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正文內(nèi)容

保險(xiǎn)理賠試題(編輯修改稿)

2024-10-25 07:38 本頁(yè)面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 做到有目標(biāo)、有措施、有激勵(lì),不斷提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率。時(shí)間真快,來(lái)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)已經(jīng)快四年了,在這里學(xué)到了很多的知識(shí)。在以后的工作當(dāng)中,將會(huì)面臨更大程度上新的挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。為了適應(yīng)當(dāng)前工作的需要,應(yīng)該時(shí)刻把學(xué)習(xí)放在第一位,提高自身綜合素質(zhì),特別是增強(qiáng)保險(xiǎn)方面的知識(shí),做一個(gè)真正的保險(xiǎn)人。做為一名理賠員來(lái)說(shuō),主要工作就是每天把維修站的案子清理干凈,這些看似簡(jiǎn)單的事情,做起來(lái)卻需要有足夠的耐心。但是這是自己的職責(zé),公司領(lǐng)導(dǎo)都可以不厭其煩認(rèn)真對(duì)待每一個(gè)文件,乃至每一個(gè)字,而我顯然是微不足道的。態(tài)度決定一切,在工作中我會(huì)繼續(xù)竭盡全力做好自己的事情。除了做好自己份內(nèi)的事以外,執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)交辦的事情當(dāng)然也是理所當(dāng)然的。同時(shí)我積極配合領(lǐng)導(dǎo)安排的工作,在年底案子增加的情況下,如果同事的案子沒(méi)有做完,我積極幫同事把案子解決完畢,對(duì)工作盡職盡責(zé),盡量替領(lǐng)導(dǎo)分憂,提高了辦事效率。在這一年中,存在著很多不足之處,在今后的工作中,我會(huì)及時(shí)與領(lǐng)導(dǎo)同事間交流,不斷學(xué)習(xí)。讓自己的不懈努力創(chuàng)造應(yīng)有的價(jià)值。同時(shí),在工作中如有不對(duì)的地方,還需領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指出。最后,在接下來(lái)的時(shí)間里,我部門(mén)將以提高客戶滿意度為宗旨,以維護(hù)公司利益為目標(biāo),著力提高保險(xiǎn)理賠質(zhì)量與效率,提升公司的社會(huì)美譽(yù)度,樹(shù)立公司品牌,展示我們公司的服務(wù)優(yōu)勢(shì),力爭(zhēng)通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益,為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險(xiǎn)企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。保險(xiǎn)理賠年終工作總結(jié)5本人剛進(jìn)公司不久,在這段時(shí)間匆匆如流水的日子里,根據(jù)我對(duì)公司的了解和認(rèn)識(shí),使自己學(xué)習(xí)到了很多有關(guān)保險(xiǎn)理賠的專業(yè)知識(shí)。使我受益匪淺,從而看清楚自己還有很多不足之處,和不懂的地方,專業(yè)知識(shí)的缺乏性,為了能更好的完成工作,我應(yīng)認(rèn)真努力學(xué)習(xí),用于創(chuàng)新進(jìn)取。不斷總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn),揚(yáng)長(zhǎng)避短,提高自己的業(yè)務(wù)技能,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:一、工作匯報(bào)我認(rèn)為應(yīng)該圍繞目標(biāo),落實(shí)計(jì)劃,緊抓業(yè)務(wù)工作,計(jì)劃落實(shí)早、措施實(shí)。