)工作遠(yuǎn)沒(méi)他們那么執(zhí)著和熱誠(chéng)，那么精益求精。我們剛?cè)?shí)習(xí)的兩個(gè)月興致高昂，什么事都搶著干，每天去得早走得晚，漸漸地，有些同學(xué)就堅(jiān)持不住，開(kāi)始遲到了。而我，雖然從不遲到，但也不像以前去那么早，工作熱情也沒(méi)以前高了。想著剛?cè)?shí)習(xí)那會(huì)兒，只要聽(tīng)說(shuō)哪個(gè)病人有異常體征，不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的，我都會(huì)去看，去摸，去聽(tīng)。可現(xiàn)在，除了我管床的病人外，其他的病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道，不用看了嗎？應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了，其實(shí)還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深，千變?nèi)f化，同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同，這就需要我們多接觸病人，多思考，多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對(duì)疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面，我還做得不夠，今后我應(yīng)與病人多接觸，對(duì)工作保持激情。我這人最大的缺點(diǎn)就是不夠自信。我對(duì)于自己的能力總是懷疑，不敢主動(dòng)爭(zhēng)取承擔(dān)某項(xiàng)任務(wù)，一般只是認(rèn)真完成老師分配的任務(wù)，這使得我做事很被動(dòng)，失去了許多提高鍛煉的機(jī)會(huì)。在現(xiàn)在這個(gè)競(jìng)爭(zhēng)如此激烈的社會(huì)里，不善于推銷(xiāo)自己的人常常會(huì)失掉許多很好的機(jī)會(huì)，不利于自身水平的提高。在實(shí)習(xí)階段，有許多動(dòng)手的機(jī)會(huì)都要靠自己爭(zhēng)取，因此今后我應(yīng)更加自信，更加主動(dòng)。實(shí)習(xí)已經(jīng)好多天了，對(duì)醫(yī)院和科室的整個(gè)運(yùn)作都有了一定的了解?，F(xiàn)在我一邊學(xué)習(xí)基本的臨床操作，比如胸穿，換藥，拆線(xiàn)等，一邊向師兄師姐學(xué)習(xí)疾病的治療和常用藥物的使用。以前的診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)是基礎(chǔ)，不過(guò)和臨床還是有些脫節(jié)。比如抗生素的使用，書(shū)本和實(shí)踐真的差別非常大，而且不同的老師有不同的習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)，在沒(méi)有確切的病原學(xué)證據(jù)之前，都是經(jīng)驗(yàn)用藥的。藥物最基本的藥理機(jī)制都在大三的藥理課上學(xué)過(guò)的，不過(guò)因?yàn)橐恢睕](méi)有自己用過(guò)藥所以以前花了很多時(shí)間背記的東西，現(xiàn)在幾乎都還給老師了。不過(guò)，我想，如果經(jīng)常用，應(yīng)該很容易記住。呵呵，反正我對(duì)自己喋喋不休的提問(wèn)從來(lái)不會(huì)覺(jué)得慚愧，師兄師姐也非常樂(lè)意給我解答。這就是實(shí)習(xí)生的優(yōu)勢(shì)——倚小賣(mài)小。帶組的老師很忙，平時(shí)不是那么容易隨時(shí)請(qǐng)教。