創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”工作總結(jié)(編輯修改稿)
2024-10-21 07:40 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 質(zhì)量管理小組，由藥事管理委員會(huì)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)；根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院情況，制定了藥品質(zhì)量管理制度共計(jì)57項(xiàng)，20個(gè)報(bào)表。醫(yī)院有關(guān)部門(mén)能定期組織檢查，并建立了考核記錄；藥劑科共有19名正式職工，5名主管藥師，13名藥師，1名中級(jí)藥工，其中6名執(zhí)業(yè)藥師，都能熟悉掌握藥品管理法律法規(guī)，均依法經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定后上崗；我院設(shè)立了臨床藥學(xué)室，臨床藥師由趙森兼職擔(dān)任。能夠按時(shí)開(kāi)展臨床藥學(xué)工作；自2005年起，我院每年對(duì)藥劑科所有人員均進(jìn)行全面檢查，并建立了健康檔案，未發(fā)現(xiàn)污染藥品的患病人員；按照醫(yī)院要求每周星期六早上，組織周會(huì)學(xué)習(xí)相關(guān)政策、藥事法規(guī)，每月組織開(kāi)展專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)；我院現(xiàn)為二級(jí)甲等醫(yī)院，藥學(xué)部門(mén)設(shè)置有:門(mén)診中西藥房、住院部藥房、急診藥房、普通制劑室、臨床藥學(xué)室、不良反應(yīng)辦公室、中西藥庫(kù)、煎藥室；藥房、藥庫(kù)內(nèi)清潔、藥品擺放整齊，標(biāo)志醒目。藥房面積均大于30平方米，急診藥房大于10平方米。藥品貯存環(huán)境避光、通風(fēng)，防鼠、防火設(shè)備齊全。根據(jù)要求庫(kù)房實(shí)行了色標(biāo)管理，五區(qū)三色標(biāo)志清楚。設(shè)有一個(gè)陰涼庫(kù)、一個(gè)冷庫(kù)、一個(gè)待驗(yàn)庫(kù)、一個(gè)不合格庫(kù)、二個(gè)片劑庫(kù)、二個(gè)針劑庫(kù)、二個(gè)中草藥庫(kù)、一個(gè)大輸液庫(kù)，其中配備了三部空調(diào)，六臺(tái)冰箱。臨床涉藥科室均配備了冰箱、冰柜等冷藏設(shè)施，有單獨(dú)的配液臺(tái)，單獨(dú)儲(chǔ)存藥品專(zhuān)柜，環(huán)境清潔整齊，記錄完整；1藥品的購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、領(lǐng)藥、質(zhì)控均有計(jì)算機(jī)管理信息系統(tǒng)；1中藥飲片計(jì)量器，每年按規(guī)定檢測(cè)，有明顯標(biāo)記；1所購(gòu)藥品均從資質(zhì)齊全的醫(yī)藥公司購(gòu)進(jìn)，建立供貨關(guān)系后，簽訂了質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)和反商業(yè)賄賂雙方購(gòu)銷(xiāo)協(xié)議書(shū)。新進(jìn)藥品均經(jīng)臨床科主任簽字，分管院長(zhǎng)、主管院長(zhǎng)簽字后購(gòu)進(jìn)，并做有記錄；1所購(gòu)藥品均有合法票據(jù)，做到票、帳、物相符。對(duì)每批藥品均經(jīng)驗(yàn)收小組集體驗(yàn)收入庫(kù)，驗(yàn)收記錄完整。進(jìn)口藥品均有加蓋公司紅章的進(jìn)口藥品注冊(cè)證和檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)復(fù)印件；1特殊藥品貯存有專(zhuān)用場(chǎng)所，雙人雙鎖保管，帳物相符；1藥房、藥庫(kù)藥品均能按照用途、劑型、儲(chǔ)存溫濕度要求分類(lèi)陳列和擺放，類(lèi)別標(biāo)志清晰，與地面、墻、散熱器有相應(yīng)的間距；1藥房、藥庫(kù)養(yǎng)護(hù)人員每天上、下各一次定時(shí)對(duì)藥庫(kù)溫濕度進(jìn)行記錄，超出范圍的均采取了調(diào)控措施并做了記錄；1每月能進(jìn)行庫(kù)存藥品質(zhì)量檢查，填報(bào)效期報(bào)表；1中藥飲片斗前均有正名正字，沒(méi)有串斗、混藥現(xiàn)象發(fā)生； 普制室的制劑品種均經(jīng)省藥檢局審核注冊(cè)并檢驗(yàn)合格，其他臨床科室沒(méi)有擅自配制制劑；2煎藥室有藥學(xué)技術(shù)人員負(fù)責(zé)，能根據(jù)藥品性質(zhì)確定不同的火候、浸泡時(shí)間和煎藥時(shí)間，并做好記錄；2藥劑人員調(diào)配處方均經(jīng)四查十對(duì)，雙人核對(duì)，準(zhǔn)確無(wú)誤后發(fā)出，未出現(xiàn)差錯(cuò)事故。