在制定全年任務(wù)時(shí)充分考慮險(xiǎn)種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量,進(jìn)一步明確了考核辦法,把綜合賠付率作為年終測(cè)評(píng)的重要數(shù)據(jù)。搶占車險(xiǎn)市場(chǎng),加大新工程、新項(xiàng)目的拓展力度,堅(jiān)決的丟棄“垃圾保費(fèi)”。今年來(lái),我們把穩(wěn)固車險(xiǎn)和企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),拓展新車市場(chǎng)和新工程新項(xiàng)目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重。在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上,堅(jiān)決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)。針對(duì)這些情況,我們充分動(dòng)員,統(tǒng)一思想,上下形成合力,迎難而上。做到責(zé)任到人。在競(jìng)爭(zhēng)中求生存,在競(jìng)爭(zhēng)中促發(fā)展。以分散業(yè)務(wù)為突破口,加大市場(chǎng)占有面。狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。堅(jiān)持實(shí)事求是、“迅速、及時(shí)、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報(bào)案,無(wú)論事故大小,無(wú)論白天黑夜,始終堅(jiān)持趕到第一現(xiàn)場(chǎng),掌第一手資料,嚴(yán)格按照快速賠付流程,為客戶提供力所能及的方便。一是堅(jiān)持雙人查勘,雙人定損,交叉做案,限時(shí)賠付,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。二是堅(jiān)持24小時(shí)值班制度,以進(jìn)一步提高服務(wù)水平。三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。四是積極做好防災(zāi)防損工作。調(diào)整經(jīng)營(yíng)思路,強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí),提高公司效益水平。二、個(gè)人工作感想踏入新的工作崗位后,經(jīng)過(guò)短暫的鍛煉,使自己對(duì)這份工作有了更多更深的認(rèn)識(shí)。對(duì)于工作或者說(shuō)事業(yè),每個(gè)人都有不同的認(rèn)識(shí)和感受,我也一樣。對(duì)我而言,我通常會(huì)從兩個(gè)角度去把握自己的思想脈絡(luò)。首先是心態(tài),套用米盧的一句話“態(tài)度決定一切”。有了正確的態(tài)度,才能運(yùn)用正確的方法,找到正確的方向,進(jìn)而取得正確的結(jié)果。具體而言,我對(duì)工作的態(tài)度就是選擇自己喜愛(ài)的,然后為自己的所愛(ài)盡自己最大的努力。我一直認(rèn)為工作不該是一個(gè)任務(wù)或者負(fù)擔(dān),應(yīng)該是一種樂(lè)趣,是一種享受,而只有你對(duì)它產(chǎn)生興趣,徹底的愛(ài)上它,你才能充分的體會(huì)到其中的快樂(lè)。我相信我會(huì)在對(duì)這一業(yè)務(wù)的努力探索和發(fā)現(xiàn)中找到我工作的樂(lè)趣,也才能毫無(wú)保留的為它盡我最大的力量。可以說(shuō),懂得享受工作,你才懂得如何成功,期間來(lái)不得半點(diǎn)勉強(qiáng)。其次,是能力問(wèn)題,又可以分成專業(yè)能力和基本能力。對(duì)這一問(wèn)題的認(rèn)識(shí)我可以用一個(gè)簡(jiǎn)單的例子說(shuō)明:以一只駱駝來(lái)講,專業(yè)能力決定了它能夠在沙漠的環(huán)境里生存,而基本能力,包括適應(yīng)度、堅(jiān)忍度、天性的警覺(jué)等,決定了它能在沙漠的環(huán)境里生存多久。