這個(gè)時(shí)候，和師兄師姐搞好關(guān)系就顯得非常重要了，幫忙加班多寫(xiě)個(gè)病歷，晚一點(diǎn)回去也不要緊，反正年輕嘛，多跑跑腿就當(dāng)時(shí)鍛煉身體了。他們除了在臨床的技能上面指導(dǎo)我，還教會(huì)我很多他們自己在實(shí)習(xí)中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)，讓我少走了不少?gòu)澛?。第一次管床真的是沒(méi)有什么經(jīng)驗(yàn)，連輸液計(jì)劃都不會(huì)開(kāi)，病人說(shuō)他一直拉肚子，我知道該給點(diǎn)收斂劑了，但是具體用什么藥，用法劑量都不知道，一切都得問(wèn)，一點(diǎn)點(diǎn)學(xué)，一點(diǎn)點(diǎn)積累。今天我們老總給全內(nèi)科的實(shí)習(xí)生做了個(gè)小講課。主要是教我們讀CT片。以前都學(xué)過(guò)影像學(xué)的，所以聽(tīng)起來(lái)也不那么費(fèi)力。平時(shí)科室里面經(jīng)常有疑難的病案討論，我們組里面也會(huì)搞一些小專(zhuān)題。讀片的機(jī)會(huì)很多，不過(guò)真正病人的片子多半都沒(méi)有講課上面的那么典型。對(duì)一個(gè)幾乎沒(méi)有臨床經(jīng)驗(yàn)可言的實(shí)習(xí)生來(lái)說(shuō)，要讀好片子，真的不是一朝一夕就可以練出來(lái)的。實(shí)習(xí)了一段時(shí)間，我還學(xué)會(huì)了處理各種的人際關(guān)系?？剖依锩?，醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系，醫(yī)生和醫(yī)生之間的關(guān)系，醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，下級(jí)醫(yī)生和上級(jí)醫(yī)生的關(guān)系。最大的體會(huì)就是低調(diào)——?jiǎng)e把自己看得太了不起。?三人行，必有我?guī)?，上級(jí)醫(yī)生當(dāng)然不用說(shuō)，護(hù)士老師也相當(dāng)棒。今天又有一個(gè)閉式引流，我去給水封瓶裝生理鹽水。鉗子很不好使，那個(gè)金屬的蓋子怎么也打不開(kāi)，護(hù)士老師上來(lái)幾下就開(kāi)了，真是帥呆了；病人也非常值得尊敬，需要我們的關(guān)心，大家互相尊重互相信任，才能戰(zhàn)勝我們共同的敵人——疾病。第三篇：實(shí)習(xí)小結(jié)江蘇省第二中醫(yī)院實(shí)習(xí)小結(jié)09針推七年制王婷婷還有就兩個(gè)禮拜就要離開(kāi)我實(shí)習(xí)了一年的實(shí)習(xí)醫(yī)院，它給我提供了學(xué)習(xí)及鍛煉的平臺(tái)，在這里我學(xué)習(xí)到了好多，更好地把理論和實(shí)踐聯(lián)系在了一起?；叵脒@近一年的實(shí)習(xí)生活，剛開(kāi)始的時(shí)候，施主任就讓我們說(shuō)對(duì)實(shí)習(xí)的期望，我當(dāng)時(shí)說(shuō)的是，學(xué)到的知識(shí)都還只是點(diǎn)與線(xiàn)，沒(méi)有連結(jié)成面，希望通過(guò)實(shí)習(xí)的過(guò)程中能把這些點(diǎn)、線(xiàn)組成面。事實(shí)證明，實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我努力了，我收獲了，我?guī)缀跬瓿陕暑A(yù)習(xí)的目標(biāo)，我喜歡這里的點(diǎn)點(diǎn)滴滴。我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室是心內(nèi)科，這里開(kāi)啟了我的實(shí)習(xí)之路，我特別感謝我的帶教老師李偉英老師，因?yàn)椴胚M(jìn)入臨床，之前也沒(méi)有見(jiàn)習(xí)過(guò)，所以一切都是從零開(kāi)始，老師很有耐心地教我，從最簡(jiǎn)單的開(kāi)化驗(yàn)單，到拉心電圖，到后面老師教我怎樣用電腦系統(tǒng)，教我如何問(wèn)病情，叫我寫(xiě)入院記錄，首次病程記錄，出院記錄等等，老師都是手把手地教我。