2每個(gè)藥房設(shè)有拆零藥品專(zhuān)柜。拆零工具均經(jīng)75%酒精消毒后使用。拆零藥品藥袋上能清楚注明藥品名稱(chēng)、用法、用量并交代注意事項(xiàng)。2各藥房均設(shè)有病人意見(jiàn)本，公布監(jiān)督電話(huà)，配發(fā)有醫(yī)務(wù)人員言行規(guī)范一書(shū)。工作人員統(tǒng)一配戴胸卡，能熱情服務(wù)，未出現(xiàn)冷碰硬現(xiàn)象。下面歡迎創(chuàng)建規(guī)范化藥房檢查小組檢查指導(dǎo)工作。不完善之處，我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦屑右愿倪M(jìn)。匯報(bào)人：竇海濤2007年6月27日第四篇：創(chuàng)建“規(guī)范化管理藥房”自查報(bào)告2014年xx縣人民醫(yī)院 創(chuàng)建“規(guī)范化管理藥房”自查報(bào)告根據(jù)湖北省衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理藥房創(chuàng)建》文件的要求，2014年9月，我院對(duì)照《創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了自查，主要是從標(biāo)準(zhǔn)中的“制度與人員”、“基礎(chǔ)條件”、“藥品購(gòu)進(jìn)與養(yǎng)護(hù)”、“藥品調(diào)劑和使用”、“藥學(xué)服務(wù)”五個(gè)方面發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并加以改進(jìn)，并以此為抓手強(qiáng)化藥房規(guī)范化管理，促進(jìn)臨床合理用藥?，F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下。一、基本情況藥劑科是集醫(yī)院藥品管理、藥學(xué)服務(wù)、教學(xué)和科研為一體的多元化醫(yī)技職能科室，現(xiàn)有藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員44人，其中具有高級(jí)職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員8人，大學(xué)本科以上學(xué)歷人員18人，5人獲得執(zhí)業(yè)藥師資格。科室設(shè)有門(mén)診中藥房、門(mén)診西藥房、住院部藥房、藥庫(kù)、臨床藥學(xué)室等部門(mén)，承擔(dān)全院藥品供應(yīng)、藥品調(diào)劑、藥學(xué)服務(wù)和藥事管理方面的日常工作，目前科室藥品全部實(shí)行了計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理。門(mén)診藥房全面實(shí)施“劃價(jià)、發(fā)藥、核對(duì)”一條龍服務(wù)，有效地解決了患者來(lái)回排隊(duì)的問(wèn)題，受到了患者的一致好評(píng)?？剖曳e極開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)，現(xiàn)有專(zhuān)兼職臨床藥師4名，經(jīng)常下到臨床科室參與查房、病例討論及醫(yī)、護(hù)、患用藥教育，增進(jìn)藥師與醫(yī)生、護(hù)士的良性互動(dòng)，為臨床提供多種治療藥物濃度監(jiān)測(cè)（TDM）、開(kāi)展藥物臨床觀察、實(shí)施藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)，負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)收集并上報(bào)，對(duì)抗菌藥物的使用情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，為臨床提供合理用藥信息及藥學(xué)技術(shù)支持，盡全力保障患者的用藥安全。二、主要實(shí)施過(guò)
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