具體到人,專業(yè)能力決定了你適合于某種工作,基本能力,包括自信力,協(xié)作能力,承擔(dān)責(zé)任的能力,冒險(xiǎn)精神,以及發(fā)展?jié)摿Φ?,將直接決定工作的生命力。一個(gè)在事業(yè)上成功的人,必是兩種能力能夠很好地協(xié)調(diào)發(fā)展和運(yùn)作的人。三、工作目標(biāo)在今后的工作中,我會(huì)加倍的努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),掌握更多的業(yè)務(wù)技能,為將來(lái)的工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),在作風(fēng)上,能遵章守紀(jì)、團(tuán)結(jié)同事、務(wù)真求實(shí)、樂(lè)觀上進(jìn),始終保持嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng),勤勤懇懇,任勞任怨。在生活中發(fā)揚(yáng)艱苦樸素、勤儉耐勞、樂(lè)于助人的優(yōu)良傳統(tǒng),始終做到老老實(shí)實(shí)做人,勤勤懇懇做事,勤勞簡(jiǎn)樸的生活,時(shí)刻牢記自己的責(zé)任和義務(wù),嚴(yán)格要求自己,盡自己最大的力量和努力完成自己工作崗位的任務(wù)。四、自我對(duì)工作崗位的總結(jié)本人在以后的工作中要彌補(bǔ)不足,吸取教訓(xùn)。發(fā)奮工作把工作做的更好。我對(duì)本職工作,嚴(yán)以律己,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格要球自己,擺正工作位置,時(shí)刻保持“謙虛,謹(jǐn)慎,律己”的工作態(tài)度,在領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心培養(yǎng)和同事們的幫助下,始終勤奮學(xué)習(xí),積極進(jìn)取,努力提高自我,始終勤奮工作,認(rèn)真完成任務(wù),履行好崗位的職責(zé)。堅(jiān)持理想,堅(jiān)定信念。并不斷加強(qiáng)努力完善規(guī)劃自我學(xué)習(xí)能力!隨著本職工作的深入,新工作內(nèi)容的展開(kāi),可以預(yù)料我們的工作將更加繁重,要求也更高,需掌握的知識(shí)更高更廣。為此,我將更加勤奮的工作,刻苦的學(xué)習(xí),努力提高文化素質(zhì)和各種工作技能,做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。今后我將以嶄新的精神狀態(tài)投入到工作當(dāng)中,努力學(xué)習(xí),提高工作效率,熟練業(yè)務(wù)能力。積極響應(yīng)公司加強(qiáng)管理的措施,遵守公司的規(guī)章制度,做好個(gè)人的本職工作。保險(xiǎn)理賠年終工作總結(jié)620xx年,xx中支理賠部在總、分公司正確領(lǐng)導(dǎo)下、在中支總經(jīng)理室及公司各部門(mén)的支持下,在部門(mén)員工的不懈努力下,理賠部全體人員,堅(jiān)持執(zhí)行《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》,基本完成了年初制定的各項(xiàng)工作任務(wù),但是與總、分公司的目標(biāo)考核要求相比還存在一定的差距,現(xiàn)將xx中支20xx年的理賠工作情況匯報(bào)如下:一、20xx年各項(xiàng)理賠數(shù)據(jù)完成情況截止20xx年11月30日,我司共接受各類報(bào)案1767件,較去年同期(555件)上升218%,其中機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)1749件(交強(qiáng)險(xiǎn)653件,商業(yè)險(xiǎn)1096件),卡單意外險(xiǎn)15件,團(tuán)意險(xiǎn)1件,建筑工程團(tuán)體意外2件。其中,委托外地代查勘245。查勘定損崗共完成定損931件。理算崗共理算各類賠案1526件,立案注銷114件。涉及傷人案件剔除金額約占醫(yī)療費(fèi)用申報(bào)金額的20%。截止11月末,累計(jì)已決1526件,;未決件數(shù)為205件。