后來(lái)老師漸漸地讓我寫(xiě)病程，雖然才開(kāi)始寫(xiě)的病程都不盡如人意，但是老師給我機(jī)會(huì)讓我嘗試著寫(xiě)，然后幫我修改，我受益匪淺。在心內(nèi)科一個(gè)月的時(shí)間，我學(xué)習(xí)到了很多，跟俞娜珍主任上門(mén)診也學(xué)習(xí)了在門(mén)診上如何跟病人交流。當(dāng)然開(kāi)始逃脫不了的命運(yùn)：開(kāi)驗(yàn)單、拿病歷、送病歷、拿驗(yàn)單、貼驗(yàn)單、送病人去做檢查、寫(xiě)病歷。有些人不能接受，抱怨說(shuō)：我是來(lái)學(xué)習(xí)的，怎么像跑腿似的。可是這本來(lái)就是一個(gè)學(xué)習(xí)的過(guò)程，老師們也是從實(shí)習(xí)過(guò)來(lái)的，他們也是從這些瑣碎的事開(kāi)始做起的，如果連這些瑣事都干不好還能干什么呢？剛開(kāi)始什么都是痛苦的。比如寫(xiě)醫(yī)囑，我一開(kāi)始不知道要用藍(lán)黑筆寫(xiě)，就用自己的黑筆寫(xiě)，后來(lái)被拿回來(lái)重抄了一份，還有的時(shí)候會(huì)不小心寫(xiě)錯(cuò)也會(huì)重抄，后來(lái)熟悉了之后自然也就不會(huì)錯(cuò)了。再比如初上手術(shù)臺(tái)前也是很痛苦的，從洗手、穿手術(shù)衣到戴手套一直被手術(shù)室護(hù)士盯得緊緊的，常常被罵。以致我一度對(duì)穿手術(shù)衣及戴手套有恐懼感?！澳阌袥](méi)有無(wú)菌觀念!”“你會(huì)不會(huì)戴手套！”“注意你的無(wú)菌范圍！”當(dāng)時(shí)覺(jué)得好挫敗，后來(lái)幾次就熟練好多了。每一次上手術(shù)都充滿(mǎn)了好奇，畢竟以前上解剖課看到的是尸體，而現(xiàn)在面對(duì)的是實(shí)體，所以更想要多看看多學(xué)習(xí)。在醫(yī)院的這一年里真的學(xué)習(xí)到了很多，或許是用這些文字無(wú)法表達(dá)出來(lái)的，12月份的時(shí)候?qū)W校安排了一次檢查，主要是考察我們實(shí)習(xí)情況的，考察結(jié)束后學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)展了一次師生座談會(huì)，會(huì)議上學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)讓大家把對(duì)醫(yī)院的不足之處說(shuō)出來(lái)。倒不是說(shuō)我有多優(yōu)秀，可是那些五年制的同學(xué)說(shuō)出的那些問(wèn)題真的是很不成熟，很不理智。他們覺(jué)得在醫(yī)院實(shí)習(xí)都是被老師使喚了打雜，跑腿。他們覺(jué)得開(kāi)化驗(yàn)單這種事不應(yīng)該他們做，可是真正讓他們干其他事情的時(shí)候又有幾個(gè)人能做好。舉個(gè)例子，呼吸科在學(xué)生的心目中相對(duì)來(lái)說(shuō)是很不好的，大家害怕呼吸的帶教老師會(huì)給我們排班沒(méi)有雙休，可是一個(gè)星期休息滿(mǎn)兩天還是滿(mǎn)足了的。大家還覺(jué)得呼吸科除了開(kāi)化驗(yàn)單，扎血?dú)?，跑腿沒(méi)有其他事可做。我曾經(jīng)跟老師反映過(guò)這個(gè)問(wèn)題，老師的回答是，學(xué)生不主動(dòng)，不積極，而且呼吸的病例書(shū)寫(xiě)要求是很?chē)?yán)格的，有時(shí)候老師根本是不放心給那些同學(xué)去做，而不是不給他們