【文章內(nèi)容簡介】 問題：多數(shù)單位未建立獨(dú)立的兒童保健室或保健室設(shè)置不健全、不規(guī)范，系統(tǒng)管理不完善。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院基本未開展新生兒二病篩查。新生兒訪視率、42天體檢率低于95%，兒童保健手冊發(fā)放率、系統(tǒng)管理率較低。整改措施：提高兒童保健手冊的發(fā)放率，嚴(yán)格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核標(biāo)準(zhǔn)提高新生兒訪視率和兒童系統(tǒng)保健率。兒童保健數(shù)參照每年兒童出生率6‰執(zhí)行。（六）、婦女衛(wèi)生保健 存在問題：多數(shù)項(xiàng)目實(shí)施單位未設(shè)立單獨(dú)的婦女保健室。孕產(chǎn)婦保健手冊發(fā)放率、系統(tǒng)管理率低、產(chǎn)前、產(chǎn)后訪視次數(shù)不夠。整改措施：提高孕產(chǎn)婦保健手冊的發(fā)放率，嚴(yán)格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核標(biāo)準(zhǔn)提高孕產(chǎn)婦產(chǎn)前、產(chǎn)后保健系統(tǒng)管理率。孕產(chǎn)婦保健數(shù)參照每年兒童出生率6‰執(zhí)行。（七）、老年人保健 存在問題：轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)不準(zhǔn)確。各單位死因報(bào)告基本未開展或報(bào)告率低多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)65歲以上老年人未開展隨訪或隨訪次數(shù)不夠。整改措施：轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人保健參照總?cè)丝跀?shù)的8%執(zhí)行。協(xié)調(diào)派出所對轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人做一次詳細(xì)的摸底調(diào)查，進(jìn)一步核實(shí)身份。（八）、慢性病管理 存在問題：部分項(xiàng)目實(shí)施單位慢病管理欠規(guī)范、資料不完善、高血壓和糖尿病的診斷欠明確或不明確、未定期隨訪或未隨訪。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)未對衛(wèi)生室開展培訓(xùn)指導(dǎo)，高血壓、糖尿病控制率低，全區(qū)慢病發(fā)現(xiàn)率低（%、%）。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)35歲以上人群門診就診首先測血壓無制度，無明顯標(biāo)志，記錄不齊全。整改措施：%發(fā)病數(shù)的30%執(zhí)行。%發(fā)病數(shù)的30%執(zhí)行。慢性病管理結(jié)合新農(nóng)合的補(bǔ)助政策告知每個(gè)慢病患者，便于規(guī)范治療，提高控制率。（九）、重性精神疾病管理 存在問題：部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨訪次數(shù)不夠。患者健康檔案資料填寫不規(guī)范，有缺項(xiàng)，存在邏輯錯(cuò)誤。大部分患者健康檔案內(nèi)無病情證明，建議患者到民康醫(yī)院復(fù)查，獲取病情證明。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)村委會，對轄區(qū)內(nèi)重性精神疾病患者進(jìn)行摸底，進(jìn)一步核實(shí)病人數(shù)。整改措施：進(jìn)一步做好重性精神病的基線調(diào)查，準(zhǔn)確核實(shí)每一位患者的身份，加強(qiáng)隨訪和監(jiān)控。轄區(qū)內(nèi)所管理的重性精神病患者報(bào)當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府綜治辦和派出所備案。第四篇：關(guān)于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核通報(bào)關(guān)于2015基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核情況的通報(bào)各村衛(wèi)生室：為全面了解2015基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況，根據(jù)城衛(wèi)計(jì)發(fā)【2015】67號關(guān)于印發(fā)《城固縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目精細(xì)化考核評價(jià)管理辦法（試行）》的通知，我院組織人員對全鎮(zhèn)31所村衛(wèi)生室進(jìn)行了績效考核評估?，F(xiàn)將考核情況通報(bào)如下：一、主要成效（一）項(xiàng)目管理能力在提升。部分村衛(wèi)生室認(rèn)真學(xué)習(xí)服務(wù)規(guī)范與考核細(xì)則，項(xiàng)目管理能力提升較快，如西村、萬營村、竹園村、后村、前村、等。（二）居民健康檔案更規(guī)范。及時(shí)更新居民健康檔案，完善電話號碼，做好隨訪管理信息輸錄。（三）慢性病、重性精神病管理做實(shí)做細(xì)。