結(jié)案率為86%, %,;%;;;%, %,車險(xiǎn)零結(jié)案重開(kāi)率為0。全年按時(shí)按質(zhì)上報(bào)各類材料80余次。實(shí)現(xiàn)了“0”遲報(bào)和“0”差錯(cuò)。二、20xx年所做的主要工作(一)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),完善各項(xiàng)理賠規(guī)章制度,提高制度執(zhí)行力。一個(gè)部門(mén)負(fù)責(zé)人的工作作風(fēng)直接影響著本部門(mén)的工作習(xí)慣,作為理賠部的負(fù)責(zé)人不僅要不折不扣的執(zhí)行公司各種規(guī)章制度、服從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)工作安排,還要做好部門(mén)人員的榜樣,通過(guò)對(duì)自身的嚴(yán)格要求來(lái)帶動(dòng)這一群人的思想和行動(dòng)。為此,年初以來(lái),xx理賠部在逐一學(xué)習(xí)總分公司下發(fā)的各類文件制度的同時(shí),根據(jù)理賠考核的要求,結(jié)合x(chóng)x中支理賠部日常管理工作的實(shí)際,在嚴(yán)格執(zhí)行總分公司的各項(xiàng)管理規(guī)定外,又對(duì)《理賠管理規(guī)章制度》進(jìn)行了細(xì)化和完善,主要內(nèi)容包括:為了使理賠考核指標(biāo)達(dá)標(biāo),我部把理賠考核指標(biāo)中的如強(qiáng)制立案率、初次立案估損偏差率、案件處理率、萬(wàn)元以下賠案理賠周期,訴訟管理及各類材料上報(bào)等能夠考核到人的指標(biāo)直接明確到人,如果指標(biāo)不達(dá)標(biāo)對(duì)相關(guān)崗位人員扣除一定的分值,做為公司發(fā)放績(jī)效的參考依據(jù)。明確規(guī)定了日常管理工作各位理賠人員在處理工作時(shí)所具有的權(quán)限,如疑難或注銷案件必須報(bào)部門(mén)負(fù)責(zé)人審核后方可系統(tǒng)錄入立案或立案注銷操作,外勤查勘定損時(shí)如果損失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定損,20xx—5000元的案件由部門(mén)負(fù)責(zé)人參與或授權(quán)后方可定損,5000元以上的案件必須告知總經(jīng)理室,由總經(jīng)理室指導(dǎo)定損,20000元以上的案件分管領(lǐng)導(dǎo)或部門(mén)經(jīng)理必須會(huì)同省公司復(fù)勘老師一起參與定損。越權(quán)定損的要對(duì)其進(jìn)行處罰。從今年年初起,我部堅(jiān)持二次晨會(huì)制度,通過(guò)二次晨會(huì)的召開(kāi),首先保證了重大疑難案件的跟蹤處理,同時(shí)加快了案件的流轉(zhuǎn)速度,使大家對(duì)每個(gè)案件的實(shí)際狀態(tài)及當(dāng)時(shí)的系統(tǒng)狀態(tài)做到心中有數(shù),有效的監(jiān)督和指導(dǎo),保證了強(qiáng)制立案現(xiàn)象的不發(fā)生。對(duì)理賠部辦公室衛(wèi)生及車輛的維護(hù)保養(yǎng)做了明確的規(guī)定,并規(guī)定時(shí)間責(zé)任到人,保證干凈整潔的辦公環(huán)境和車輛的行車安全。(二)、健全制度體系,夯實(shí)工作基礎(chǔ),提高責(zé)任意識(shí)和工作效率。年初,xx理賠部為進(jìn)一步提高工作效率,提升服務(wù)技能,規(guī)范業(yè)務(wù)處理,提升客戶滿意度,保證《xxx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)河南省分公司理賠質(zhì)量考核分類評(píng)價(jià)管理辦法(20xx)》中各項(xiàng)考核指標(biāo)的順利達(dá)成,根據(jù)省公司的要求,結(jié)合x(chóng)x中支的工作實(shí)際,制定了《xx中支20xx年理賠考核實(shí)施細(xì)則》,監(jiān)督考核每個(gè)理賠人員的制度執(zhí)行力,并對(duì)各崗的工作進(jìn)行明確分工和細(xì)化,要求各崗人員根據(jù)分工各盡其職、各負(fù)其責(zé),按照工作流程和各項(xiàng)管理規(guī)定,不斷強(qiáng)化責(zé)任意識(shí),完成好各項(xiàng)理賠工作。