創(chuàng)建“規(guī)范化藥房”工作總結(jié)(編輯修改稿)
2025-10-21 07:40 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 質(zhì)量管理小組，由藥事管理委員會統(tǒng)一領(lǐng)導；根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院情況，制定了藥品質(zhì)量管理制度共計57項，20個報表。醫(yī)院有關(guān)部門能定期組織檢查，并建立了考核記錄；藥劑科共有19名正式職工，5名主管藥師，13名藥師，1名中級藥工，其中6名執(zhí)業(yè)藥師，都能熟悉掌握藥品管理法律法規(guī)，均依法經(jīng)過資格認定后上崗；我院設(shè)立了臨床藥學室，臨床藥師由趙森兼職擔任。能夠按時開展臨床藥學工作；自2005年起，我院每年對藥劑科所有人員均進行全面檢查，并建立了健康檔案，未發(fā)現(xiàn)污染藥品的患病人員；按照醫(yī)院要求每周星期六早上，組織周會學習相關(guān)政策、藥事法規(guī)，每月組織開展專業(yè)知識培訓；我院現(xiàn)為二級甲等醫(yī)院，藥學部門設(shè)置有:門診中西藥房、住院部藥房、急診藥房、普通制劑室、臨床藥學室、不良反應辦公室、中西藥庫、煎藥室；藥房、藥庫內(nèi)清潔、藥品擺放整齊，標志醒目。藥房面積均大于30平方米，急診藥房大于10平方米。藥品貯存環(huán)境避光、通風，防鼠、防火設(shè)備齊全。根據(jù)要求庫房實行了色標管理，五區(qū)三色標志清楚。設(shè)有一個陰涼庫、一個冷庫、一個待驗庫、一個不合格庫、二個片劑庫、二個針劑庫、二個中草藥庫、一個大輸液庫，其中配備了三部空調(diào)，六臺冰箱。臨床涉藥科室均配備了冰箱、冰柜等冷藏設(shè)施，有單獨的配液臺，單獨儲存藥品專柜，環(huán)境清潔整齊，記錄完整；1藥品的購進、儲存、領(lǐng)藥、質(zhì)控均有計算機管理信息系統(tǒng)；1中藥飲片計量器，每年按規(guī)定檢測，有明顯標記；1所購藥品均從資質(zhì)齊全的醫(yī)藥公司購進，建立供貨關(guān)系后，簽訂了質(zhì)量保證協(xié)議書和反商業(yè)賄賂雙方購銷協(xié)議書。新進藥品均經(jīng)臨床科主任簽字，分管院長、主管院長簽字后購進，并做有記錄；1所購藥品均有合法票據(jù)，做到票、帳、物相符。對每批藥品均經(jīng)驗收小組集體驗收入庫，驗收記錄完整。進口藥品均有加蓋公司紅章的進口藥品注冊證和檢驗報告書復印件；1特殊藥品貯存有專用場所，雙人雙鎖保管，帳物相符；1藥房、藥庫藥品均能按照用途、劑型、儲存溫濕度要求分類陳列和擺放，類別標志清晰，與地面、墻、散熱器有相應的間距；1藥房、藥庫養(yǎng)護人員每天上、下各一次定時對藥庫溫濕度進行記錄，超出范圍的均采取了調(diào)控措施并做了記錄；1每月能進行庫存藥品質(zhì)量檢查，填報效期報表；1中藥飲片斗前均有正名正字，沒有串斗、混藥現(xiàn)象發(fā)生； 普制室的制劑品種均經(jīng)省藥檢局審核注冊并檢驗合格，其他臨床科室沒有擅自配制制劑；2煎藥室有藥學技術(shù)人員負責，能根據(jù)藥品性質(zhì)確定不同的火候、浸泡時間和煎藥時間，并做好記錄；2藥劑人員調(diào)配處方均經(jīng)四查十對，雙人核對，準確無誤后發(fā)出，未出現(xiàn)差錯事故。2每個藥房設(shè)有拆零藥品專柜。拆零工具均經(jīng)75%酒精消毒后使用。拆零藥品藥袋上能清楚注明藥品名稱、用法、用量并交代注意事項。2各藥房均設(shè)有病人意見本，公布監(jiān)督電話，配發(fā)有醫(yī)務(wù)人員言行規(guī)范一書。工作人員統(tǒng)一配戴胸卡，能熱情服務(wù)，未出現(xiàn)冷碰硬現(xiàn)象。下面歡迎創(chuàng)建規(guī)范化藥房檢查小組檢查指導工作。不完善之處，我們在今后的工作中加以改進。匯報人：竇海濤2007年6月27日第四篇：創(chuàng)建“規(guī)范化管理藥房”自查報告2014年xx縣人民醫(yī)院 創(chuàng)建“規(guī)范化管理藥房”自查報告根據(jù)湖北省衛(wèi)計委《醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化管理藥房創(chuàng)建》文件的要求，2014年9月，我院對照《創(chuàng)建標準》進行了自查，主要是從標準中的“制度與人員”、“基礎(chǔ)條件”、“藥品購進與養(yǎng)護”、“藥品調(diào)劑和使用”、“藥學服務(wù)”五個方面發(fā)現(xiàn)問題并加以改進，并以此為抓手強化藥房規(guī)范化管理，促進臨床合理用藥?，F(xiàn)將自查情況匯報如下。一、基本情況藥劑科是集醫(yī)院藥品管理、藥學服務(wù)、教學和科研為一體的多元化醫(yī)技職能科室，現(xiàn)有藥學專業(yè)技術(shù)人員44人，其中具有高級職稱的專業(yè)技術(shù)人員8人，大學本科以上學歷人員18人，5人獲得執(zhí)業(yè)藥師資格?？剖以O(shè)有門診中藥房、門診西藥房、住院部藥房、藥庫、臨床藥學室等部門，承擔全院藥品供應、藥品調(diào)劑、藥學服務(wù)和藥事管理方面的日常工作，目前科室藥品全部實行了計算機網(wǎng)絡(luò)化管理。門診藥房全面實施“劃價、發(fā)藥、核對”一條龍服務(wù)，有效地解決了患者來回排隊的問題，受到了患者的一致好評?？剖曳e極開展臨床藥學服務(wù)，現(xiàn)有專兼職臨床藥師4名，經(jīng)常下到臨床科室參與查房、病例討論及醫(yī)、護、患用藥教育，增進藥師與醫(yī)生、護士的良性互動，為臨床提供多種治療藥物濃度監(jiān)測（TDM）、開展藥物臨床觀察、實施藥物不良反應的監(jiān)測，負責全院藥品不良反應收集并上報，對抗菌藥物的使用情況進行動態(tài)監(jiān)測，為臨床提供合理用藥信息及藥學技術(shù)支持，盡全力保障患者的用藥安全。二、主要實施過
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