慢病患者的體檢率、真實(shí)性和規(guī)范性均有提高，西村、竹園村工作較好，新合進(jìn)步明顯，在工作方法、評價(jià)機(jī)制方面進(jìn)行了較多探索。（四）是健康教育質(zhì)量提升。健康教育活動規(guī)范化較往年提高，后村、萬營村開展各類較大規(guī)模健康教育講座均超過6次。（五）傳染病防控工作穩(wěn)步提高。全年發(fā)現(xiàn)25例傳染病及時(shí)報(bào)告25例，無突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大傳染病疫情發(fā)生,無甲類傳染病報(bào)告。手足口病及狂犬病入戶發(fā)放宣傳單都能按要求入戶發(fā)放。（六）婦幼保健工作扎實(shí)。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理基礎(chǔ)數(shù)據(jù)掌握清楚，高危孕產(chǎn)婦管理較前規(guī)范。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了生長發(fā)育檢查、營養(yǎng)咨詢、兒童營養(yǎng)性疾病管理、聽力保健等服務(wù)項(xiàng)目。兒童保健各項(xiàng)服務(wù)指標(biāo)穩(wěn)步提高。5歲以下兒童血紅蛋白監(jiān)測率明顯提高，檢測率達(dá)100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)有玉山、新渥、仁川、雙溪、萬蒼、大盤、方前。七是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管更加規(guī)范。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都建立衛(wèi)生監(jiān)督聯(lián)絡(luò)室，對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作職責(zé)、人員、舉報(bào)投訴電話等進(jìn)行公示；在原有基礎(chǔ)上完善監(jiān)管對象戶檔資料,較好地開展了衛(wèi)生協(xié)查相關(guān)工作。方前、雙溪兩家衛(wèi)生院通過監(jiān)督協(xié)管示范點(diǎn)創(chuàng)建。二、存在問題（一）項(xiàng)目管理。管理人員與具體崗位人員的業(yè)務(wù)知識掌握不夠，書面測試成績偏低。院級按月業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作尚未有效落實(shí)，院級按季督導(dǎo)考核工作尚較粗略，沒有使用省統(tǒng)一核查表，督查結(jié)果未與績效直接掛鉤。問題整改不到位，老問題反復(fù)提，反復(fù)存在。（二）電子健康檔案。存在檔案信息缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，電話號碼錯(cuò)誤、空號或打不通等問題。（三）慢性病精神病管理。隨訪記錄內(nèi)容不真實(shí)，如檔案記錄的藥物名稱、劑量、次數(shù)與患者的真實(shí)情況不符；健康體檢的填寫問題較多，如主要健康問題未填寫，健康評價(jià)錯(cuò)誤，危險(xiǎn)因素控制單一、無針對性等；重性精神病拒絕體檢的沒有家屬簽字證明；管理級別未按規(guī)定調(diào)整，每年年末最后一次隨訪或年初的第一次隨訪結(jié)束沒有進(jìn)行分層評估；應(yīng)轉(zhuǎn)診患者未轉(zhuǎn)診、隨訪分類錯(cuò)誤較多。（四）健康教育。部分衛(wèi)生院健康教育活動沒有充分宣傳發(fā)動，導(dǎo)致接受健康教育人數(shù)偏少，甚至以健康就診或健康隨訪活動替代；發(fā)現(xiàn)存在講課人員與照片不符或相互套用照片情況；村居健康教育宣傳欄的正常維護(hù)不夠，在檢查中宣傳畫滑脫或剝落情況經(jīng)常發(fā)生；部分衛(wèi)生院健康教育活動圖片資料較模糊，個(gè)別衛(wèi)生院無宣傳資料發(fā)放及留底記錄。（五）預(yù)防接種。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)8月齡含麻疹成分疫苗首劑及時(shí)接種率、乙腦第二劑次接種率未達(dá)到95%；個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)免疫規(guī)劃未嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行管理，如06歲兒童接種卡冊未進(jìn)行三備份，接種門診防疫醫(yī)生休息日未另外安排人員進(jìn)行冷鏈測溫記錄，責(zé)任醫(yī)生對流動兒童每季調(diào)查不到位；醫(yī)療廢棄物（一次性注射器）使用后毀形不徹底，未按要求處理等。（六）婦幼健康管理。少數(shù)衛(wèi)生院信息工作意識不強(qiáng)，報(bào)表上報(bào)不及時(shí)，報(bào)表數(shù)據(jù)與登記本、花名冊數(shù)據(jù)不相符，統(tǒng)計(jì)有誤，存在漏登、漏報(bào)現(xiàn)象；部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)高危孕產(chǎn)婦催診不及時(shí)，仍未按時(shí)進(jìn)行高危評分或高危評分不正確，存在高危漏管、漏報(bào)，有的中重度高危雖然有追蹤隨訪，卻未按要求建立中重度高危追蹤隨訪個(gè)案表。流動人口和計(jì)劃外懷孕婦女基礎(chǔ)信息收集難，管理難度大，催