通過(guò)制度的嚴(yán)格落實(shí),1名不合格的員工因適應(yīng)不了約束而主動(dòng)淘汰,有效的提高了現(xiàn)有人員的責(zé)任意識(shí)??茖W(xué)細(xì)化的理賠崗位職責(zé),逐一明晰了理賠人員的獎(jiǎng)懲目標(biāo),極大的提升了部門(mén)員工的工作積極性和主動(dòng)性。同時(shí)針對(duì)xx理賠外勤技能薄弱的特點(diǎn),部門(mén)經(jīng)理負(fù)責(zé)召開(kāi)每天的二次晨會(huì),對(duì)各理賠人員進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),一一引導(dǎo),重點(diǎn)引導(dǎo)其現(xiàn)場(chǎng)的規(guī)范查勘,重大案件定損時(shí)的溝通技巧,尤其是重大車損案件與修理廠工時(shí)的談判和貨車駕駛室更換客戶承擔(dān)相應(yīng)比例方面,拿出一些案例讓大家各自發(fā)表見(jiàn)解,舉一反三,從而提高外勤人員的定損談判技巧,培養(yǎng)了他們遇到問(wèn)題勤動(dòng)腦的習(xí)慣,使得理賠基礎(chǔ)管理工作和理賠外勤人員的專業(yè)素質(zhì)均有所提升。(三)、加強(qiáng)重大案件的跟蹤管理,常聯(lián)系、勤跟蹤、多過(guò)問(wèn),有效擠壓理賠水分。xx中支規(guī)定凡是發(fā)生超權(quán)限的案件要求查勘人員在第一時(shí)間向部門(mén)負(fù)責(zé)人報(bào)告,部門(mén)負(fù)責(zé)人根據(jù)重大案件快速響應(yīng)的要求,向主管老總或第一負(fù)責(zé)人匯報(bào)并按級(jí)響應(yīng),同時(shí)根據(jù)不同的案情安排專人對(duì)重大案件進(jìn)行跟蹤指導(dǎo),形成理賠聯(lián)系記錄單,跟蹤人員將每次跟蹤案情第一時(shí)間向部門(mén)負(fù)責(zé)人匯報(bào),部門(mén)負(fù)責(zé)人根據(jù)案情與客戶溝通,做好對(duì)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和中支領(lǐng)導(dǎo)的匯報(bào)請(qǐng)示,部門(mén)負(fù)責(zé)人對(duì)當(dāng)月所發(fā)生的重大案件在月底將逐案跟蹤落實(shí)情況。(四)、加強(qiáng)未決管理,緊密跟蹤案件進(jìn)展,隨時(shí)掌握數(shù)據(jù)實(shí)況。20xx年,總分公司先后組織了四次大規(guī)模的未決清理工作,在每次的未決清理工作中,xx中支理賠部認(rèn)真組織,積極行動(dòng),組織理賠所有人員對(duì)所有未決進(jìn)行逐案清理,完善了檔案資料,確保了案案有檔案,件件有落實(shí),系統(tǒng)與實(shí)物對(duì)照,截止20xx年11月30日,未決估損基本充足,通過(guò)未決案件的整理和管理,目前xx中支系統(tǒng)內(nèi)不存在垃圾數(shù)據(jù),保證了每起案件都是最新動(dòng)態(tài),隨時(shí)都知道“家底”。(五)、加強(qiáng)訴訟案件的管理,有效擠壓理賠水分。隨著社會(huì)發(fā)展和進(jìn)步,人們法律維權(quán)意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),利用訴訟維權(quán)的行為越來(lái)越多,保險(xiǎn)涉訴案件與日俱增。20xx年我司訴訟案件數(shù)量攀升,共發(fā)生訴訟案件45件,目前未結(jié)訴訟案件24件,已結(jié)訴訟案件21件。從起訴金額的案均12萬(wàn)元,這其中與xx中支總經(jīng)理室的重視和部門(mén)相關(guān)人員所做的大量工作密不可分。每一起涉訴案件在開(kāi)庭前,中支總經(jīng)理室召集部門(mén)負(fù)責(zé)人和理賠內(nèi)勤、外聘律師,就如何應(yīng)訴案件采取怎樣的應(yīng)訴措施,拿出處理案件的最佳方案,主動(dòng)爭(zhēng)取,多方協(xié)
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